Comprender las causas del síndrome de Guillain-Barré (SGB) es fundamental para su detección temprana y tratamiento oportuno. Este trastorno neurológico poco común puede provocar complicaciones graves si no se trata con prontitud.
Esta guía explica los desencadenantes conocidos, los factores de riesgo y los mecanismos subyacentes del síndrome de Guillain-Barré, junto con sus variantes y síntomas.
¿Qué es el síndrome de Guillain-Barré (SGB)?
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es un trastorno neurológico que afecta a los nervios periféricos. Su subtipo más común es la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (PDIA) o parálisis ascendente de Landry.
Aunque las causas exactas del síndrome de Guillain-Barré aún están bajo investigación, sabemos que este raro trastorno inflamatorio neurológico afecta los nervios periféricos ubicados fuera del cerebro y la médula espinal.
Esta condición suele provocar una aparición rápida de síntomas, incluido:
- Pérdida de reflejos
- Dolor intenso y malestar
- Dificultad para caminar o subir escaleras
- Debilidad que suele comenzar en las piernas y se extiende hacia arriba.
- Sensaciones de hormigueo o picazón (parestesia) en las piernas o los brazos
- Dificultad con los movimientos faciales, incluido el habla y la masticación.
Comprender las causas y los síntomas del síndrome de Guillain-Barré es el primer paso para su diagnóstico y tratamiento oportunos.
Factores de riesgo del síndrome de Guillain-Barré
Las causas del síndrome de Guillain-Barré (SGB) no parecen estar relacionadas con el sexo. Puede afectar a personas de cualquier edad, aunque es más común en adultos. Se estima que afecta aproximadamente a 1 en 100.000 personas por año.
Varios factores Esto puede aumentar el riesgo de desarrollar el síndrome de Guillain-Barré (SGB). Un factor es la edad, ya que los adultos mayores son más propensos a desarrollarlo. Además, las personas con ciertas infecciones pueden tener una mayor probabilidad de experimentar una reacción autoinmune.
Las vacunas o cirugías recientes, aunque poco frecuentes, pueden desencadenar el síndrome de Guillain-Barré. Comprender estos factores de riesgo puede ayudar a las personas a reconocer la posibilidad de desarrollar este síndrome.
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Habla con un especialista¿Cuáles son los diferentes tipos de síndrome de Guillain-Barré?
Existen varios subtipos de SGB, todos ellos caracterizados típicamente por un inicio rápido:
- Polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (AIDP): Esta variante “clásica” representa entre 75% y 80% de los casos.
- Neuropatía axonal motora aguda (AMAN): Esta variante es similar al AIDP pero no presenta síntomas sensoriales.
- Neuropatía axonal sensitivo motora aguda (AMSAN): Esta variante grave del SGB es más frecuente en China, Japón y México.
- Síndrome de Miller Fisher: Caracterizada por visión doble, pérdida del equilibrio y reflejos reducidos.1].
Causas del síndrome de Guillain-Barré
La causa exacta del síndrome de Guillain-Barré (SGB) no se comprende del todo. Sin embargo, la mayoría de los casos se presentan días o semanas después de una infección respiratoria o gastrointestinal. Los estudios han demostrado que dichas infecciones pueden desencadenar una respuesta autoinmune. El SGB suele ser provocado por una infección, en lugar de surgir espontáneamente.
Normalmente, el sistema inmunitario produce anticuerpos y utiliza glóbulos blancos especiales para defenderse de microorganismos infecciosos, como bacterias y virus. Sin embargo, en el síndrome de Guillain-Barré (SGB), el sistema inmunitario ataca por error los nervios sanos.
El término “autoinmune” se utiliza porque el sistema inmunitario, a través de anticuerpos y glóbulos blancos, ataca por error los propios nervios del cuerpo, causando daños a la mielina (cubierta o aislamiento de las células nerviosas), lo que puede provocar entumecimiento y debilidad.1].
Las infecciones y ciertas afecciones médicas suelen actuar como precursores de respuestas autoinmunes y desencadenar el síndrome de Guillain-Barré. A continuación, se presentan las causas más comunes del síndrome de Guillain-Barré.
Desencadenantes bacterianos
Campylobacter jejuni
Campylobacter jejuni Es un patógeno bacteriano común que causa infecciones gastrointestinales, principalmente diarrea. Esta bacteria se contrae a menudo al consumir aves de corral poco cocidas o contaminadas. Es el desencadenante infeccioso más comúnmente identificado del síndrome de Guillain-Barré (SGB). ¿Qué causa el SGB después de esta infección? Los estudios muestran que las infecciones con esta bacteria pueden desencadenar respuestas autoinmunes. Aproximadamente 30-40% de casos de SGB están relacionados con esta infección bacteriana.
Haemophilus influenzae
Haemophilus influenzae Es una de las otras causas bacterianas del síndrome de Guillain-Barré. Esta bacteria puede causar infecciones respiratorias, especialmente en niños y personas con sistemas inmunitarios debilitados. Puede desencadenar una respuesta inmunitaria anormal, lo que deriva en el síndrome de Guillain-Barré.
Haemophilus influenzae Se asocia con menos frecuencia a la enfermedad que Campylobacter. Sin embargo, aún representa un riesgo para algunas personas. Comprender esta relación ayuda a monitorear a quienes han contraído previamente este tipo de infecciones.
Desencadenantes virales
Citomegalovirus
Citomegalovirus El CMV es un tipo de virus del herpes que puede causar infecciones respiratorias o mononucleosis infecciosa. Puede permanecer latente en el organismo y reactivarse ante situaciones de estrés o enfermedad.
El CMV es una de las posibles causas desencadenantes del síndrome de Guillain-Barré en 0,6 – 2,2 por 1000 casosPuede provocar una fuerte respuesta inmune, particularmente en individuos inmunodeprimidos, y contribuir al desarrollo de la enfermedad.
Virus de Epstein-Barr
Otra causa viral del SGB es el virus de Epstein-Barr (VEB). Este virus es conocido por causar mononucleosis infecciosa. Es prevalente en la población general y, si bien la mayoría de las personas se recuperan sin complicaciones, un pequeño subgrupo puede desarrollar SGB tras la infección.
¿Qué causa el síndrome de Guillain-Barré después de una? Infección por VEB Es el intento del sistema inmune de eliminar el virus, pero dañando inadvertidamente la vaina de mielina de los nervios.
Hepatitis E
Una de las otras causas virales del síndrome de Guillain-Barré es Hepatitis E (HEV). El HEV se contrae principalmente a través del agua contaminada y puede provocar inflamación del hígado e ictericia.
Nuevas evidencias muestran que las infecciones por este virus en ocasiones pueden desencadenar el síndrome de Guillain-Barré. Si bien el VHE es relativamente poco frecuente en los países desarrollados, su asociación con el síndrome de Guillain-Barré requiere atención, especialmente en zonas endémicas.
Virus del Zika
El virus del Zika, que se transmite principalmente por picaduras de mosquitos, causa síntomas leves como fiebre, sarpullido y dolor articular. Sin embargo, se ha asociado con complicaciones neurológicas, como el síndrome de Guillain-Barré (SGB).
Personas que contraen Zika puede presentar una respuesta inmunitaria anormal que provoca un ataque al sistema nervioso periférico. Esta asociación se observó durante el brotes de Zika, con informes de un aumento de casos de SGB.
SARS-CoV-2
Otro desencadenante viral asociado al síndrome de Guillain-Barré es el SARS-CoV-2 (también conocido como COVID-19), que es la causa de la pandemia de COVID-19.
Estudios Se sugiere un pequeño aumento del riesgo de SGB (aproximadamente 145 casos adicionales por cada 10 millones de personas) en personas que dieron positivo por SARS-CoV-2 entre 1 y 28 días después de una prueba positiva de COVID-19.
Sin embargo, se están realizando investigaciones para determinar qué causa exactamente el síndrome de Guillain-Barré después de la infección por COVID-19 y si esta correlación es casual.
Otros desencadenantes
Cirugía y vacunación
Otras causas del síndrome de Guillain-Barré, aunque poco frecuentes, incluyen procedimientos quirúrgicos recientes y vacunas [3]. El desarrollo de la enfermedad en estos casos puede deberse a la respuesta inmune del cuerpo a nuevos antígenos introducidos durante la cirugía o la vacunación.
Aunque la causa exacta del síndrome de Guillain-Barré en estos casos sigue sin estar clara, es esencial controlar los síntomas posquirúrgicos o posvacunación, en particular en individuos con mayor riesgo de padecer SGB.
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El síndrome de Guillain-Barré generalmente tiene un pronóstico positivo y esperanza de vida, especialmente con una intervención temprana y un tratamiento adecuado.
Las investigaciones indican que aproximadamente el 70% de las personas con SGB se recuperan completamente en uno o dos años. La tasa de supervivencia es notablemente alta, pero algunas personas pueden experimentar secuelas o complicaciones, sobre todo si presentan síntomas iniciales graves.
La tasa de mortalidad oscila entre 3% y 13%, a menudo debido a complicaciones como insuficiencia respiratoria. Los factores que influyen en la recuperación incluyen la edad, la gravedad de los síntomas al inicio, ciertas afecciones preexistentes y la causa subyacente del síndrome de Guillain-Barré.
Con el tratamiento y la rehabilitación adecuados, la mayoría de los pacientes se recuperan bien y recuperan su independencia.
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Aún se desconoce la causa exacta del SGB. Las causas del SGB pueden estar relacionadas con las respuestas del sistema inmunitario tras una infección. Las enfermedades previas también pueden desempeñar un papel vital en el desarrollo de la enfermedad.
Sin embargo, sabemos que es posible controlar el síndrome de Guillain-Barré con un diagnóstico y tratamiento oportunos. Farmacia especializada AmeriPharma® Puede ayudarle a recibir este tratamiento en la comodidad de su hogar.
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