Lomustine (Gleostine) is an oral chemotherapy medication used to treat certain brain tumors as well as Hodgkin’s lymphoma. Unlike many other chemotherapy medications that are given by an intravenous (IV) infusion, lomustine is taken by mouth as a single dose every 6 weeks because its effects on the bone marrow can last for several weeks. Read on to learn how lomustine works, its approved uses, recommended dosage, possible side effects, and cost.
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¿Qué es la lomustina?
La lomustina es un tipo de medicamento de quimioterapia. Pertenece a una clase de medicamentos llamada agentes alquilantes. Este medicamento está aprobado por la FDA para tratar:
- Tumores cerebrales (tanto primarios como metastásicos) en personas que han recibido previamente cirugía o radioterapia.
- Linfoma de Hodgkin (un tipo de cáncer que afecta a los glóbulos blancos llamados linfocitos B) que ha progresado en personas que han recibido quimioterapia.
La lomustina está disponible en Estados Unidos en forma de cápsulas orales en las siguientes concentraciones:
- 10 mg (tapa y cuerpo blancos)
- 40 mg (cápsula blanca y cuerpo verde musgo)
- 100 mg (moss green cap and body)
Mecanismo de acción de la lomustina
La lomustina es un agente alquilante. Actúa dañando el ADN de las células cancerosas mediante la formación de enlaces químicos anormales. Esto impide que las células cancerosas crezcan y se dividan con normalidad, provocando finalmente su muerte.
La lomustina también puede atravesar la barrera hematoencefálica, lo que le permite llegar a los tumores cerebrales con mayor eficacia que muchos otros fármacos de quimioterapia. Esto la hace especialmente útil para el tratamiento de ciertos tipos de cáncer cerebral.
Dosificación de lomustina
La dosis inicial recomendada para adultos y pacientes pediátricos es de 130 mg/m² por vía oral una vez cada 6 semanas. Su médico calculará la dosis en función de su superficie corporal y podrá ajustarla según su recuento de células sanguíneas, la función hepática o renal y otros tratamientos oncológicos que esté recibiendo.
Advertencias importantes sobre la lomustina
Risk of Bone Marrow Suppression
Supresión de la médula ósea La supresión de la médula ósea se produce cuando la médula no produce suficientes células sanguíneas. Esto puede aumentar el riesgo de infecciones graves, anemia y hemorragias. A diferencia de muchos fármacos de quimioterapia, la lomustina provoca una supresión tardía de la médula ósea, lo que significa que el recuento de células sanguíneas puede no alcanzar sus niveles mínimos hasta 4 a 6 semanas después del tratamiento. Pueden producirse infecciones graves y potencialmente mortales entre 4 y 6 semanas después de haber recibido lomustina.
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta:
- Fiebre, dolor de garganta, ronquera, tos persistente, escalofríos u otros signos de infección.
- Sangrado o hematomas anormales
- Heces con sangre o alquitranadas
- Vómito con sangre
- Vómito de sangre o de material marrón que parece posos de café.
Risk of Overdosage
Una sobredosis de lomustina puede ser mortal. Tome solo una dosis de lomustina cada 6 semanas.
Dado que la lomustina puede afectar al organismo durante periodos prolongados, su médico le solicitará un análisis de sangre semanal durante al menos 6 semanas después de cada dosis.
¿Califica usted para el copago $0?
Speak to a Specialist and Find outBefore Taking Lomustine
Before you receive your first dose of lomustine, inform your provider if you:
- ¿Es alérgico a este producto o a alguno de sus componentes?
- Ever had liver, kidney, or lung disease
- ¿Está embarazada o planea quedar embarazada?
- Está amamantando o planea amamantar
Females who can get pregnant should use birth control during treatment and for at least 14 days after the last dose. Males with female partners who can get pregnant should use birth control during treatment and for at least 14 weeks after the last dose.
Contact your healthcare provider immediately if you or your partner becomes pregnant during treatment with this medication.
Avoid breastfeeding during treatment and for at least 14 days after the last dose.
Efectos secundarios de la lomustina
Like most chemotherapy medications, lomustine can cause both common and serious side effects. Your healthcare provider will monitor you closely throughout treatment with regular blood tests and follow-up appointments.
Efectos secundarios comunes
- Náuseas
- Vómitos
- Mayor riesgo de infección
- llagas en la boca
- Pérdida de cabello
Consulte con su médico o farmacéutico si algún efecto secundario empeora o persiste.
Efectos secundarios graves
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato o busque atención de emergencia si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Signos de una reacción alérgica, como urticaria, dificultad para respirar e hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta.
- Ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos)
- Fácil aparición de moretones
- Sangrado anormal o puntos puntiformes de color púrpura/rojo debajo de la piel.
- Signos de problemas renales, como poca o ninguna micción, hinchazón en los pies o tobillos, cansancio y dificultad para respirar.
- Signos de infección, como fiebre, escalofríos, dolor de garganta, ampollas en la boca, encías rojas o inflamadas y dificultad para tragar.
- Signos de daño pulmonar tardío, como tos nueva o que empeora, dolor en el pecho, dificultad para respirar (estos síntomas pueden aparecer dentro de los 6 meses o incluso más después de tomar lomustina).
- Cambio repentino o pérdida de la visión
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Proper Use, Handling, and Storage
- Take your doses exactly as directed: a single dose once every 6 weeks.
- To take your full dose, you may need to take 2 or more capsules of different strengths and colors.
- If you miss a dose, call your healthcare provider immediately.
- If you think you have overdosed, seek emergency medical care or call the Poison Help line at 1-800-222-1222. Signs of an overdose can include stomach pain, diarrhea, vomiting, loss of appetite, lethargy, dizziness, cough, and shortness of breath.
- Because lomustine is a chemotherapy medication, wear disposable gloves when handling the capsules whenever possible, especially if someone other than the patient is handling the medication. Never reuse the gloves. Throw them away after single use.
- Don’t open the capsule or use a broken one. If the medicine from a broken capsule comes in contact with your skin, wash immediately with soap and water.
- Ask your healthcare provider or pharmacist to learn more about safe handling and disposal of broken capsules.
- Store lomustine capsules at room temperature (25°C/77°F). Short-term storage between 15°C and 30°C (59°F to 86°F) is permitted. Avoid exposing the medication to temperatures above 40°C (104°F).
Lomustine Cost
Lomustine is a specialty chemotherapy medication, and its cost can vary significantly depending on your insurance coverage, pharmacy, and whether you receive the brand-name or generic version. Ask your insurance provider whether your plan covers this medication or requires prior authorization.
De acuerdo a Drugs.com,
- A supply of five 10 mg Gleostine capsules costs about $601
- A supply of five 40 mg capsules starts from $2,381
- A supply of five 100 mg capsules starts from $6,559
Note: Prices quoted above apply only when you pay in cash
You may be able to get the generic version of Gleostine at a lower cost. If you’re concerned about the cost of treatment, Contáctanos to learn whether you may qualify for financial assistance or copay assistance for lomustine.
Conclusión
Lomustine is an oral chemotherapy medication used to treat certain brain tumors and Hodgkin’s lymphoma. Because it can cause delayed but serious side effects, including bone marrow suppression, it should be taken exactly as prescribed and requires regular blood test monitoring. If you have questions about your treatment, side effects, or medication costs, speak with your healthcare provider or pharmacist.
