新患者家庭肠外营养指南

家庭肠外营养（HPN）是无法通过经口或肠内营养满足营养需求患者的一项重要疗法。HPN允许患者在家中接受完全肠外营养（TPN），从而提供便利并提高生活质量。

随着人们对医院就诊的依赖程度降低，了解家庭护理（HPN）的复杂性变得至关重要。如果您是一位即将踏上这条旅程的新患者，本指南将非常适合您。

它将提供关于这种疗法的副作用、管理技巧等宝贵见解。继续阅读 了解开始完全肠外营养时会发生什么.

什么是家庭肠外营养？

家庭肠外营养 (HPN) 是一种通过静脉 (IV) 导管将必需营养素直接输送到血液中的医疗疗法，完全绕过消化系统。它适用于严重胃肠功能障碍或吸收不良的患者。

HPN 通常通过中心静脉导管给药，例如经外周置入中心静脉导管 (PICC) 或隧道式导管。对于无法进行口服或肠内营养的短肠综合征、慢性肠衰竭或严重克罗恩病等疾病，HPN 是理想的治疗方案。

研究 研究表明，与管饲相比，肠外营养可降低营养不良患者的死亡风险。

家庭肠外营养的组成部分

在家中接受全肠外营养的患者需要精心平衡的营养混合物来满足其日常需求。TPN 解决方案的成分可根据每位患者的独特需求量身定制。

以下是这些混合物通常包含的内容的概述：

• 宏量营养素： 这些化合物包括碳水化合物、蛋白质和脂肪，它们提供能量并支持身体功能。
• 微量营养素： 代谢过程和整体健康所必需的维生素和矿物质。
• 电解质： 对于维持体液平衡和正常细胞功能很重要，包括钠、钾和镁。
• 流体： 确保充足的水分并帮助其他营养物质输送到全身。
• 药物： 可能包括满足特定的健康需求或预防并发症

谁需要家庭肠外营养？

HPN 对于特定人群来说通常是必不可少的 医疗条件 这些因素会影响他们通过传统方式吸收营养的能力。以下是一些可能需要进行家庭肠外营养 (HPN) 的最常见情况。

克罗恩氏病

克罗恩病 是一种炎症性肠病，会严重影响营养吸收，因此 HPN 成为受影响个体的重要营养来源。

溃疡性结肠炎

就像克罗恩氏病一样， 溃疡性结肠炎 由于无法正常消化食物，会导致营养不良。HPN 可以帮助弥补这种缺陷。

短肠综合征

患有这种疾病的患者肠道长度较短，限制了他们有效吸收营养的能力。家庭肠外营养可确保他们直接通过血液获得所需的营养。

缺血性肠病

这种疾病会限制血液流向肠道，影响营养吸收。在家进行全肠外营养可以在消化系统恢复期间提供可靠的营养来源。

癌症

许多 癌症 患者体重明显减轻， 化疗的副作用是营养不良.HPN 可以满足他们在治疗和康复期间的营养需求。

准备HPN

过渡到家庭肠外营养需要精心准备，以确保顺利过渡。以下是一些准备家庭肠外营养的必要步骤。

初步评估和教育

在开始家庭营养支持 (HPN) 之前，您的医疗团队将进行全面评估，以确定您的营养需求以及居家治疗的可持续性。此过程包括评估您的病史、当前健康状况以及需要 HPN 的具体情况。

之后，你的医生会告诉你这些好处和 HPN 的潜在挑战。您对治疗了解得越多，就越能安全地管理您的治疗。

设置家庭环境

您必须在合适的环境中接受家庭肠外营养。在家中留出一个干净整洁的空间用于输液。确保该空间安静，远离宠物和食物准备区。

该区域应包含所有必需品，例如无菌设备、静脉输液架以及TPN输液袋的存放空间。请将TPN输液袋存放在专用冰箱中，最好放在冰箱顶层，并保持合适的温度。

患者和护理人员培训

对患者和护理人员进行适当的培训对于在家中实施全肠外营养至关重要。医疗团队将提供关于TPN溶液的处理、配制和给药的详细说明，以及如何保持无菌操作和识别潜在并发症的指南。

这些知识有助于建立管理家庭肠外营养输注的信心并增强整体护理体验。

支持系统的重要性

身边有支持系统可以帮助你更轻松地完成输液过程。可靠的支持网络可以缓解压力，并培养社区意识。朋友和家人可以提供情感支持和实际帮助。

与你的医疗保健提供者保持开放的沟通也至关重要。他们可以提供指导并解决你可能遇到的任何问题。

如何实施 HPN？

HPN 通过中心静脉导管 (CVC) 输送，使营养物质直接注入血液。给药频率取决于个人需求。每次输注时间通常为 10 至 24 小时。

以下是实施家庭肠外营养的步骤：

1. 准备工作区： 使用消毒湿巾清洁指定区域以保持无菌。
2. 收集物资： 收集设备，包括 TPN 袋、注射器和酒精湿巾。
3. 检查TPN解决方案： 检查袋子是否有变色、浑浊或颗粒。
4. 加热溶液： 浸泡前让 TPN 袋达到室温。
5. 洗手： 在家进行全肠外营养之前，请用肥皂和水彻底洗手。
6. 连接静脉输液管： 按照医疗保健提供者的指示，小心地将 TPN 管连接到 CVC。
7. 开始输液： 在泵上运行该程序 管理 TPN.
8. 监测输注速率： 定期检查导管插入区域周围是否有发红或肿胀。

家庭肠外营养的潜在风险

虽然HPN是一种重要的治疗方法，但并非没有风险。TPN在治疗期间可能出现的一些潜在副作用包括：

• 导管部位感染： 由细菌通过导管进入引起。
• 血栓形成： 静脉中形成血凝块。
• 电解质失衡： 由于 TPN 配方不足导致电解质水平紊乱。
• 营养缺乏： 如果 TPN 混合物配方不充分。
• 代谢并发症： 包括 肝损害 或高血糖。

如果您在治疗期间出现任何感染迹象、发烧或异常症状，请立即联系您的医疗保健提供者。及时采取行动有助于预防更严重的后果。 TPN并发症.

通过家庭肠外营养管理生活

使用 TPN 调整您的生活 需要周密的计划和积极的管理。以下是一些关键方面，可帮助您更顺利地在家进行全肠外营养。

日常生活

将HPN纳入您的日常生活可能需要进行一些调整。请制定一个适合您生活方式的输液时间表。无论白天还是夜间，每次都应在同一时间左右输注。

考虑设置准备和输液的提醒。围绕这些时间安排你的饮食和其他活动。将良好的卫生和消毒习惯融入你的日常生活。

所有这些承诺使您能够安全有效地接受家庭肠外营养。

管理副作用

你可能会经历不同的 TPN的副作用然而，有一些有效的策略可以最大限度地减少它们的影响，并保持平衡的生活。以下是一些帮助你应对这些不利影响的技巧：

• 保持水分： 如果您能够口服，请多喝水或静脉注射水分，并定期监测您的水分含量。
• 保持健康饮食： 如果您能够经口进食，请通过您的医疗保健提供者批准的健康饮食来补充 HPN。
• 保持活跃： 结合步行或骑自行车等低强度运动来促进身心健康。
• 保持良好的卫生习惯： 进行家庭肠外营养时，请遵循严格的卫生习惯，以最大限度地降低感染风险。
• 遵循用药计划： 按时服用处方药。
• 监测症状： 跟踪任何副作用并向医生报告。

定期监测和跟进

对于在家中接受全肠外营养的患者，与医疗保健提供者进行随访至关重要。定期拜访您的医疗团队，评估您的营养状况，并根据需要调整您的TPN配方。

医生会进行血液检查并监测您的体重，以确保您目前的营养配方能够提供所需的营养。他们还会检查输液部位，并提供一些建议，以便更好地管理未来家庭肠外营养方案。

情感和心理方面的考虑

患有HPN会带来情感挑战。为了克服这些挑战，可以考虑加入互助小组。与有类似经历的人交流可以增进理解。

如果您正遭受孤独、抑郁和焦虑的困扰，不妨考虑寻求专业咨询。建立强大的支持网络有助于提升情绪健康，并在整个治疗过程中增强韧性。

在家接受全肠外营养，使用 AmeriPharma® 专业药房

家庭肠外营养可以改变需要营养支持的患者的生活，让他们能够在熟悉的环境中获取必需营养素。然而，对于新患者来说，适应家庭肠外营养的生活可能会充满挑战。

通过更多地了解这种疗法及其对您的健康的重要性，您可以更好地管理您的需求并积极参与您的护理。

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