托尔卡彭（发音为 托莱卡蓬) 是一种口服处方药，商品名为“Tasmar”。它被开给某些患有帕金森病的成年患者，当他们的常规帕金森病药物失效时，会出现僵硬、震颤和行动困难等运动问题。
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立即了解托卡彭（Tasmar）被用作 附加治疗 当左旋多巴/卡比多巴的药效在两次服药之间消退时，会导致帕金森病症状复发。 食品和药物管理局 1998 年批准了 Tolcapone（Tasmar）。
请继续阅读，了解更多关于托卡朋（Tasmar）的信息，包括其用途、作用机制、禁忌症、副作用和安全注意事项。
FDA批准的用途
托卡朋（Tasmar）已获得FDA批准作为一种…… 辅助治疗 对于出现运动波动症状的特发性帕金森病成人患者，左旋多巴/卡比多巴可能是一种替代疗法。由于存在严重肝损伤的风险，该疗法通常仅用于对其他辅助疗法反应不佳或不适合接受其他辅助疗法的患者。
托卡朋（Tasmar）：作用机制
帕金森病患者大脑中多巴胺水平下降，这是因为负责产生这种神经递质的脑细胞逐渐死亡。结果，患者逐渐失去对自身运动的控制。
患者服用左旋多巴（一种可在体内转化为多巴胺的药物）后，大脑中的多巴胺水平会升高，从而改善运动障碍。然而，由于儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 会将其分解，因此两次服药之间其疗效可能会减弱，导致症状复发。
托卡朋（Tasmar）通过提高大脑中的多巴胺水平，帮助改善帕金森病患者的运动和协调能力。它与左旋多巴联合使用，以延长药物的疗效。托卡朋的作用机制是： 阻断一种名为COMT的酶, 它会分解左旋多巴。通过减缓这一过程，更多的左旋多巴可以到达大脑，帮助帕金森病患者在两次服药之间更长时间地控制症状。
药物剂型
托卡朋（Tasmar）有100毫克和200毫克两种规格的口服片剂，只能凭医生处方购买。该药应储存在密封容器中，室温控制在20°C至25°C（68°F至77°F）之间。
剂量和用法
托卡朋（Tasmar）的推荐剂量为每次100毫克，每日三次，用于治疗成人帕金森病。首次服用托卡朋时，应与首次服用的左旋多巴/卡比多巴同时服用。第二次和第三次服用托卡朋分别在首次服用后6小时和12小时服用。
在某些情况下，医生可能会将剂量增加至每日三次，每次200毫克，但前提是额外获益大于增加的肝损伤风险。如果在开始治疗3周内未观察到明显的临床获益，通常应停止服用托卡朋。
托卡朋必须口服，餐前或餐后服用均可，请遵医嘱服用。务必严格按照医嘱服用剂量。
应避免的事项
服用托卡朋期间，除非医生另有指示，否则应避免饮酒，因为饮酒可能会加重头晕或嗜睡。在了解托卡朋对您的影响之前，请勿驾驶或操作机械，因为它可能导致头晕或突发性嗜睡。
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可能的副作用
可能的 副作用 托卡彭的成分包括：
- 恶心
- 食欲不振
- 腹泻
- 无法控制的动作
- 肌肉痉挛
- 头痛
- 头晕
- 睡眠障碍
- 过度做梦
- 嗜睡（困倦）
- 困惑
- 出现幻觉，例如看到不存在的东西。
- 体位性低血压（站立时头晕）
- 尿液变色
严重的副作用
托卡朋（Tolcapone）带有美国食品药品监督管理局（FDA）的黑框警告，提示可能造成严重的肝损伤，包括致命的肝衰竭。其他严重副作用可能包括：
- 过敏反应
- 肝损伤（常见症状包括持续恶心、疲劳、嗜睡、厌食、黄疸、尿色深、瘙痒和右上腹压痛）
如果您出现过敏反应或肝损伤症状，请立即就医。医生会在治疗前、治疗后的前6个月每2至4周检查一次您的肝功能，之后也会定期检查。但定期监测并不能完全消除严重肝损伤的风险。
托卡朋（Tasmar）：哪些人不应服用此药
以下患者不应服用托卡朋（Tasmar）：
- 如果您对托卡朋或其任何成分过敏，请联系我们。
- 患有肝病或曾发生过托卡朋相关的肝损伤
- 既往有非创伤性横纹肌溶解症（严重肌肉分解）或高热（极高烧）和意识混乱病史，可能与药物使用有关
患有严重不自主运动（运动障碍）、恶性黑色素瘤或某些肾上腺肿瘤的患者在服用托卡朋之前应与医生讨论这些情况。
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托尔卡彭（塔斯玛）：安全措施
服用托卡朋前，请告知医生您是否有以下情况：
- 服用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂或其他可能与托卡朋发生相互作用的药物，包括某些治疗帕金森病和抑郁症的药物。
- 怀孕或计划怀孕。目前尚不清楚托卡朋是否会对未出生的婴儿造成伤害。
- 正在哺乳或计划哺乳。目前尚不清楚托卡朋是否会进入母乳，以及是否会对哺乳婴儿产生影响。
- 服用任何处方药或非处方药，包括非处方药、草药产品或营养补充剂。
- 服用会引起困倦的物质，包括酒精或大麻，因为它们可能会加重托卡朋的某些副作用。
成本
托卡朋（Tasmar）的费用取决于您的处方剂量、取药地点以及您的保险覆盖范围。请联系您的药房或保险公司，了解预计费用。
联系我们 如果您对经济援助感兴趣，或者 托卡彭（Tasmar）的共同支付援助.
参考：
- 美国食品药品监督管理局（FDA）。 托尔卡彭（塔斯玛） 处方信息：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/020697s012lbl.pdf
- 欧洲药品管理局（EMA）。. 托尔卡彭（塔斯玛） 处方信息：https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/tasmar-epar-summary-public_en.pdf
- Truong, DD (2009). 托卡朋：药理学及其在帕金森病患者辅助治疗中的应用综述。 老年临床干预, 4，109. https://doi.org/10.2147/cia.s3787
- 总经理基廷和堪萨斯州 Lyseng-Williamson（2005 年）。托卡朋。 中枢神经系统药物, 19(2), 165–184. https://doi.org/10.2165/00023210-200519020-00006
