Junto con los medicamentos, dieta Además, los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a reducir la gravedad de los síntomas de la colitis ulcerosa durante los brotes.
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La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad crónica que causa inflamación y úlceras (llagas) en el revestimiento interno del intestino grueso. Si bien se desconoce la causa exacta, los expertos en salud creen que una combinación de factores genéticos, una respuesta inmunitaria anormal y la microbiota intestinal podrían influir en su desarrollo.
Los síntomas de la colitis ulcerosa suelen empeorar con el tiempo. Sin embargo, en algunas personas, los síntomas pueden mejorar o desaparecer temporalmente. Este período, en el que se experimentan síntomas mínimos o inexistentes, se conoce como remisión.
¿Qué son los brotes de colitis ulcerosa?
Un brote de colitis ulcerosa es un período en el que los síntomas reaparecen o empeoran tras la remisión. Los brotes pueden causar síntomas leves o graves, que pueden durar horas, unos días o meses. Asimismo, el intervalo entre brotes puede ser de semanas o años.
¿Qué causa los brotes de colitis ulcerosa?
Los investigadores aún no han encontrado la causa exacta de los brotes de colitis ulcerosa. Lo que sí saben es que la dieta y el estrés pueden desencadenarlos.
Es posible que tengas un mayor riesgo de desarrollar brotes recurrentes de colitis ulcerosa si tienes [1]:
- Incontinencia fecal (incapacidad para controlar las deposiciones)
- Antecedentes familiares de colitis ulcerosa
Síntomas de los brotes
Los síntomas varían mucho y pueden incluir:
- Diarrea seis o más veces al día
- Sangre o mucosidad en las heces
- Dolor abdominal intenso y calambres
- Urgencia para defecar
- Fatiga
- Fiebre
- Pérdida de peso
- Anemia (nivel bajo de hemoglobina o menor cantidad de glóbulos rojos en la sangre)
- Dificultad para respirar
- Arritmia
Algunas personas pueden presentar dolor en las articulaciones, úlceras bucales e irritación ocular.
Cómo controlar los brotes de colitis ulcerosa
Dado que la colitis ulcerosa es una enfermedad crónica, deberá visitar a su médico con regularidad. Las visitas regulares son necesarias incluso durante la remisión. Cuando experimente un brote, informe a su médico. Él o ella le ayudará a determinar la causa y ajustará la medicación si es necesario.
Para reducir la irritación durante un brote, sustituya el papel higiénico por toallitas húmedas. También puede tomar paracetamol para aliviar el dolor.
Además de los medicamentos recetados, utilice los siguientes consejos para ayudar a controlar los síntomas.
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Identificar los desencadenantes
Los factores desencadenantes pueden variar de una persona a otra. Algunos desencadenantes comunes incluyen:
- Medicamentos para el dolor llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE, como ibuprofeno, naproxeno y aspirina).
- Los antibióticos (pueden alterar el equilibrio microbiano en el intestino)
- Alimentos como productos lácteos, alimentos ricos en fibra, alimentos grasos, cafeína, especias, refrescos y alcohol.
- Interrumpir la medicación para la colitis ulcerosa sin hablar con su médico.
- Cambios hormonales durante la menstruación y el embarazo
- Niveles anormales de electrolitos
Manejar el estrés
El estrés no causa colitis ulcerosa, pero puede desencadenar un brote o empeorar los síntomas. Prueba la meditación, el yoga, la atención plena o el ejercicio para reducir el estrés.
El ejercicio regular puede ayudar a mejorar la sensación de bienestar y disminuir algunos síntomas de la colitis ulcerosa.2].
Cuida lo que comes
Algunos alimentos pueden desencadenar brotes. Evítalos si sabes cuáles son los causantes. Come con atención plena siempre que sea posible. En lugar de comidas copiosas, come cuatro o cinco comidas pequeñas al día.
Según el Fundación de Crohn y Colitis, Los siguientes alimentos pueden ayudar a reducir las molestias durante un brote [3]:
- Frutas como los plátanos y las frambuesas
- Verduras verdes cocidas
- Grasas saludables (pescado azul, mantequilla de nueces, aceite de linaza)
- Almidones cocidos o recalentados (arroz, patatas, boniatos, avena)
- Alimentos ricos en proteínas, como pollo, tofu, pescado, pavo, huevos, yogur, frijoles y semillas de chía.
Bebe muchos líquidos a diario para mantener el equilibrio electrolítico y prevenir la deshidratación. Además del agua, que es la mejor opción para rehidratarte, puedes tomar caldo, batidos o una solución de rehidratación oral.
Lleva un diario de alimentos para identificar posibles desencadenantes.
Lectura adicional: Plan de alimentación para la colitis ulcerosa: qué comer y qué evitar.
Sigue tu régimen de tratamiento
Tome sus medicamentos exactamente como se los recetó su médico. Nunca suspenda su medicación sin consultar con él. Interrumpirla abruptamente puede provocar una recaída.
Cuándo buscar ayuda médica
Hable con su proveedor de atención médica de inmediato si:
- Observa coágulos de sangre en tus heces.
- Tengo diarrea intensa y persistente.
- Tener fiebre alta
- Tengo vómitos intensos
- Tengo dolor continuo
Probióticos para los brotes de colitis ulcerosa: ¿Funcionan?
Los probióticos podrían ser eficaces para prevenir brotes y reducir la gravedad de los síntomas. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar estos beneficios, determinar las especies bacterianas beneficiosas y la dosis adecuada.
Además, no existen pruebas suficientes para recomendar los probióticos como único tratamiento principal para la colitis ulcerosa.
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Preguntas frecuentes
¿Cuáles son los nuevos tratamientos con receta para la colitis ulcerosa?
Los nuevos tratamientos con receta para la colitis ulcerosa son:
- Inhibidores selectivos de interleucina-23 (risankizumab-rzaa y mirikizumab-mrkz)
- Moduladores de la esfingosina 1-fosfato (ozanimod y etrasimod)
- Inhibidores de la quinasa Janus (tofacitinib y upadacitinib)
¿Qué aplicaciones permiten monitorizar los brotes y síntomas de la colitis ulcerosa?
Algunos ejemplos de aplicaciones para el seguimiento y la gestión de la colitis ulcerosa son: mySymptoms Food Diary, Aila Health, LyfeMD, We Can't Wait y Trellus Health.
¿Cómo puedo controlar la colitis ulcerosa?
No existe cura para la colitis ulcerosa. Sin embargo, los medicamentos y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas, reducir las recaídas y prevenir complicaciones. Tome siempre sus medicamentos según lo recetado y nunca interrumpa el tratamiento sin consultar con su médico.
¿Puede el café desencadenar brotes de colitis ulcerosa?
En algunas personas, el café puede desencadenar un brote. Se desconoce el mecanismo exacto, pero los expertos en salud creen que podría estar relacionado con la estimulación de las contracciones del colon. Si cree que el café empeora su condición, evítelo o consuma porciones pequeñas.
¿Qué alimentos debo evitar durante un brote?
Los alimentos que se deben evitar durante un brote de colitis ulcerosa incluyen:
- Alcohol
- Alimentos y bebidas azucaradas
- Cafeína
- Productos lácteos (leche, queso, nata)
- Comida grasosa
- Alimentos que producen gases, como las legumbres y las bebidas carbonatadas.
- Alimentos muy condimentados
- Alimentos ricos en fibra insoluble (verduras crudas, algunas frutas crudas)
- Carne roja
- Comida picante
¿Cómo puedo prevenir los brotes de colitis ulcerosa?
Lo siguiente puede ayudar a reducir el riesgo de sufrir brotes:
- Evitar los desencadenantes
- Realizar actividad física con regularidad
- Manejo del estrés
- Acudir a su médico con regularidad
- Seguir el régimen de tratamiento
- Evitar los analgésicos llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
REFERENCIAS:
- Malibary, Nadim H et al. “Factores que influyen en los brotes de colitis ulcerosa: asociaciones con los hábitos de tabaquismo y otras características del paciente”. Cureus vol. 13, núm. 11 e19834. 23 de noviembre de 2021, doi:10.7759/cureus.19834
- DuBois, Kelli E et al. “La colitis ulcerosa se asocia con la inflamación relacionada con la dieta y la actividad física en la cohorte electrónica de IBD Partners”. Enfermedades inflamatorias intestinales, vol. 30, n.º 2 (2024): 273-280. doi:10.1093/ibd/izad139
- ¿Qué debo comer si tengo enfermedad de Crohn o colitis? Guía de alimentación para la EII. Fundación Crohn y Colitis, www.crohnscolitisfoundation.org/patientsandcaregivers/diet-and-nutrition/what-should-i-eat. Consultado el 22 de abril de 2026.
