静脉注射免疫球蛋白（IVIG）并非通过单一机制发挥作用，而是通过多种途径。这些机制包括抑制特定白细胞、中和自身抗体以及调节免疫反应。.
获得 IVIG 共同支付援助
IVIG 是什么？
静脉注射免疫球蛋白（IVIG） 是一种通过静脉输注给药的血液制品。它含有从健康捐献者的混合血浆中提取的纯化抗体。.
当外来物质入侵人体时，免疫系统会产生一种叫做抗体或免疫球蛋白（Ig）的保护性蛋白质。这些抗体会附着在入侵的外来物质上，并将其从体内清除。.
有五个 抗体的类型：IgA、IgD、IgE、IgG 和 IgM。IVIG 产品主要含有 IgG 抗体（占总数的 90% 以上）。.
您的医疗保健提供者可能会开具静脉注射免疫球蛋白（IVIG）来增强免疫系统。, 治疗自身免疫性疾病, 并预防免疫系统较弱人群的感染。.
静脉注射免疫球蛋白的作用机制
静脉注射免疫球蛋白并非单一靶点疗法；其疗效取决于剂量、疾病和患者因素。.
例如，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可作为抗体缺乏患者的替代疗法。此外，它还可作为免疫调节剂和抗炎剂，用于治疗多种自身免疫性疾病和炎症性疾病。.
此外，静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 既可以发挥促炎作用，也可以发挥抗炎作用，这取决于剂量。.
免疫缺陷中静脉注射免疫球蛋白的作用机制
作为一种替代疗法，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）的主要作用是补充不足的免疫球蛋白G（IgG）。这有助于中和病原体并减少复发感染。.
为此，典型的替代剂量为每公斤体重 200 毫克至 400 毫克，每 3 周给药一次。1].
低剂量静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可与外来入侵者相互作用，帮助激活第一道免疫防线。免疫系统的这一部分（也称为补体系统）：
- 针对外来物质，例如细菌。
- 引发炎症以防止感染
- 将异物从体内排出
因此，低剂量静脉注射免疫球蛋白通常会促进炎症反应，以保护身体免受外来微生物的侵害。2].
获得 IVIG 事先授权
静脉注射免疫球蛋白在自身免疫性疾病和炎症性疾病中的作用机制
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可以同时与免疫系统的不同成分相互作用。因此，IVIG的免疫调节作用涉及多种机制，并且在不同疾病中差异很大。.
通常情况下，高剂量（2 g/kg/月）用于治疗自身免疫性疾病和炎症性疾病。与替代性静脉注射免疫球蛋白（IVIG）不同，高剂量IVIG具有更强的免疫抑制和抗炎作用。3].
静脉注射免疫球蛋白的免疫调节作用被认为是以下相互作用的结果[4,5,6,7,8]:
与特定血细胞的相互作用
单核细胞和巨噬细胞是能够识别并清除体内病原体的白细胞。它们通过释放炎症物质和吞噬病原体来实现这一功能。在健康个体中，这些细胞的寿命受到严格调控，以防止过度炎症。.
然而，在慢性炎症性疾病中，这些细胞的存活时间比正常情况下更长。因此，它们的聚集会进一步加剧炎症。静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可以与这些细胞结合，帮助减轻炎症。.
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可能通过抑制T细胞增殖来帮助减轻炎症。T细胞是能够抵抗致病微生物的白细胞。.
根据 2024 年的一项研究，从外周迁移到组织损伤部位的 T 细胞参与了许多慢性炎症性疾病的发展，包括[9]:
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可以增强或抑制自然杀伤细胞（NK细胞）的活性。NK细胞是一种白细胞，能够杀伤病毒感染细胞和癌细胞。IVIG可以抑制复发性自然流产女性的NK细胞活性，从而改善妊娠结局。.
相反，静脉注射免疫球蛋白可增强川崎病和癫痫病中的NK细胞活性。.
与自身抗体的相互作用
自身抗体是由免疫系统产生的蛋白质。它们会攻击自身健康的组织，而不是外来物质。在某些人身上，它们会导致自身免疫性疾病的发生。.
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）能够中和致病性自身抗体。通过这种方式，它可以防止免疫系统攻击人体健康的组织和器官。IVIG通过抑制B细胞的增殖来减少自身抗体的产生。.
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）用于治疗多种自身免疫性疾病，例如：
与专家交谈
关于共付额援助常见问题
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）的作用机制是什么？
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）的作用机制因剂量、治疗疾病和患者因素而异。作为一种替代疗法，IVIG 通过补充免疫缺陷患者体内缺失的抗体发挥作用。作为一种免疫调节剂，IVIG 可影响多种免疫细胞以及免疫调节过程中的各个环节。.
什么是 IgM、IgG、IgA、IgD 和 IgE？
免疫球蛋白（抗体）主要分为五种类型。IgG 和 IgA 的亚类分别为 IgG1、IgG2、IgG3、IgG4 和 IgA1、IgA2。.
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）是如何增加血小板数量的？
虽然确切机制尚不清楚，但静脉注射免疫球蛋白可能：
- 减少血小板破坏
- 增强血小板生成信号
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）如何治疗格林-巴利综合征？
研究人员尚未确定其确切的作用机制。但他们认为，静脉注射免疫球蛋白（IVIG）可以通过减少攻击神经细胞的致病性抗体来治疗格林-巴利综合征（GBS）。.
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）在自身免疫性疾病中如何发挥作用？
IVIG 可以通过中和有害抗体和减少 B 细胞产生抗体来帮助预防自身免疫性疾病中的组织/器官损伤。.
静脉注射免疫球蛋白（IVIG）如何帮助治疗重症肌无力？
确切机制尚未完全明了。然而，静脉注射免疫球蛋白可以帮助改善。 重症肌无力（MG）症状 通过中和损害肌肉和神经之间通讯的自身抗体来增强肌肉力量。.
参考：
- Jolles, S 等。“静脉注射免疫球蛋白的临床应用”。《临床与实验免疫学》第 142 卷，第 1 期（2005 年）：1-11。doi:10.1111/j.1365-2249.2005.02834.x
- A Durandy、SV Kaveri、TW Kuijpers、M Basta、S Miescher、JV Ravetch、R Rieben，《静脉注射免疫球蛋白——了解其特性和机制》，《临床与实验免疫学》，第158卷，增刊1，2009年12月，第2-13页，https://doi.org/10.1111/j.1365-2249.2009.04022.x
- Arumugham VB, Rayi A. 静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) [更新于 2023 年 7 月 3 日]。载于：StatPearls [互联网]。佛罗里达州金银岛：StatPearls 出版社；2026 年 1 月起。可从以下网址获取：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554446/
- Patil, V. 和 Kaveri, SV (2013)，静脉注射免疫球蛋白在自身免疫性疾病和炎症性疾病中的作用机制。VOXS，8：185-188。https://doi.org/10.1111/voxs.12037
- Burns, Jane C. 和 Alessandra Franco。“静脉注射免疫球蛋白疗法对川崎病的免疫调节作用”。《临床免疫学专家评论》第11卷第7期（2015年）：819-25。doi:10.1586/1744666X.2015.1044980
- Shock, Anthony 等。“剖析静脉注射免疫球蛋白在人类自身免疫性疾病中的作用机制：从靶向 Fcγ 受体的治疗模式中汲取经验教训。”《过敏与临床免疫学杂志》，第 146 卷，第 3 期，2020 年 7 月，第 492-500 页，doi:10.1016/j.jaci.2020.06.036。.
- Parihar, Arti 等。“单核细胞和巨噬细胞通过动态的存活和细胞死亡网络调节免疫。”《先天免疫杂志》第 2 卷，第 3 期（2010 年）：204-15。doi:10.1159/000296507
- Velikova, Tsvetelina 等。“静脉注射免疫球蛋白作为自身免疫性疾病和生殖医学中的免疫调节剂。”《抗体》（瑞士巴塞尔）第 12 卷，第 1 期，第 20 页。2023 年 3 月 2 日，doi:10.3390/antib12010020
- Giovenzana, Anna 等。“人类慢性炎症疾病中的 T 细胞迁移。” iScience，第 27 卷，第 8 期，2024 年 7 月，第 110528 页，doi:10.1016/j.isci.2024.110528。.
