阿卡替尼 (Calquence)

阿卡替尼是什么？

阿卡替尼（发音为[a KAL a broo ti nib]）也称为Calquence。它是一种靶向抗癌疗法（抗肿瘤药物），属于一类叫做 布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂. BTK抑制剂通过阻断布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）发挥作用，BTK是一种参与信号通路、帮助某些B细胞存活和增殖的蛋白质。请遵循诊所/药房关于抗肿瘤药物的使用说明。处理药物后请洗手，并将药片放在儿童和宠物接触不到的地方。.

什么是靶向治疗？

靶向治疗是一种癌症治疗方法，它通过阻断特定的蛋白质或信号通路来抑制癌细胞的生长和存活。与传统化疗不同，许多靶向疗法对快速分裂的细胞没有广泛的细胞毒性，但仍然可能引起显著的副作用。.

Calquence 如何使用？

Calquence 已获得 FDA 批准，用于治疗某些 B 细胞血液癌症，包括慢性淋巴细胞白血病 (CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 和套细胞淋巴瘤 (MCL)（需在特定情况下使用）。Calquence 可单独使用，也可与其他抗癌药物联合使用（例如，与……联合使用）。 奥比妥珠单抗 对于 CLL/SLL，或与苯达莫司汀联合用药 利妥昔单抗 对于某些先前未接受治疗的MCL患者）。.

可用配方

Calquence 为口服片剂，规格为 100 毫克。片剂为橙色椭圆形薄膜包衣片，一面印有“ACA 100”字样。Calquence 每日服用两次，剂量取决于癌症类型、严重程度及其他因素。请咨询您的医生以确定正确的剂量和服用频率。.

使用方法

Calquence 可空腹或随餐服用，但应用水送服。服用时，请用水整片吞服，切勿掰开、压碎或咀嚼。如果与静脉注射的奥妥珠单抗 (Gazyva) 联合使用，最好在输注前至少一小时服用 Calquence。.

漏服剂量

如果您不小心漏服了一剂，且已超过3小时，请跳过漏服的剂量，继续服用下一剂。请勿服用额外剂量来弥补漏服的剂量。

贮存

将胶囊存放在室温下阴凉干燥处，并确保瓶子紧闭。

服用 Calquence 时应避免什么？

在接受Calquence治疗期间，您必须遵循一些预防措施。请务必告知您的医生您正在服用的任何药物。 未经医生或药剂师事先同意，请勿服用任何药物（即使是草药或非处方药），因为它们可能与 Calquence 发生严重的相互作用。. 

未经肿瘤科团队许可，请勿接种任何疫苗（尤其是活疫苗）。他们可以就接种时间和适合治疗期间的疫苗种类提供建议。尽量减少日晒，外出时请使用防晒霜。如果您正在服用抑酸药物（抗酸剂、H2受体阻滞剂如法莫替丁等），请告知您的医疗团队。 质子泵抑制剂（例如奥美拉唑等PPI类药物）。如有需要，您的药剂师或肿瘤科团队会就如何将Calquence与这些药物一起服用提供最佳建议。.

治疗期间应避免食用葡萄柚、葡萄柚汁以及任何含有葡萄柚或葡萄柚汁的食物或补充剂，因为它们可能与药物发生相互作用。如果您有出血风险、肝脏问题或正在服用其他可能增加出血风险的药物，请咨询您的医疗团队有关治疗期间饮酒的问题。可能需要在任何预定手术前 3 至 7 天停用 Calquence。.

怀孕和 Calquence

育龄妇女在开始治疗前必须检查妊娠状况。治疗期间及末次给药后1周内必须采取有效的避孕措施。Calquence可能对胎儿造成伤害，因此不建议哺乳期妇女在治疗期间使用。末次给药后至少2周内也应避免哺乳。.

副作用

与任何其他药物一样，服用 Calquence 时可能会遇到许多副作用。需要注意以下几点：

• 您可能不会出现以下列出的所有副作用。许多人可能几乎没有副作用。
• 副作用的严重程度可能因人而异，因此不要将您的副作用与其他人的经历进行比较。
• 停止治疗后，大多数副作用都会改善。
• 这些副作用大多数情况下都很容易控制，只需调整 Calquence 的剂量或使用其他药物来缓解症状即可。请咨询您的医生或药剂师，了解可用的治疗方案。
• 不要隐瞒任何症状；当您感到任何不适时，请毫不犹豫地告诉您的医生或药剂师。 

笔记：此列表并未涵盖所有副作用。如有任何疑问，请咨询医生。 

Calquence 的一些最常见的副作用是： 

恶心和呕吐

开始治疗后，您可能会出现恶心和呕吐。这些症状通常会在开始治疗后的几个小时或几天内消失。如果恶心或呕吐严重，请联系您的医生，看看是否可以增加治疗方案。 止吐药 遵循饮食方案。饮食习惯应少量多餐，每日4至6次。尽量避免一次吃太多。保持身体水分充足，全天补充水分。恶心和呕吐可能导致腹痛，也可能导致食欲下降，从而导致体重减轻。

腹泻或腹痛

如果您每天排便超过四次，或经常出现稀水样便，则可能患有腹泻。这是 Calquence 最常见的副作用之一。腹泻可能伴有腹痛。请保持水分充足，多喝水以维持体内水分平衡。如果您腹泻，请选择清淡、低纤维的食物，并避免食用通常会加重腹泻的食物（例如油腻/油炸食品、辛辣食物、高纤维食物以及乳制品，如果您对乳制品过敏）。随着症状的改善，根据您的耐受程度，逐渐恢复正常饮食。通常更容易耐受的食物包括香蕉、米饭、苹果酱、吐司、清煮意面以及烤/煮的瘦肉蛋白。在极少数情况下，腹泻可能会变得很严重。如果出现这种情况，请立即就医。60 岁及以上的患者发生这些副作用的几率可能更高。.

出血并发症

可能出现的出血问题包括：瘀伤；黑便、柏油样便或血便；牙龈出血；尿血；咳血；割伤需长时间止血；头晕、疲倦或虚弱；流鼻血；疼痛或肿胀；月经量增加；呕血；呕吐物呈咖啡渣状；或剧烈头痛。这些副作用可能导致严重的出血事件；因此，如果出现任何这些出血并发症，请告知您的医生。可能需要在任何预定的手术前3至7天停用Calquence。 

感染风险

接受 Calquence 治疗期间，感染风险较高。感染可能包括真菌、细菌（如肺炎）或病毒感染（如乙肝）。如果您之前感染过乙肝，使用 Calquence 可能会导致病毒感染复发。为了最大程度地降低感染风险，务必避免前往人群密集场所、食用不卫生的街头食品、接种某些疫苗等。感染的早期症状可能包括咳嗽、发冷、发烧、流感或呼吸困难。如果您出现任何感染，请立即就医。 

血细胞计数变化

您的医疗团队可能会定期通过实验室检查（例如全血细胞计数/CBC）监测您的血细胞计数。Calquence 基因突变有时会导致血细胞减少，包括白细胞减少症（白细胞计数低）、中性粒细胞减少症（中性粒细胞计数低）、血小板减少症（血小板计数低）和贫血（红细胞计数低）。.

心律并发症

Calquence 可能引起心律并发症，例如心房颤动或心房扑动。症状可能包括呼吸急促、心律不齐、胸部不适或头晕。有高血压或心律失常病史的患者风险更高。 

继发性恶性肿瘤

Calquence基因突变在治疗期间可能引发继发性癌症。最常见的癌症是皮肤癌，因此治疗期间务必避免日晒，并在户外使用防晒霜。如果皮肤上出现任何新的肿块或痣，请立即就医。 

其他常见的副作用可能包括：

• 肌肉压痛或疼痛
• 疲劳
• 皮疹 
• 瘀伤
• 颈部、关节或骨骼疼痛

防范措施

除非得到医生的批准，否则通常不建议在以下情况下使用 Calquence： 

• 对 Calquence 过敏的患者。过敏反应可能导致全身皮疹、呼吸急促、喘息、头晕、口周或眼周肿胀、心率加快、呼吸困难和出汗。如果您出现任何这些症状，请停止使用 Calquence，并立即联系医生或寻求紧急帮助。
• 有高血压风险或有高血压病史的患者 心律失常. 应定期监测血压。
• 接受择期手术的患者。Calquence 可能需要在预定手术前后 3 至 7 天停用。

常见问题解答

Calquence 是化学药剂吗？

Calquence（acalabrutinib）通常被认为是一种靶向治疗药物（BTK抑制剂），而非传统化疗药物。它的作用机制是阻断BTK信号通路，该通路可以帮助某些癌变B细胞存活和生长。.

服用 Calquence 的最佳时间是什么时候？

Calquence 可空腹或随餐服用，但应用水送服。服用时，请用水整片吞服，切勿掰开、压碎或咀嚼。如果与静脉注射的奥妥珠单抗 (Gazyva) 联合使用，最好在输注前至少 1 小时服用 Calquence。.

阿卡利替尼有仿制药吗？

目前，acalabrutinib尚无仿制药上市，仅以品牌药Calquence的形式销售。.