Evolución de la enfermedad de la miastenia gravis
En la miastenia gravis (MG), la debilidad muscular suele fluctuar a lo largo del día. Los síntomas generalmente mejoran con el reposo y pueden empeorar con la actividad física, el uso prolongado de los músculos afectados, las enfermedades, el estrés o la fatiga. Muchas personas con MG se sienten más fuertes al principio del día y más débiles al final de la tarde.
Obtenga asistencia para el copago de IgIV
Habla con un especialistaLos síntomas suelen empeorar gradualmente durante los primeros 1 a 3 años tras el inicio de la enfermedad, antes de estabilizarse con el tratamiento. En aproximadamente el 15% de las personas, la miastenia gravis (MG) se limita a los músculos oculares (MG ocular). Sin embargo, la mayoría de los pacientes desarrollan finalmente una MG generalizada, que afecta a los músculos implicados en el habla, la deglución, el movimiento de las extremidades o la respiración.
La mayoría de las personas con miastenia gravis pueden mantener la movilidad y la independencia con el tratamiento adecuado. Si bien la gravedad de los síntomas varía, muchos pacientes continúan trabajando, haciendo ejercicio y participando en las actividades diarias.
Algunas personas con miastenia gravis experimentan remisión, lo que significa que los síntomas desaparecen parcial o totalmente durante un tiempo. La remisión puede durar varios años y puede ocurrir más de una vez a lo largo de la vida. En algunos casos, es posible una remisión prolongada o permanente.
La miastenia gravis puede afectar el bienestar físico, emocional, social y financiero, especialmente cuando los síntomas interfieren con las actividades diarias o el empleo.
Entre los factores asociados a una menor calidad de vida en personas con miastenia gravis se incluyen:
- Movilidad reducida
- Depresión
- bajos ingresos
- pérdida de empleo
- Obesidad
Esperanza de vida de la miastenia grave
Aunque actualmente no existe cura para la miastenia gravis, los tratamientos modernos permiten controlar eficazmente los síntomas en muchos pacientes. Como resultado, la mayoría de las personas con MG tienen una esperanza de vida normal o casi normal. Los avances en el diagnóstico, los cuidados intensivos y la inmunoterapia han mejorado significativamente el pronóstico de las personas con MG en las últimas décadas.
Aún pueden ocurrir complicaciones graves, particularmente durante una crisis miasténica, que provoca debilidad muscular respiratoria grave y requiere atención médica de urgencia. El diagnóstico precoz, el tratamiento continuo, la prevención de infecciones y la atención médica regular pueden reducir significativamente el riesgo de complicaciones.
Obtenga su dosis de IgIV
Infusión en casaCondiciones de salud asociadas con un mayor riesgo de complicaciones en la miastenia gravis.
Varios estudios sugieren que los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de muerte:
- Ataque
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Neumonía
- Gripe
- Diabetes
- Ritmo cardíaco irregular (fibrilación auricular)
- Niveles altos de grasa en la sangre (hiperlipidemia)
- Ataque cardíaco (infarto de miocardio)
- Tumor maligno
Los tratamientos comunes para la MG incluyen inhibidores de la acetilcolinesterasa, corticosteroides, inmunosupresores, inmunoglobulina intravenosa (IVIG), intercambio de plasma, terapias biológicas y timectomía en pacientes seleccionados.
REFERENCIAS:
- https://www.mda.org/disease/myasthenia-gravis
- Basta, Ivana et al. “Supervivencia y mortalidad de la miastenia gravis de inicio en la edad adulta en la población de Belgrado, Serbia”. Muscle & nerve vol. 58,5 (2018): 708-712. doi:10.1002/mus.26132.
- Christensen PB, Jensen TS, Tsiropoulos I, y otros Mortalidad y supervivencia en la miastenia gravis: un estudio poblacional danés, Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry 1998;64:78-83.
- Alshekhlee, A et al. “Tasas de incidencia y mortalidad de la miastenia gravis y la crisis miasténica en hospitales estadounidenses”. Neurología, vol. 72, 18 (2009): 1548-54. doi:10.1212/WNL.0b013e3181a41211.
- Wendell, Linda C. y Joshua M. Levine. “Crisis miasténica”. The Neurohospitalist, vol. 1, 1 (2011): 16-22. doi:10.1177/1941875210382918.
- Twork, S., Wiesmeth, S., Klewer, J. et al. Calidad de vida y circunstancias vitales en pacientes alemanes con miastenia gravis. Health Qual Life Outcomes 8, 129 (2010). https://doi.org/10.1186/1477-7525-8-129.
- Szczudlik, Piotr et al. “Determinantes de la calidad de vida en pacientes con miastenia grave”. Frontiers in Neurology, vol. 11, 553626. 23 de septiembre de 2020, doi:10.3389/fneur.2020.553626.
