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癌症

亮丙瑞林(Lupron、Eligard、芬索尔维)

Lupron Medication used for Hormone Therapy

亮丙瑞林(发音为 [loo PROE lide])也以品牌名称 Eligard、Lupron Depot 和 Fensolvi 而闻名。Lupron 是一种抗肿瘤(抗癌)药物,属于一类名为 促性腺激素释放激素 (GnRH) 激动剂。它也被称为雄激素剥夺疗法(ADT)或抗雄激素。Lupron 是一种化学疗法,可以阻止癌细胞增殖并限制其生长。

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什么是化疗?

化疗是一种癌症治疗方法,使用某些药物杀死癌细胞。这些药物通常是细胞毒性化学物质,对细胞有毒性,会限制细胞生长、阻止细胞分裂,最终杀死细胞。 

化疗保护

此药物被视为危险品;因此,在接收、处理、储存、使用和处置此药物时,务必采取适当的预防措施。强烈建议在处理和使用此药物时佩戴手套,并将其存放在原包装容器中。如果损坏或意外打开,请避免吸入或接触皮肤。 

Lupron 如何使用?

Lupron 已获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准,用于治疗某些类型的男性前列腺癌、乳腺癌和 子宫内膜异位症 适用于女性。它还可以治疗某些类型的贫血和儿童性早熟。它还可用于跨性别女性的激素疗法。 Lupron 可以单独开药或与其他 抗癌药物

可用配方

Lupron 仅提供肌肉注射或皮下注射溶液,注射至皮下肌肉。该药物有多种剂量强度可供选择,包括1个月、3个月、4个月或6个月的注射剂量。 

使用方法

Lupron 根据所治疗的情况,可以每天注射一次、每月注射一次或每几个月注射一次。 请与您的医生确认正确的剂量和注射频率。剂量不应超过或低于处方剂量。大多数情况下,注射由医生开具,但您也可以自行注射。注射前后请洗手。 

一般注射给药说明:

  • 每次注射药物时,请使用新的针头和注射器。
  • 请勿同时服用不同配方的部分剂量或合并不同剂量。
  • 避免使用组合注射器来达到特定剂量。
  • 选择没有皮肤变色、结节、病变、疤痕或多余毛发的注射部位。
  • 避开可能被压迫或摩擦的部位(例如皮带或腰带区域)。
  • 如果需要注射器,请使用胰岛素注射器。
  • 定期更换注射部位。

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特定品牌的注射信息:

  • 肌肉注射 Lupron 缓释片:在准备好后 2 小时内注射一次,注射至臀部、大腿外侧或上臂。 
  • 醋酸亮丙瑞林皮下注射:注射到手臂、大腿或腹部的部位。 
  • 皮下注射Eligard:准备好后 30 分钟内注射至组织充足的区域,如上腹部或中腹部或臀部上部。 
  • 皮下芬索尔维注射:芬索维应由医疗保健专业人员通过单次皮下注射方式注射到腹部、臀部上部或其他有足够组织的位置。 

漏服剂量

此药必须按固定时间服用。如果您漏服,请立即联系医生获取进一步指导。 

贮存

将注射剂存放在原包装容器中避光保存。请置于冰箱冷藏,请勿摇晃。注射剂在注射前需在室温下静置 30 分钟。不同剂型的注射剂在配制后有特定的给药时间。建议配制后立即注射。不同剂型的注射剂可能有不同的储存要求。请阅读并遵循您具体药物随附的患者说明书。

服用 Lupron 期间应避免什么

在服用 Lupron 接受治疗时,您必须遵循一些预防措施。务必告知医生您正在服用的任何药物。 未经医生或药剂师事先同意,请勿服用任何药物(即使是草药、维生素或非处方药). 它们可能与亮丙瑞林有显著的相互作用。

怀孕和 Lupron

开始之前必须检查怀孕状况 Lupron 育龄妇女的治疗。 Lupron 可能会损害生育能力;然而,停药后这种情况是可以逆转的。尽管 Lupron 通常会抑制排卵并停止月经,因此避孕效果并不保证,因此在整个治疗过程中应使用非激素避孕药。如果怀孕, Lupron 应立即停药。最安全的做法是避免在 Lupron 治疗。 

副作用

与任何其他药物一样,服用 Lupron 时可能会遇到许多副作用。需要注意以下几点:

  • 您可能不会出现以下列出的所有副作用。许多人可能几乎没有副作用。
  • 副作用的严重程度可能因人而异,因此不要将您的副作用与其他人的经历进行比较。
  • 停止治疗后,大多数副作用都会改善。
  • 这些副作用大多数情况下都很容易控制,可以通过重新调整剂量来控制 Lupron 或使用其他药物治疗症状。请咨询您的医生或药剂师,了解可用的治疗方案。
  • 不要隐瞒任何症状;如果您感到任何不适,请毫不犹豫地告诉您的医生或药剂师。

笔记:此列表并未涵盖所有副作用。如有任何疑问,请咨询医生。 

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一些更严重的副作用 Lupron 列表如下:

过敏反应/超敏反应

曾有患者报告对以下物质产生过敏反应 Lupron 注射剂或其任何成分。此外,有哮喘、鼻窦炎或过敏史的患者报告称,哮喘会恶化。过敏反应的症状可能包括皮疹;荨麻疹;瘙痒;皮肤发红、肿胀、起水疱或脱皮(伴或不伴发烧);胸闷或咽喉紧绷;喘息;呼吸、吞咽或说话困难;声音异常嘶哑;或口腔、面部、嘴唇、舌头或咽喉肿胀。如果您出现任何这些症状,请立即就医。 

心脏并发症

虽然并不常见,但接受 GnRH 激动剂治疗的前列腺癌患者罹患心脏病或中风的风险会增加。 Lupron 可以增加心脏收缩和放松之间的间隔,从而可能增加心脏并发症的风险。 

骨密度降低

使用以下产品时,骨密度可能会降低 Lupron 持续6个月或更长时间。长期饮酒或吸烟、有骨质疏松症家族史以及长期服用可能降低骨密度药物的患者,骨密度下降的风险更高,最终可能导致骨折或跌倒。

子宫内膜异位症、阴道出血

首次服用亮丙瑞林后,子宫内膜异位症症状可能会先恶化,然后再缓解。接受青春期早熟治疗的女童在治疗的最初几周或每次服药后可能会出现月经或点滴出血。如果第二个月后仍有出血,请立即就医。 

血糖受损

接受 GnRH 激动剂治疗的男性患以下疾病的风险更高: 高血糖 (高血糖)、糖尿病或血糖控制恶化。

垂体卒中

虽然这种情况很少见,但有一种称为 垂体卒中 可能会出现 Lupron 用途。这是一种由脑垂体内部出血引起的疾病。出血可能在术后1小时至2周内发生。 Lupron 使用。如果您突然出现头痛、呕吐、视力丧失或视觉或精神状态变化(例如意识模糊、定向障碍或行为异常),请立即就医。

精神事件

精神疾病事件可能发生于 Lupron 使用。症状可能包括情绪不稳定、易怒、不耐烦、抑郁、愤怒和攻击性。有精神疾病史的患者出现这些症状的风险更高。如果您出现任何这些症状,请联系您的医生。 

癫痫

有可能 Lupron 治疗可能会增加所有患者的癫痫发作风险。同时服用可能降低癫痫发作阈值的药物(例如某些抗抑郁药)的患者风险可能更高。如果发生癫痫发作,请立即联系您的医生,了解如何处理。 

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脊髓压迫

当用于治疗前列腺癌时, Lupron 可能导致脊髓压迫,尤其是在治疗的最初几周。如果您出现以下任何脊髓压迫症状,请联系您的医生:颈部或背部疼痛/僵硬、手部协调障碍、痉挛、麻木、疼痛感,或手、臂或腿无力。 

尿路阻塞

当用于治疗前列腺癌时, Lupron 可能导致 尿路阻塞尤其是在治疗的最初几周。如果您出现以下任何症状,请联系您的医生:尿频、持续膀胱充盈感、排尿困难或排尿疼痛。

肿瘤复发

当用于治疗前列腺癌时, Lupron 可能导致睾酮(一种男性激素)暂时升高,从而引发一种称为“肿瘤复发”的症状。肿瘤复发的症状包括骨痛、血尿、排尿困难或无法排尿。前列腺癌患者在接受治疗的最初几周内可能会出现这种情况。请咨询您的医生,了解如何减轻这些症状。 

其他常见的副作用可能包括:

  • 头痛
  • 头晕或虚弱
  • 食欲不振
  • 胃部不适或呕吐
  • 睡眠困难
  • 注射部位反应(疼痛、发红或肿胀)
  • 背部、肌肉或关节疼痛
  • 流感或感冒症状
  • 粉刺
  • 情绪变化
  • 潮热/盗汗
  • 阴道出血或分泌物

监控

由于其许多副作用,监控是管理的重要组成部分 Lupron 治疗。 

  • 医生应定期监测睾酮和其他激素水平。
  • 还应定期检查骨矿物质密度。
  • 治疗前和治疗期间应检查妊娠状况。
  • 应监测患者是否可能出现精神症状。
  • 应定期监测血糖和糖尿病状况。

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常见问题解答

Lupron 是化学药剂吗?

化疗药物是用于治疗各种癌症的药物。 Lupron 用于治疗前列腺癌相关症状,通过降低体内某些激素的含量。因此, Lupron 是一个 化疗剂

Lupron 应如何服用?

Lupron 仅可作为肌肉内或皮下注射到皮下肌肉的溶液。 Lupron 根据治疗情况,可以每天注射一次、每月注射一次或每几个月注射一次。大多数情况下,注射由医护人员进行,但也可以自行注射。 

Lupron 是激素吗?

Lupron 它本身并非激素,而是会影响体内的激素。雌激素是女性体内的一种激素,它能促进子宫细胞生长。通过减少体内雌激素, Lupron 会阻止排卵和月经出血,这有助于缓解子宫内膜异位症。另一方面,睾酮是一种在男性体内发现的激素,也会受到 Lupron 使用,减轻前列腺癌的症状。

参考:

  1. 亮丙瑞林。出处:Lexi-drugs online [互联网数据库]。哈德逊(俄亥俄州):Lexicomp, Inc.;2016年[更新于2022年1月28日;引用于2022年2月2日]。网址:http://online.lexi.com。
  2. 亮丙瑞林。出处:《深入解答》[互联网数据库]。格林伍德村(科罗拉多州):IBM公司;2017年[2022年2月2日引用]。网址:www.micromedexsolutions.com。
  3. Lupron:用途、剂量、副作用及警告。Drugs.com。(未注明日期)。检索日期:2022年1月28日,来源:https://www.drugs.com/Lupron.html。
  4. 亮丙瑞林注射液:Medlineplus药物信息。MedlinePlus。https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a685040.html。访问日期:2022年2月4日。
  5. 亮丙瑞林注射液:Medlineplus药物信息。MedlinePlus。https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a685040.html。访问日期:2022年2月4日。
  6. 前列腺癌。Lupron Depot(醋酸亮丙瑞林缓释混悬液)。https://lupron.com/。访问日期:2022年2月4日。
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Portrait of Dania J., a healthcare professional at AmeriPharma.
医学审核人 Dania Jaradat 博士,药学博士

Dania Jaradat 博士,药学博士,在加州托伦斯出生长大。她毕业于马歇尔·B·凯彻姆大学。她工作中最有成就感的部分是保持药剂师和患者之间的沟通畅通,并向患者传授药物管理方面的知识。闲暇时,她喜欢游历各国,陪伴丈夫和儿子,以及阅读。参见作者简介

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