GBS 与 CIDP：有什么区别？

格林-巴利综合征 (GBS) 和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP) 都是导致全身无力的自身免疫性疾病。

一些医生认为CIDP是GBS的一种慢性形式。然而，CIDP和GBS之间存在一些差异。了解GBS和CIDP的特征性体征和病因，有助于您更好地应对这些疾病。

以下是您需要了解的有关这两种自身免疫性疾病的所有信息。

什么是格林-巴利综合征？

格林-巴利综合征 格林-巴利综合征（GBS），又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（AIDP），是一种罕见的自身免疫性疾病。在这种疾病中，人体的免疫系统会攻击周围神经系统的神经，导致麻木、刺痛，甚至完全瘫痪。

什么是慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病？

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 髓鞘性皮炎 (CIDP) 是另一种罕见的自身免疫性疾病，患者身体会攻击保护健康神经细胞的髓鞘。这种神经系统疾病还会影响行动能力，并导致感官衰退。

GBS 与 CIDP 的患病率

GBS 发生于 每十万人中1.1-1.8人 每年都会发生一次，男性发病率略高。50岁以上人群的发病率也有所增加。

另一方面，CIDP 发生在 每十万人中1.9-7.7人 每年都会发生，男性发病率是女性的两倍。糖尿病患者也更容易患上这种疾病。

CIDP 和 GBS 的病因

尽管CIDP和GBS相关，但两种疾病的确切病因尚不清楚。科学家认为，它们是一种自身免疫性疾病，人体免疫系统将健康神经视为病原体并对其进行破坏。

大多数情况下，格林-巴利综合征 (GBS) 发生在细菌或病毒感染之后。也可能在受伤、手术或接种疫苗后发生。另一方面，CIDP 似乎没有诱因。

科学家在这些疾病患者的血液中发现了几种与控制免疫系统的蛋白质相关的蛋白质。然而，我们尚不清楚这些蛋白质是导致疾病的原因，还是疾病的结果。

GBS 与 CIDP 的风险因素

增加格林-巴利综合征风险的最常见因素包括：

• 年龄超过 50 岁
• 腹泻和感染 空肠弯曲杆菌 细菌
• 其他病毒和细菌感染，例如 EBV（爱泼斯坦-巴尔病毒）和 CMV（巨细胞病毒）感染

CIDP 没有明显的危险因素。然而，一些因素可能会增加患此病的风险，包括：

• 金标准
• 癌症
• 疫苗接种
• 病毒感染

格林-巴利综合征和CIDP的症状

金标准

格林-巴利综合征的体征和症状 感染后三周内出现。初期症状为手臂和腿部麻木或无力。随着病情进展，还可能出现以下症状：

• 背痛
• 针刺感
• 呼吸困难和吞咽困难
• 平衡和协调问题
• 深腱反射减弱或消失
• 面部和眼部肌肉无力

神经病变还可能导致视力问题、消化问题和心悸。这些症状可能会在三周内恶化，并导致全身瘫痪。不过，四周后症状不会再恶化。

CIDP

与格林-巴利综合征 (GBS) 相比，CIDP 发病更缓慢，症状也更趋于渐进。大多数患者会出现手臂和腿部无力及麻木症状。极少数患者会出现面部或眼部症状。

其他常见 CIDP 症状 包括：

• 疲劳
• 复视
• 失去反射
• 平衡和协调问题
• 吞咽笨拙和困难
• 手脚麻木或刺痛
• 手臂和腿部感觉逐渐减弱和丧失

CIDP 的症状会影响身体的两侧，并在几天或几周内逐渐发展。

GBS 和 CIDP 的发病和进展

与CIDP相比，GBS的发病更为急性。GBS通常在几天到几周内开始发病，并且经常发生在其他事件之后，例如感染、手术或接种疫苗。由于GBS的完全发展仅需几周时间，因此它被认为是一种急性自身免疫性神经病。

CIDP 的发病过程可能持续数周、数月甚至数年，并且很少与发病前的感染或其他医疗事件相关。CIDP 被认为是一种慢性自身免疫性神经病变，因为它可能需要数年才能被检测到。

GBS 与 CIDP 的诊断测试

CIDP 可能发生于某些血液疾病的背景下。最有助于区分格林-巴利综合征 (GBS) 和 CIDP 的检查是神经传导速度 (NCV)。

在 CIDP 和某些形式的 GBS 中，NCV 将显示神经鞘受损的迹象，而其他形式的 CIDP 则显示神经冲动传递受阻。

虽然脊椎穿刺或神经活检可以提供有用的信息，但它们通常不是诊断 CIDP 和 GBS 所必需的。

GBS 与 CIDP 的治疗方案

免疫疗法是CIDP和GBS最有效的治疗方法。然而，这并非唯一的选择。以下是针对这两种自身免疫性疾病最常见的治疗方法。

格林-巴利综合征的治疗

最常见的 格林-巴利综合征治疗方案 包括血浆置换（PE）和静脉注射免疫球蛋白（IVIG）。两种治疗方法疗效相似，副作用也较易控制。

类固醇对格林-巴利综合征（GBS）无效。一种名为依库珠单抗（EC）的单克隆抗体已被证明可用于治疗更严重的病例，目前正在接受进一步测试。

一些晚期格林-巴利综合征患者可能需要大量的支持性护理，包括呼吸机支持，持续数月才能完全康复。

CIDP 的治疗

CIDP治疗 包括PE、IVIG和类固醇。它们同样重要。科学家尚未确定这些药物的最佳剂量。

虽然患者在治疗后会见到显著改善，但这些改善仅能维持几周。因此，每隔几周就需要接受治疗，有时甚至需要数年。

对于上述治疗无效的患者，环磷酰胺可能有效。物理治疗 (PT) 通常对 CIDP 患者有帮助。

IVIG 如何帮助患有 GBS 和 CIDP 的患者？

静脉注射免疫球蛋白（免疫球蛋白) 是一种经 FDA 批准的疗法，可以帮助您控制这两种疾病。IVIG 溶液含有从健康捐献者血浆中提取的抗体。

虽然确切的作用机制仍是一个谜，但科学家认为静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 可以通过建立平衡来治疗自身免疫性疾病。它能为身体提供足够的健康抗体，防止受损的免疫系统自我攻击。

通过调节你的免疫系统，IVIG可以缓解你的症状并帮助你康复。各种 研究 支持有效性 免疫球蛋白 (IVIG) 治疗 CIDP 和GBS，因此您可以放心选择这种治疗方法。

GBS 与 CIDP 的 IVIG 程序

静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗 这是一个简单的过程。无论您患有GBS还是CIDP，该过程都概述如下：

1. 您将前往输液中心、诊所或医院，或者专门的护士会来您家。
2. 护士会将静脉针头插入您的手臂静脉内或皮下并开始输液。
3. 大约 3 至 5 小时后，整个 IVIG 溶液将进入您的体内。

这个过程几乎完全无痛。只有在护士将针头插入你的手臂时，你才会感到不适。你也可能会出现轻微的副作用，例如头痛和发烧，这些症状会在输液后很快消失。

静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗格林-巴利综合征（GBS）的费用与CIDP的费用

这 IVIG 的费用 CIDP 和 GBS 的治疗方案相似。治疗费用范围从每克 $100 到 $350，具体取决于各种因素，例如：

• 年龄
• 重量
• IVIG品牌
• 注射方法
• 输液次数

每人总费用可能超过1447万5千美元。不过，你可以利用各种经济援助和 共同支付援助 项目。保险还将根据您的情况承担部分费用。

GBS 与 CIDP 的前景和复苏

这 格林-巴利综合征的长期前景 治疗效果良好，95%患者不同程度康复。症状通常会恶化4周后才趋于稳定。

大多数人会在开始治疗后 6 至 12 个月内康复。但有些人可能需要长达 3 年的时间才能康复。有些人仍会感到肌肉无力，有些人可能会复发。

与 CIDP 一起生活 个体差异很大。大多数 CIDP 患者在接受治疗后症状会立即改善。其他患者可能会不时出现症状。

许多患有 CIDP 的人将会 一定程度的身体残疾。然而，患有这两种疾病的患者如果能及早发现并接受适当的治疗，就可以避免残疾和瘫痪。

使用 AmeriPharma® 专业药房管理 CIDP 和 GBS

虽然格林-巴利综合征和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）类似，但它们之间存在显著差异。务必注意这些症状，并学会识别格林-巴利综合征和CIDP的症状，以便及时就医。

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