Retacrit para la anemia: beneficios, riesgos, dosis y precio

Los glóbulos rojos transportan oxígeno en la sangre para distribuirlo por todo el cuerpo. Cuando no se tienen suficientes glóbulos rojos, se puede desarrollar una afección llamada anemia. La anemia puede causar síntomas como mareos, dificultad para respirar y fatiga. Si no se trata, la anemia grave puede poner en peligro la vida. 

La anemia puede ser causada por ciertas afecciones, como la enfermedad renal crónica, o por ciertos medicamentos, como anticoagulantes o medicamentos para el reflujo ácido. Sin embargo, las transfusiones de sangre no siempre son la mejor ni la más práctica opción de tratamiento. Es ahí donde medicamentos como el Retacrit pueden ser de gran ayuda. El Retacrit ayuda al cuerpo a producir más glóbulos rojos, lo que facilita el control de la anemia y mejora los síntomas. En este artículo, exploraremos todo lo que necesita saber sobre el Retacrit, incluyendo sus usos, dosis, efectos secundarios y mucho más.

¿Qué es Retacrit?

Retacrit (epoetina alfa-epbx) es un medicamento aprobado por la FDA para el tratamiento de la anemia en ciertos pacientes. Su principio activo es la epoetina alfa-epbx, una versión sintética de la proteína natural eritropoyetina (EPO). La EPO es una hormona producida principalmente por los riñones que estimula la médula ósea para la producción de glóbulos rojos. Cuando el cuerpo no produce suficiente EPO, disminuye el recuento de glóbulos rojos y puede desarrollarse anemia.

Retacrit fue desarrollado por Pfizer y fue aprobado por primera vez por la FDA en 2018 [3]. Es un biosimilar de Epogen y Procrit. Esto significa que los medicamentos no presentan diferencias clínicamente significativas en cuanto a seguridad o eficacia. Sin embargo, Retacrit suele ser menos costoso que los otros dos productos. 

¿Para qué se utiliza el Retacrit?

Retacrit es un medicamento aprobado por la FDA que se utiliza para tratar la anemia causada por ciertas afecciones médicas y medicamentos. La FDA ha aprobado el uso de Retacrit en las siguientes situaciones:1]:

Tratamiento de la anemia: Retacrit se utiliza para tratar la anemia debida a:

• Enfermedad renal crónica (ERC), incluyendo a los pacientes en diálisis y a los que no lo están.
• Quimioterapia que suprime la actividad de la médula ósea, cuando se prevé que la quimioterapia continúe durante al menos 2 meses adicionales. 
• Zidovudina (un medicamento utilizado para tratar el VIH).

Reducción de las transfusiones de sangre en algunas cirugías: El fármaco Retacrit se utiliza para reducir la frecuencia de las transfusiones de sangre en pacientes sometidos a cirugías electivas no relacionadas con el corazón o los vasos sanguíneos.

El fármaco Retacrit no está indicado para el tratamiento inmediato de la anemia grave cuando se requieren transfusiones de sangre urgentes. 

¿Cómo funciona el Retacrit?

Retacrit actúa reemplazando la EPO faltante o insuficiente, lo que estimula la médula ósea para producir más glóbulos rojos [1A medida que aumentan los niveles de glóbulos rojos, la sangre puede transportar más oxígeno por todo el cuerpo. Esto ayuda a mejorar los síntomas comunes de la anemia, como la fatiga, la debilidad y la dificultad para respirar.

Efectos secundarios

Como todos los medicamentos, Retacrit puede causar efectos secundarios. Algunos efectos secundarios son leves, mientras que otros pueden ser graves y requerir atención médica inmediata. A continuación se enumeran algunos efectos secundarios comunes y graves asociados con Retacrit [1,2]: 

Efectos secundarios comunes

Los efectos secundarios comunes incluyen: 

• Dolor de cabeza y mareos
• Fiebre y escalofríos
• Dolor en los huesos, articulaciones o músculos.
• Náuseas y vómitos
• Nivel alto de azúcar en la sangre
• Picazón y sarpullido
• Problemas para dormir
• Pérdida de peso
• Estado de ánimo deprimido

Estos efectos secundarios suelen ser leves y pueden mejorar a medida que el cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo, si persisten o empeoran, consulte a su médico.

Efectos secundarios graves

En casos excepcionales, el Retacrit también puede causar algunos efectos secundarios graves. Estos son algunos de los efectos secundarios graves del Retacrit:

• Coágulos de sangre: La mutación Retacrit puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos en las venas o arterias, lo que puede provocar un infarto o un derrame cerebral. Busque atención médica inmediata si experimenta síntomas como dolor en el pecho, dificultad para respirar, debilidad repentina o hinchazón en los brazos o las piernas.
• Reacciones alérgicas graves: Deje de usar Retacrit y busque ayuda médica de inmediato si experimenta síntomas de una reacción alérgica grave, como dificultad para respirar, sarpullido, hinchazón o taquicardia.
• Hipertensión: El Retacrit puede causar o empeorar la hipertensión arterial. Durante el tratamiento, su médico podría controlar su presión arterial periódicamente.
• Aplasia pura de glóbulos rojos (APGR): En casos excepcionales, el cuerpo puede dejar de producir glóbulos rojos, lo que provoca anemia grave debido a una reacción inmunitaria contra la proteína Retacrit. Esta afección se denomina aplasia pura de glóbulos rojos. Consulte a su médico si su anemia empeora repentinamente.
• Insuficiencia cardiaca: El Retacrit puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Informe a su médico de inmediato si experimenta síntomas como dificultad para respirar, cansancio inusual, aumento rápido de peso o hinchazón en los pies, tobillos o piernas.

Tenga en cuenta que esta no es una lista completa de todos los posibles efectos secundarios. Si experimenta algún efecto secundario grave de Retacrit, comuníquese con su médico de inmediato.

Dosificación

Retacrit está disponible como solución inyectable en viales monodosis y multidosis. La dosis de Retacrit depende del peso corporal, la condición médica, los niveles de hemoglobina y la respuesta al tratamiento. Antes de comenzar el tratamiento, su médico puede verificar sus niveles de hierro y continuar monitoreándolos durante la terapia. También se puede recomendar la suplementación con hierro si es necesario. Asimismo, se deben identificar y tratar otras posibles causas de anemia antes de iniciar la terapia.

Las dosis recomendadas incluyen [1]: 

Enfermedad renal crónica (ERC): En pacientes adultos, la dosis inicial habitual es de 50 a 100 unidades por kilogramo de peso corporal, administradas tres veces por semana. Los pacientes pediátricos suelen recibir 50 unidades por kilogramo de peso corporal, tres veces por semana. La dosis de mantenimiento se ajusta individualmente según la respuesta de cada paciente.

Pacientes con VIH que toman zidovudina: La dosis recomendada es de 100 unidades por kg de peso corporal, tres veces por semana.

Pacientes con cáncer que reciben quimioterapia: Los pacientes adultos pueden recibir 40 000 unidades una vez por semana o 150 unidades/kg tres veces por semana. Los niños mayores de 5 años pueden recibir 600 unidades/kg por vía intravenosa una vez por semana.

Pacientes quirúrgicos: La dosis recomendada es de 300 unidades/kg al día durante 15 días o de 600 unidades/kg una vez a la semana.

Antes de comenzar Retacrit

Antes de comenzar el tratamiento, informe a su médico sobre su historial clínico completo. Esto ayuda a garantizar que Retacrit sea seguro y adecuado para usted. Asegúrese de informarle a su médico si:

• Tiene presión arterial alta
• Tener antecedentes de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular
• Tener convulsiones o epilepsia
• ¿Alguna vez ha tenido una reacción alérgica a productos con epoetina alfa?

A continuación, se presentan algunos riesgos importantes que debe considerar cuidadosamente antes de comenzar el tratamiento con Retacrit:

• En pacientes con enfermedad renal crónica (ERC), el uso de Retacrit para elevar los niveles de hemoglobina por encima de 11 g/dl puede aumentar el riesgo de muerte, accidente cerebrovascular y problemas cardíacos.
• En algunos pacientes con cáncer, la mutación Retacrit puede aumentar el riesgo de crecimiento tumoral o disminuir la supervivencia. Estos tipos de cáncer incluyen el de mama, pulmón, cabeza y cuello, linfoide y cervical.
• Los pacientes que se someten a cirugía pueden tener un mayor riesgo de coágulos sanguíneos, por lo que puede ser necesario un tratamiento preventivo. 

Costo

Retacrit está disponible en diferentes concentraciones y tamaños de vial. El costo del tratamiento puede variar según su peso, la dosis, la duración del tratamiento, la cobertura de su seguro y la farmacia que visite.

El siguiente es un ejemplo de costo de tratamiento: Supongamos que su peso es de 70 kg y se le prescribe una dosis de 100 unidades/kg tres veces por semana. En este ejemplo, la dosis semanal total sería de 21.000 unidades. Un vial de 1 ml que contiene 2.000 unidades cuesta alrededor de $22,87 [4]. Por lo tanto, el costo del tratamiento semanal puede exceder $240 sin cobertura de seguro. 

Contáctanos si está interesado en asistencia financiera o Asistencia para el copago de Retacrit.