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Mekinist:综合指南

Doctor consulting with patient about Mekinist

Mekinist(曲美替尼)是由 诺华制药公司。FDA 于 2013 年 5 月 29 日首次批准了该药物[1它是一种靶向疗法,可以治疗某些特定类型的癌症,并能抑制癌细胞的生长和扩散。Mekinist 已在临床试验中取得显著成果,并因其在癌症治疗中的潜力而备受赞誉。在本文中,我们将讨论您需要了解的有关 Mekinist 的所有信息,包括其作用机制、剂量和治疗方案,以及潜在的益处和风险。

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什么是 Mekinist?

Mekinist(曲美替尼)是一种靶向抗癌药物,用于治疗某些类型的癌症。它属于激酶抑制剂类药物。它阻断一种向癌细胞发出增殖信号的异常蛋白质的作用。因此,癌细胞的生长停止或减缓。 

FDA 批准 Mekinist 用于治疗某些类型的癌症,包括黑色素瘤、肺癌和甲状腺癌,以及某些类型的肿瘤。Mekinist 通常与其他药物联合使用。

Mekinist 用于治疗什么?

Mekinist 是一种品牌药物。它已获得 FDA 批准用于治疗某些类型的癌症。这些癌症包括 [3]:

黑色素瘤: Mekinist 用于治疗由特定基因突变(BRAF V600E 或 V600K 突变)引起的黑色素瘤(皮肤癌),该突变无法通过手术切除或已扩散至身体其他部位。它通常与另一种名为 达拉非尼.

非小细胞肺癌(NSCLC): 这是一种肺癌,会引起持续咳嗽、胸痛和疲劳等症状。Mekinist 与达拉非尼联合使用,用于治疗携带特定突变 (BRAF V600E) 且癌症已扩散至身体其他部位的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者。 

甲状腺未分化癌(ATC): ATC 是一种甲状腺癌,可引起呼吸困难等症状。Mekinist 与达拉非尼联合使用,用于治疗携带特定突变(BRAF V600E)的 ATC 患者,这些患者癌症已发展到晚期或扩散,且没有其他良好的治疗选择。

实体肿瘤: Mekinist 与达拉非尼联合用于治疗携带 BRAF V600E 突变的成人和儿童(1 岁或以上)实体瘤,这些患者在之前的治疗后癌症恶化,并且没有其他令人满意的选择。

低级别胶质瘤(LGG): 这是一种脑肿瘤,可引起儿童头痛、视力问题和严重呕吐等症状。Mekinist 与达拉非尼联合使用,可用于治疗 1 岁或以上儿童的 BRAF V600E 突变 LGG。

Mekinist 如何工作?

BRAF 基因突变(尤其是 BRAF V600E 或 V600K)会导致某些癌症(包括黑色素瘤和非小细胞肺癌)的细胞生长失控。Mekinist 通过阻断突变 BRAF 基因的活性来发挥作用。这种作用可以减缓或阻止癌细胞的生长。Mekinist 单独使用或与其他药物(例如达拉非尼)联合使用时,可以成功缩小肿瘤并控制癌症进展。3].

Mekinist的副作用

Mekinist 是经 FDA 批准用于治疗某些癌症的药物。与任何药物一样,它可能有副作用。有些副作用可能很严重。Mekinist 的副作用如下 [2]:

轻微副作用

Woman suffering from headache as a result of taking Mekinist

轻微的副作用包括:

  • 发烧
  • 皮疹
  • 腹泻
  • 疲劳
  • 头痛
  • 呕吐
  • 关节和肌肉疼痛
  • 面部、手臂和腿部肿胀

这些轻微的副作用可能仅持续几天到几周。但是,如果这些副作用没有消失或恶化,请咨询医生。

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严重的副作用

严重的副作用包括:

新癌症的风险: 此药与达拉非尼合用时,存在罹患某些类型皮肤癌的风险。因此,定期检查皮肤非常重要。如果您发现皮肤出现变化,例如出现新的疣、溃疡或痣,且其大小或颜色发生变化,请立即告知医生。

心脏问题: Mekinist 可导致严重的心脏问题,例如心肌病或血压急剧升高。心肌病的症状包括心律不齐或心跳过快、呼吸急促和疲劳。

眼睛问题: 这种药物会导致严重的眼部问题,甚至可能导致失明。眼部问题的症状包括视力模糊、看到彩色斑点以及眼痛。

肠道炎症或撕裂: Mekinist 可能导致胃部发炎或撕裂。这可能危及生命。症状包括腹泻、胃痛、发烧和恶心。

出血问题: 此药可导致严重出血,尤其在脑部或胃部,甚至可能致命。如果您出现红色或黑色柏油样便、鲜红色便或咖啡渣样便、头痛、虚弱或咳血等症状,请告知医生并就医。

血栓: Mekinist 会导致手臂和腿部血栓。这些血栓可能会流向肺部,造成致命后果。症状包括胸痛、突然呼吸困难以及腿部疼痛或肿胀。

请注意,此处列出的副作用并未涵盖所有可能的副作用。如果您遇到任何严重的副作用,请立即就医。

剂量

Mekinist 有口服片剂,两种规格:0.5 毫克和 2 毫克。它也有口服粉剂。药剂师可以将粉剂与水混合,方便您吞服。 

成人患者的推荐剂量为2毫克,每日口服一次。 

儿童的推荐剂量是根据其体重而定的。 

Mekinist 至少在餐前 1 小时或餐后 2 小时服用。尽量每天在同一时间服药。如果服药后出现呕吐,请勿额外服用。只需在预定时间服用下一剂即可。

成本

Mekinist 30 片 2 毫克口服药片的供应成本约为 $16,700 [4]. 但是,实际费用取决于您的位置、保险范围、治疗计划和您去的药房。 

常见问题解答

以下是有关 Mekinist 的一些常见问题:

Mekinist 是一种化疗吗?

Mekinist 属于一类被称为激酶抑制剂的药物[3它的作用机制与典型的化疗药物不同,而是通过阻断促进癌细胞生长的特定蛋白质来发挥作用。

它能治愈癌症吗?

不可以。Mekinist 不能治愈癌症。但它可以通过减缓癌症进展来帮助您控制病情。 

Mekinist会导致脱发吗?

没有。Mekinist 的处方信息并未提及脱发这一副作用。然而,当该药物与达拉非尼联合用于治疗儿童低级别胶质瘤时,脱发被认为是一种副作用。3在其他情况下,脱发并没有被提及为副作用。 

怀孕或哺乳期间可以使用 Mekinist 吗?

根据研究,孕妇服用 Mekinist 可能会对未出生的婴儿造成伤害 [3因此,建议具有生育能力的男性和女性在治疗期间以及最后一次服药后4个月内使用有效的避孕方法。 

尚无数据表明Mekinist存在于人乳中。然而,考虑到其对新生儿的潜在危险,建议女性在治疗期间以及最后一次服药后4个月内停止母乳喂养。

参考:

  1. Mekinist(曲美替尼)FDA批准历史。Drugs.com. (nd-c). https://www.drugs.com/history/mekinist.html
  2. TAFINLAR®(达拉非尼)+ MEKINIST®(曲美替尼)|诺华的官方网站。 (nd)。 https://us.tafinlarmekinist.com/
  3. 处方信息。(nd-c)。https://www.novartis.com/us-en/sites/novartis_us/files/mekinist.pdf
  4. Mekinist 价格、优惠券、共付卡及患者援助。Drugs.com. (nd-c)。https://www.drugs.com/price-guide/mekinist
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Portrait of Samantha K., a healthcare professional or patient representative.
医学审核人 Samantha Kaeberlein 博士,药学博士

Samantha Kaeberlein 博士,药学博士,在俄亥俄州坎顿出生长大。她于 2020 年获得东北俄亥俄医科大学 (NEOMED) 的药学学位。她工作中最有意义的部分是提供医疗指导,帮助患者做出明智、全面的医疗保健决策。她的专业领域是老年医学和长期护理。闲暇时,她喜欢户外活动、阅读,以及寻找美国最好的咖啡。

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