奥希替尼（Tagrisso）

奥希替尼是什么？

奥希替尼（发音为[oh si mer ti nib]）的商品名为Tagrisso。它是一种靶向抗癌药物（抗肿瘤药物），属于表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）类药物。EGFR TKIs通过阻断EGFR信号通路发挥作用，这些通路能够促进癌细胞的生长和存活。请遵循诊所/药房关于抗肿瘤药物的使用说明。处理药片后请洗手，并将药物放在儿童和宠物接触不到的地方。.

什么是靶向治疗？

靶向治疗是一种癌症治疗方法，它通过阻断帮助癌细胞生长和存活的特定分子或信号来治疗癌症。与传统疗法不同，靶向治疗是一种新型的癌症治疗方法。 化疗, 许多靶向疗法对快速分裂的细胞没有广泛的细胞毒性，尽管它们仍然会引起严重的副作用。.

Tagrisso 如何使用？

Tagrisso 已获得 FDA 批准，用于治疗某些类型的非小细胞肺癌 (NSCLC)，包括作为适当患者的一线治疗。.

可用配方

Tagrisso 仅提供片剂形式，且必须口服。片剂仅有两种规格：40 毫克和 80 毫克。40 毫克片剂为圆形，印有“AZ 40”。80 毫克片剂为椭圆形，印有“AZ 80”。Tagrisso 通常每日服用一次，具体剂量取决于癌症类型或严重程度以及其他因素。请咨询您的医生，确认正确的剂量和服用频率。

使用方法

Tagrisso 可与食物同服或单独服用。服用时，请整片吞服；请勿掰开、压碎、咀嚼或让药片在口中溶解。 

对于吞咽固体食物困难的患者，可将本药溶于60毫升非碳酸水中。搅拌至药片分散成小块（不会完全溶解），然后立即饮用。用另外120-240毫升水冲洗容器，然后立即再次饮用。请勿压碎或加热药片。

漏服剂量

如果您不小心漏服了一剂，请跳过漏服的剂量，继续服用下一剂。请勿服用额外剂量来弥补漏服的剂量。

贮存

将药片存放在室温下阴凉干燥处，并确保瓶子紧闭。

服用 Tagrisso 期间应避免什么

在接受Tagrisso治疗期间，您必须遵循一些预防措施。请务必告知您的医生您正在服用的任何药物。 未经医生或药剂师事先同意，请勿服用任何药物（即使是草药或非处方药），因为它们可能与 Tagrisso 产生一些显著的相互作用。

避免将此药与任何可能延长心脏 QTc 间期的药物同时服用，例如： 齐拉西酮, 决奈达隆和泊沙康唑。QTc 延长是指心脏电系统在两次心跳之间充电的时间比正常情况要长，这可以通过周期性心电图检测出来。

接种任何疫苗（尤其是活疫苗）前，请务必先咨询您的肿瘤科团队。他们可以就接种时间以及治疗期间适用的疫苗种类提供建议。如果您出现视力模糊或其他视力变化，请避免驾驶或操作机械。.

怀孕和 Tagrisso

育龄妇女在开始治疗前必须检查妊娠状况。育龄妇女在治疗期间及末次给药后6周内必须采取有效的避孕措施。有生育能力的男性患者在治疗期间及末次给药后4个月内应采取有效的避孕措施。Tagrisso可能对胎儿造成伤害，因此不建议哺乳期妇女在治疗期间使用。末次给药后至少2周内也应避免哺乳。.

副作用

与任何其他药物一样，服用 Tagrisso 时可能会遇到许多副作用。需要注意以下几点：

• 您可能不会出现以下列出的所有副作用。许多人可能几乎没有副作用。
• 副作用的严重程度可能因人而异，因此不要将您的副作用与其他人的经历进行比较。
• 停止治疗后，大多数副作用都会改善。
• 这些副作用大多数情况下都很容易控制，只需调整 Tagrisso 的剂量或使用其他药物来缓解症状即可。请咨询您的医生或药剂师，了解可用的治疗方案。
• 不要隐瞒任何症状；当您感到任何不适时，请毫不犹豫地告诉您的医生或药剂师。 

笔记：此列表并未涵盖所有副作用。如有任何疑问，请咨询医生。

Tagrisso 的一些最常见的副作用是： 

腹泻或腹痛

如果您每天排便超过四次，或经常出现稀水样便，则可能患有腹泻。这是 Tagrisso 最常见的副作用之一。腹泻可能伴有腹痛。请保持水分充足，多喝水以维持体内水分平衡。如果您腹泻，请选择清淡、低纤维的食物，并避免食用通常会加重腹泻的食物（例如油腻/油炸食品、辛辣食物、高纤维食物以及乳制品，如果您对乳制品过敏）。随着症状的改善，根据您的耐受程度，逐渐恢复正常饮食。通常更容易耐受的食物包括香蕉、米饭、苹果酱、吐司、清煮意面以及烤/煮的瘦肉蛋白。在极少数情况下，腹泻可能会变得很严重。如果出现这种情况，请立即就医。65 岁及以上的患者发生这些副作用的几率可能更高。.

心脏并发症

Tagrisso 可能引起心脏并发症，尤其对于已存在心脏问题（例如高血压或心律失常病史）的患者。需要就医的严重症状包括严重心悸、脚部肿胀和头晕。如果出现 QTc 延长、心率过快或出现心力衰竭征兆，应立即无限期停用 Tagrisso。QTc 延长是指心脏电系统在两次心跳之间充电所需的时间比正常情况更长，这可以通过定期监测来检测。 心电图.

肺部并发症

肺部问题可能包括呼吸困难、咳嗽和喘息。这些问题可能会发展为 肺炎 或间质性肺病 (ILD)，并可能致命。如果出现 ILD，可能需要永久停用 Tagrisso。因此，如果出现任何这些症状，必须立即告知医生。 

皮疹

Tagrisso 可引起各种皮肤问题，从轻微皮疹到严重皮肤问题，例如皮肤脱皮或手脚出现凸起的斑点。在极少数情况下，它还可能引起严重的皮肤反应，称为史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS)，或 多形红斑. 可能会出现皮肤发红、肿胀、瘙痒、起水泡或脱皮（伴有或不伴有发烧），同时还会出现荨麻疹、眼睛发红或发炎，或口腔、喉咙、鼻子或眼睛出现溃疡。 如有任何皮疹或过敏反应的症状，包括喘息；胸闷或咽喉紧绷；呼吸、吞咽或说话困难；声音异常嘶哑；或口腔、面部、嘴唇、舌头或咽喉肿胀，请立即告知您的医生或药剂师。使用 Tagrisso 还可能出现指甲变化，包括发红、疼痛、变脆、与甲床分离以及指甲脱落。

视力问题

视力问题可能包括眼痛、视力变化、光敏感和眼分泌物。Tagrisso 可能导致视力模糊。服用此药期间，应避免驾驶或进行其他需要清晰视力的活动。如果症状严重，请立即就医或咨询您的医生或眼科医生。 

血细胞计数变化

您的医疗团队可能会定期通过实验室检查（例如全血细胞计数/CBC）监测您的血细胞计数。Tagrisso 基因突变有时会导致血细胞减少，包括白细胞减少症（白细胞计数低）、中性粒细胞减少症（一种白细胞计数低）、血小板减少症（血小板计数低）和贫血（红细胞计数低）。.

不太严重的副作用包括：

• 肌肉、骨骼或关节疼痛
• 疲劳
• 口腔溃疡
• 咳嗽

防范措施

除非得到医生的批准，否则通常不建议将 Tagrisso 用于： 

• 对 Tagrisso 过敏的患者。过敏反应可能导致全身皮疹、呼吸急促、喘息、头晕、口周或眼周肿胀、心率加快、呼吸困难和出汗。如果您出现任何这些症状，请停止使用 Tagrisso，并立即联系医生或寻求紧急帮助。
• 有心律失常病史的患者。应使用定期心电图监测QTc延长。
• 有肺病史的患者。服用 Tagrisso 可能会加重间质性肺病 (ILD) 等肺部疾病或类似的肺部问题。
• 接受择期手术的患者。Tagrisso 可能需要在预定手术前后 3 至 7 天停用。

常见问题解答

Tagrisso 是化学药剂吗？

Tagrisso（奥希替尼）通常被认为是一种靶向治疗药物（EGFR酪氨酸激酶抑制剂），而非传统药物。 化疗. 它的作用机制是阻断EGFR信号，从而抑制某些肺癌细胞的生长。.

Tagrisso 应如何服用？

Tagrisso 可与食物同服或单独服用。服用药片时，请整片吞服；切勿掰开、压碎、咀嚼或让其在口中溶解。对于吞咽固体食物困难的患者，可将本药溶于非碳酸水中服用。

奥希替尼有仿制药吗？

目前，奥希替尼尚无仿制药，只有品牌药 Tagrisso。