Lumakras (loo-ma-krass) es un medicamento oncológico oral dirigido que se utiliza para tratar ciertos tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas y cáncer colorrectal en adultos. Se prescribe a pacientes cuyos tumores presentan un cambio genético específico, el Mutación KRAS G12C.
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Lumakras era el Primer medicamento desarrollado para atacar directamente la mutación KRAS G12C. (un gen que promueve el cáncer) que antes se consideraba intratable debido a su compleja estructura. Este fármaco contra el cáncer supuso un avance notable en el tratamiento oncológico, especialmente para los pacientes con la mutación KRAS G12, que anteriormente contaban con opciones terapéuticas limitadas.
El nombre genérico para Lumakras es sotorasib, Está disponible en forma de comprimido oral, según prescripción médica. Siga leyendo para conocer sus usos, mecanismo de acción, dosis, posibles efectos secundarios y medidas de seguridad.
Lumakras (Sotorasib): Usos
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos aprobó Lumakras en mayo de 2021 para el tratamiento de:
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP)
- Cáncer colorrectal (CCR)
El medicamento Lumakras solo se prescribe a adultos en los siguientes casos:
- Cuando el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo o no se puede extirpar mediante cirugía.
- Cuando un tumor tiene un gen KRAS G12C anormal
- Cuando un paciente ya ha probado otros tratamientos (por ejemplo, quimioterapia)
Antes de recetarle Lumakras, su médico le realizará una prueba de biomarcadores para asegurarse de que este medicamento es adecuado para usted.
Lumakras: Mecanismo de funcionamiento
Lumakras (sotorasib) actúa específicamente sobre la mutación cancerígena (KRAS G12C) que impulsa el crecimiento tumoral. Normalmente, la proteína KRAS en el organismo funciona como un interruptor molecular que indica a las células cuándo crecer y cuándo detenerse.
Sin embargo, cuando se produce una mutación en la proteína KRAS, esta queda atrapada en un estado "activado", lo que conlleva un crecimiento celular continuo e incontrolado y la formación de tumores (más comúnmente en el cáncer de pulmón de células no pequeñas).
Sotorasib, el componente activo de Lumakras, Se une a la mutación KRAS G12C y la bloquea en un estado inactivo., por lo que no puede enviar una señal a las células cancerosas para que se multipliquen, impidiendo así el crecimiento de las células tumorales.
A diferencia de la quimioterapia tradicional, que mata tanto a las células sanas como a las cancerosas, el Lumakras actúa de forma más selectiva y solo mata a las células cancerosas con la mutación KRAS G12C.
Lumakras: Formas farmacéuticas
Lumakras está disponible en forma de comprimido oral en las siguientes concentraciones:
- 320 mg
- 240 mg
- 120 mg
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Dosis recomendada por la FDA
La dosis aprobada por la FDA para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas y cáncer colorrectal metastásico es de 960 mg una vez al día.
Dependiendo de la concentración de la tableta Lumakras que tenga, puede tomar:
- Tres comprimidos de 320 mg
- Cuatro comprimidos de 240 mg
- Ocho comprimidos de 120 mg.
Su médico le indicará exactamente cuántas tabletas debe tomar cada día para alcanzar la dosis total de 960 mg.
Cómo se toma
El comprimido Lumakras se toma por vía oral, con o sin alimentos. Debe tragar el comprimido entero. No lo mastique, triture ni parta.
Si usted tiene cáncer colorrectal, también recibirá una dosis recomendada de panitumumab por vía intravenosa (a través de una vena) después de tomar su primera dosis de Lumakras.
Si no puede tragar las tabletas Lumakras
Si le resulta difícil tragar las pastillas, puede tomar Lumakras mezclándolas con agua:
- Disuelva la dosis en 120 ml (4 oz) de agua a temperatura ambiente, sin gas (no la triture ni utilice otros líquidos).
- Remueva durante unos 3 minutos hasta que las tabletas se rompan en trozos pequeños (no se disolverán por completo).
- Beba la mezcla inmediatamente o en un plazo de 2 horas.
- No mastique ningún trozo.
- Enjuaga el vaso con otros 120 ml de agua y bébelo para obtener la dosis completa.
- Si olvidaste tomar una dosis por más de 6 horas o vomitaste después de tomarla, no tomes una dosis adicional; simplemente continúa con la siguiente dosis programada.
Posibles efectos secundarios
El fármaco Lumakras puede causar efectos secundarios leves y graves en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas y cáncer colorrectal metastásico.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios más comunes de Lumakras cuando se utiliza solo para el CPNM son:
- Diarrea
- Dolor musculoesquelético (dolor en los músculos y los huesos)
- Náuseas
- Cansancio
- Tos
Los efectos secundarios más comunes de Lumakras cuando se utiliza en combinación El tratamiento con panitumumab para el cáncer colorrectal incluye:
- Erupción
- Piel seca
- Diarrea
- Estomatitis (llagas en la boca)
- Fatiga
- Dolor muscular o óseo
Efectos secundarios graves
En raras ocasiones pueden producirse efectos secundarios graves, entre los que se incluyen:
- Problemas hepáticos (los síntomas comunes incluyen ictericia, sangrado o hematomas, falta de apetito, debilidad, orina oscura, dolor o molestias en el estómago).
- Problemas pulmonares o respiratorios (los síntomas comunes incluyen dificultad para respirar nueva o que empeora, tos o fiebre). Esto puede deberse a la inflamación de los pulmones, que en ocasiones puede ser mortal si no se trata de inmediato.
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Acerca de la asistencia para copagosLumakras: Interacción con otros fármacos
No debe tomar medicamentos que reduzcan la acidez estomacal, como los inhibidores de la bomba de protones (IBP) o los bloqueadores H2, al mismo tiempo que su dosis programada de Lumakras. Esto se debe a que los antiácidos pueden afectar la forma en que actúa el Lumakras, y viceversa.
Si no puede evitar tomar medicamentos antiácidos, administre Lumakras 4 horas antes o 10 horas después de tomar el antiácido.
Lumakras: Medidas de seguridad
Antes de tomar Lumakras, informe a su médico si:
- Tiene problemas de hígado
- Tener problemas pulmonares o respiratorios distintos del cáncer de pulmón
- Son alérgicos a sotorasib o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento.
- Si está embarazada o planea quedar embarazada, desconozca si el Lumakras es seguro para su bebé nonato.
- Si está amamantando o planea hacerlo, tenga en cuenta que no es seguro amamantar mientras toma Lumakras. Puede comenzar a amamantar una semana después de su última dosis.
- Si está tomando algún medicamento con o sin receta, vitaminas o suplementos herbales, tenga en cuenta que Lumakras puede afectar la forma en que actúan otros medicamentos, y viceversa.
Costo estimado
Actualmente, Lumakras solo está disponible como medicamento de marca, y aún no existe una versión genérica. Puede resultar bastante caro sin seguro médico. A continuación se muestran los costos estimados para diferentes concentraciones de comprimidos:
- Comprimidos de 120 mg: $22,315.10 por 240 comprimidos
- Comprimidos de 240 mg: $22,315.10 por 120 comprimidos
- Comprimidos de 320 mg: $22,315.10 por 90 comprimidos
El precio de Lumakras puede variar según la farmacia, la ubicación y la cobertura del seguro. Es posible que no pague el precio completo, ya que la cobertura del seguro, la asistencia para el copago o las tarjetas de descuento de farmacia pueden ayudar a reducir el costo. Contáctanos si está interesado en explorar oportunidades de asistencia financiera o Asistencia para el copago de Lumakras.
REFERENCIAS:
- Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Información de prescripción de Lumakras (sotorasib): https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/214665Orig1s009correctedlbl.pdf
- Agencia Europea de Medicamentos (EMC). Lumakras (sotorasib). Información de prescripción: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/lumykras-epar-product-information_en.pdf
- Nakajima, EC, Drezner, N., Li, X., Mishra-Kalyani, PS, Liu, Y., Zhao, H., Bi, Y., Liu, J., Rahman, A., Wearne, E., Ojofeitimi, I., Hotaki, LT, Spillman, D., Pazdur, R., Beaver, JA y Singh, H. (2022). Resumen de aprobación de la FDA: sotorasib para el NSCLC metastásico mutado KRAS G12C. Investigación clínica del cáncer: Revista oficial de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer, 28(8), 1482. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-21-3074
- Sheridan, C. (2021). Los oncólogos reciben con entusiasmo el Lumakras: el primer inhibidor de KRAS del mundo. https://doi.org/10.1038/s41587-021-01053-9
- Fakih, MG, Salvatore, L., Esaki, T., Modest, DP, López-Bravo, DP, Taieb, J., Karamouzis, MV, Ruiz-García, E., Kim, T., Kuboki, Y., Meriggi, F., Cunningham, D., Yeh, K., Chan, E., Chao, J., Saportas, Y., Tran, Q., Cremolini, C., & Pietrantonio, F. (2023). Sotorasib más panitumumab en cáncer colorrectal refractario con KRAS G12C mutado. Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, 389(23), 2125–2139. https://doi.org/10.1056/nejmoa2308795
