TPN là một phương pháp điều trị cứu sống nhiều bệnh nhân không thể ăn uống bằng đường miệng. Phương pháp này cho phép họ nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết để cơ thể khỏe mạnh và hoạt động bình thường. Tuy nhiên, vẫn có nguy cơ xảy ra các biến chứng, bao gồm nhiễm trùng máu liên quan đến đường truyền tĩnh mạch trung tâm (CLABSI).
Luôn luôn có sẵn
Kho đầy đủ các loại dịch truyền tĩnh mạch, sẵn sàng phục vụ bạnCLABSI ở những bệnh nhân dùng TPN có thể dẫn đến thời gian nằm viện kéo dài, chi phí chăm sóc sức khỏe cao hơn và thậm chí tử vong. Trên thực tế, hơn 28.000 bệnh nhân tử vong Biến chứng này xảy ra hàng năm. Tin tốt là hầu hết các trường hợp nhiễm trùng máu liên quan đến catheter TPN đều có thể phòng ngừa được thông qua các phương pháp và kỹ thuật tốt nhất đã được thiết lập.
Hướng dẫn này sẽ chỉ cho bạn cách phòng ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm (CLABSI) bằng cách tuân thủ các hướng dẫn và kỹ thuật bảo dưỡng catheter tĩnh mạch trung tâm đúng cách.
Hiểu về liệu pháp TPN
Dinh dưỡng ngoài đường tiêu hóa hoàn toàn, hay liệu pháp TPN, là một hình thức liệu pháp dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch cung cấp cho những bệnh nhân không thể ăn hoặc uống bằng đường miệng tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu mà cơ thể họ cần để hoạt động.
Các nhà cung cấp có thể kê đơn TPN dành cho bệnh nhân ung thư hoặc những người mắc các rối loạn tiêu hóa, hội chứng ruột ngắn và những người đang hồi phục sau phẫu thuật, cùng nhiều bệnh lý khác.
Công thức TPN thường bao gồm các vi chất dinh dưỡng (ví dụ: khoáng chất, vitamin, chất điện giải) và các chất dinh dưỡng đa lượng (ví dụ: protein, chất béo và carbohydrate). Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và các giá trị xét nghiệm máu sẽ quyết định thành phần cụ thể. có gì trong dung dịch TPN. Các dưỡng chất có trong dung dịch TPN sẽ đi vào máu của bệnh nhân và hỗ trợ các chức năng sống còn của họ.
Quản lý TPN
TPN chủ yếu được truyền qua thiết bị tiếp cận tĩnh mạch trung tâm, giúp đảm bảo đường truyền mạch máu ổn định cho việc hỗ trợ dinh dưỡng lâu dài.
Điều dưỡng viên cung cấp chương trình đào tạo toàn diện cho bệnh nhân và người chăm sóc, giúp họ có thể thực hiện việc chăm sóc một cách an toàn. TPN tại nhà đồng thời giảm thiểu nguy cơ biến chứng, bao gồm nhiễm trùng máu liên quan đến catheter (CLABSI) và các bệnh nhiễm trùng khác.
Biến chứng của TPN
TPN có liên quan đến nhiều biến chứng khác nhau. Biến chứng chuyển hóa của TPN bao gồm các tình trạng như tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao), mất cân bằng điện giải, hội chứng ăn lại và rối loạn chức năng gan.
Ngoài ra còn có nguy cơ biến chứng không liên quan đến chuyển hóa, cũng nguy hiểm không kém. Một trong những biến chứng đó là nhiễm trùng máu liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm (CLABSI). Biết cách phòng ngừa CLABSI có thể là yếu tố quyết định giữa sự sống và cái chết của bệnh nhân.
CLABSI là gì?
CLABSIhoặc nhiễm trùng máu liên quan đến đường truyền trung tâm, là khi các tác nhân gây bệnh có hại như vi khuẩn xâm nhập vào máu của bệnh nhân thông qua đường truyền trung tâm hoặc ống thông.
Trong khi điều này Biến chứng TPN Nhiễm trùng này có thể đe dọa đến tính mạng, do đó việc tuân thủ đúng hướng dẫn và kỹ thuật bảo dưỡng đường truyền tĩnh mạch trung tâm sẽ giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng đường truyền tĩnh mạch trung tâm và các bệnh nhiễm trùng khác.
Các yếu tố nguy cơ mắc CLABSI ở bệnh nhân dùng TPN
Một số yếu tố rủi ro làm tăng khả năng mắc CLABSI trong khi dùng TPN bao gồm:
- Kỹ thuật chăm sóc ống thông không đúng cách
- Nằm viện lâu ngày
- Hệ thống miễn dịch suy yếu
- Nhu cầu tiếp cận mạch máu kéo dài
- Kỹ thuật vô trùng không đúng cách trong quá trình sử dụng TPN
- Các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường hoặc ung thư
- Sử dụng đồng thời các thiết bị xâm lấn khác, chẳng hạn như ống thông tiểu
Mẹo phòng ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter (CLABSI)
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải thực hiện các khuyến nghị về thực hành tốt nhất trong quá trình điều trị để ngăn ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm (CLABSI). Dưới đây là một số biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ CLABSI:
Lựa chọn thiết bị phù hợp
Bước đầu tiên để ngăn ngừa CLABSI liên quan đến việc lựa chọn các thiết bị phù hợp cho Liệu pháp TPN. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải đánh giá tiền sử bệnh của từng bệnh nhân và xác định nhu cầu của họ dựa trên các triệu chứng hiện tại.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đánh giá các rủi ro sức khỏe tiềm ẩn liên quan đến các loại thiết bị đặt catheter tĩnh mạch trung tâm khác nhau và lựa chọn loại phù hợp nhất, tùy thuộc vào nguy cơ biến chứng và thời gian điều trị của bệnh nhân.
Lựa chọn địa điểm
Yếu tố thứ hai cần xem xét để ngăn ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm (CLABSI) là lựa chọn vị trí thích hợp để đặt catheter tĩnh mạch trung tâm. Để xác định vị trí tốt nhất, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đánh giá mức độ hoạt động, tuổi tác của bệnh nhân và kích thước của catheter tĩnh mạch trung tâm.
Cách tốt nhất là chọn bên không thuận của cơ thể bệnh nhân để đặt CVAD. Việc chọn bên này sẽ giảm nguy cơ nhiễm trùng từ tay bệnh nhân và giúp bệnh nhân thoải mái hơn.
Việc lựa chọn vị trí thích hợp cũng có thể làm giảm nguy cơ thiết bị bị lệch ra ngoài và ngăn ngừa các biến chứng như tụ máu, hoại tử da và tổn thương mạch máu.
AmeriPharma Specialty Care
Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch toàn phần | Dẫn đầu trong hỗ trợ TPN
Chuẩn bị dung dịch TPN đúng cách
Yếu tố tiếp theo giúp bạn ngăn ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter (CLABSI) là cách bạn chuẩn bị dung dịch truyền vào máu bệnh nhân. Để ngăn ngừa CLABSI, bạn phải tuân thủ các quy trình phòng ngừa nhiễm trùng ngay từ bước đầu tiên.
Điều này có nghĩa là phải pha chế dung dịch TPN trong môi trường sạch sẽ, tuân thủ các kỹ thuật vô trùng được khuyến nghị và tuân theo các quy trình vệ sinh cá nhân nghiêm ngặt.
Chăm sóc ống thông và bảo trì đường truyền thường xuyên
Bước quan trọng nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm là chăm sóc và bảo dưỡng catheter đúng cách.
Nếu bạn muốn tìm hiểu cách phòng ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter (CLABSI) bằng cách duy trì sự toàn vẹn của đường truyền đúng cách, đây là một số biện pháp bạn có thể thực hiện:
Thay băng thường xuyên
Nguy cơ mắc CLABSI phụ thuộc rất nhiều vào Tần suất thay ống TPN và băng vết thương được thay mới. Ống dẫn truyền TPN được thay mỗi 24 giờ, thường là mỗi khi thay túi TPN mới. Việc thay băng định kỳ cho ống thông tĩnh mạch trung tâm (CVAD) là cần thiết để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn.
Băng vết thương đặt catheter tĩnh mạch trung tâm (CVAD) cần được thay mỗi 7 ngày hoặc sớm hơn nếu cần. Tốt nhất là nên nhờ y tá được chỉ định thực hiện việc thay băng theo lịch trình. Việc thay băng thường được lên lịch phối hợp với bất kỳ lần lấy mẫu xét nghiệm nào cần thiết.
Mặc dù việc thay băng được thực hiện trong môi trường sạch sẽ, nhưng đây vẫn là một quy trình vô trùng. Y tá cần có khu vực chuẩn bị thích hợp để bày biện các dụng cụ vô trùng.
Kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng
Kiểm tra vị trí đặt catheter tĩnh mạch trung tâm hàng ngày để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng, tuột catheter hoặc tắc nghẽn. Nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của các vấn đề liên quan đến catheter, hãy giải quyết vấn đề ngay lập tức để giúp ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo, sau đó liên hệ với dược sĩ hoặc điều dưỡng.
Đừng ngắt kết nối CVAD
Bất cứ khi nào có thể, hãy tránh việc tháo rời ống TPN khỏi ống thông thường xuyên để duy trì hệ thống kín và giảm nguy cơ nhiễm bẩn. Điều này có nghĩa là bạn phải giảm thiểu tần suất tháo rời và kết nối lại ống TPN. Nếu bạn tháo rời ống TPN khỏi ống thông tĩnh mạch trung tâm (CVAD), hãy đảm bảo đậy nắp vào đầu ống để giữ sạch. Lau sạch ống thông bằng miếng bông tẩm cồn trước khi kết nối lại ống.
Phát hiện CLABSI
Bạn phải biết các dấu hiệu của CLABSI vì việc phát hiện và điều trị sớm có thể giúp bệnh nhân tránh được các biến chứng có khả năng đe dọa tính mạng.
Nếu bạn thấy có bất kỳ dấu hiệu sưng tấy, đỏ, sốt, ớn lạnh hoặc hạ huyết áp, rất có thể bệnh nhân đã bị nhiễm trùng.
Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xác định phương pháp điều trị kháng sinh phù hợp nhất và sau đó bắt đầu điều trị ngay lập tức.
Giáo dục và Đào tạo
Điều cần thiết là cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân đều được giáo dục về các cách phòng ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter tĩnh mạch trung tâm (CLABSI) cũng như các triệu chứng CLABSI cần lưu ý.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải được đào tạo liên tục để biết những phương pháp tốt nhất khi đặt và duy trì ống thông tĩnh mạch trung tâm.
Bệnh nhân cũng phải được giáo dục về các triệu chứng của CLABSI, cách chăm sóc CVAD đúng cách và các bước cần thực hiện nếu nghi ngờ bị nhiễm trùng.
Nhận hỗ trợ tài chính cho TPN
Sử dụng các hướng dẫn dựa trên bằng chứng
Các nhà thuốc và điều dưỡng luôn sử dụng các hướng dẫn và quy trình dựa trên bằng chứng. Việc giáo dục được cung cấp để đảm bảo bệnh nhân và người chăm sóc hiểu cách phòng ngừa nhiễm trùng máu liên quan đến catheter (CLABSI) hiệu quả trong quá trình điều trị bằng TPN. Phương pháp đáng tin cậy nhất Hướng dẫn khắc phục sự cố TPN Các hướng dẫn này được cập nhật thường xuyên để phản ánh các thực hành hiện hành mới nhất. Bằng cách tuân theo các hướng dẫn đã được thiết lập này, bạn có thể giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng, ngăn ngừa CLABSI trong quá trình truyền TPN, cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân và đảm bảo điều trị thành công.
Những cân nhắc đặc biệt dành cho bệnh nhân có nguy cơ cao
Cuối cùng, cần có những lưu ý và quy trình đặc biệt dành cho những bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng máu liên quan đến catheter (CLABSI) cao hơn. Ví dụ, những người có hệ miễn dịch suy yếu hoặc mắc các bệnh lý nền dễ bị nhiễm trùng hơn.
Các biện pháp phòng ngừa này giúp đảm bảo rằng bệnh nhân có nguy cơ cao có thể được điều trị bằng TPN một cách an toàn đồng thời giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng.
Nhận liệu pháp TPN an toàn tại nhà từ Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma®
Việc phòng ngừa CLABSI bằng TPN đòi hỏi một phương pháp tiếp cận toàn diện từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Họ phải nắm rõ các quy trình mới nhất và áp dụng các biện pháp tốt nhất để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Nếu không, tính mạng của bệnh nhân sẽ bị đe dọa.
Nếu bạn cần Liệu pháp truyền dịch TPN Từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đáng tin cậy, Nhà thuốc Chuyên khoa AmeriPharma® có thể giúp bạn. Các y tá được đào tạo bài bản của chúng tôi biết cách phòng ngừa CLABSI bằng TPN và đảm bảo bạn nhận được chất dinh dưỡng an toàn.
Được chứng nhận ACHC của chúng tôi hiệu thuốc chuyên khoa cung cấp các phương pháp điều trị thuận tiện, hỗ trợ đồng thanh toánvà hỗ trợ 24/7/365 cho những người mắc bệnh lý phức tạp tại hơn 40 tiểu bang của Hoa Kỳ.
Liên hệ với chúng tôi ngay bây giờ để nói chuyện với người hướng dẫn bệnh nhân và bắt đầu nhận liệu pháp TPN ngay tại nhà.
Hỏi về máy truyền dịch tại nhà TPN
