如果您正在接受乳腺癌治疗，那么Trodelvy可以作为特定乳腺癌的治疗选择。研究表明，它在对抗某些类型的乳腺癌方面比其他现有药物更有效，并且可以延长您的总体预期寿命。
在本文中，我们将探讨有关 Trodelvy 的所有信息，包括其用途、剂量、副作用、成本等。
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什么是 Trodelvy？
Trodelvy（sacituzumab govitecan-hziy）是一种 癌症医学 用于治疗两种类型的乳腺癌。
FDA 于 2020 年 4 月 22 日首次批准该药用于治疗三阴性乳腺癌成年患者。随后，FDA 于 2023 年 2 月 3 日批准该药用于治疗 HR 阳性、HER2 阴性乳腺癌成年患者（HR+/HER2-）。[1].
您必须至少接受过两次其他治疗后才能接受 Trodelvy 输注。多项研究表明，这种药物可以延长您的癌症进展时间，并延长您的预期寿命。
这种药物通过靶向并结合癌细胞表面的蛋白质发挥作用，将化疗药物输送到癌细胞内并杀死癌细胞。这种靶向疗法还能最大限度地减少副作用。
Trodelvy 用于治疗什么？
Trodelvy 是经 FDA 批准的品牌抗癌药物。Trodelvy 的用途包括治疗局部扩散（局部晚期）或身体其他部位扩散（转移性）且无法通过手术切除的以下癌症 [2]:
三阴性乳腺癌： 在使用 Trodelvy 之前，您必须尝试至少两种其他治疗方法，其中一种应该针对转移性癌症。
激素受体阳性和人类表皮生长因子受体 2 阴性 (HR+/HER2-) 乳腺癌： 在使用 Trodelvy 之前，您必须尝试内分泌疗法和至少两种其他转移性癌症治疗方法。
Trodelvy 如何工作？
Trodelvy是一种抗癌药物，含有一种抗体和一种名为SN-38的抗癌药物。它的作用机制与传统的化疗药物不同。许多乳腺癌细胞外部含有大量名为Trop-2的蛋白质。
Trodelvy输注中的抗体部分靶向并附着于癌细胞的Trop-2蛋白。一旦附着，它就会将抗癌药物SN-38直接递送到癌细胞中。
这种有针对性的方法可以让这种药物有效地杀死癌细胞，同时最大限度地减少对正常健康细胞的损害，以减少副作用。2].
副作用
与其他药物一样，Trodelvy 也存在副作用，其中一些副作用可能很严重。以下是该药物的一些常见和严重副作用 [3]:
常见副作用
Trodelvy 的常见副作用包括：
- 白细胞计数低
- 感觉疲倦或虚弱
- 贫血
- 食欲不振
- 肾功能检查变化
- 脱发
- 血糖水平升高
- 腹泻
- 血液中钾、镁和钠含量降低
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严重的副作用
Trodelvy也可能引起一些严重的副作用。使用Trodelvy治疗乳腺癌的一些严重副作用包括：
严重中性粒细胞减少症： 在这种情况下，您的白细胞水平异常低，可能导致危及生命的感染。在您接受 Trodelvy 治疗期间，医生会定期监测您的白细胞计数。如果您的白细胞计数过低，医生可能会降低您的 Trodelvy 剂量。在某些情况下，医生可能会停止您的治疗。
严重腹泻： Trodelvy 治疗期间常见腹泻，有时甚至会很严重。腹泻可能导致脱水和肾脏问题。如果您出现腹泻，请立即告知医生。
过敏反应： 此药可能引起严重且危及生命的过敏反应。这些反应通常发生在输注 Trodelvy 后 24 小时内。症状包括皮疹、瘙痒、荨麻疹、发烧、呼吸困难、头晕、发冷以及面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
恶心和呕吐： Trodelvy 会引起恶心和呕吐，这很常见，有时甚至会很严重。为了帮助您控制恶心和呕吐，医生会给您开一些药物。
请注意，以上并非列出所有可能出现的副作用。如果您在接受 Trodelvy 输注后出现任何副作用，请联系您的医生。
Trodelvy 有哪些临床益处？
与标准疗法相比，Trodelvy 对某些类型的乳腺癌患者具有显著益处。一项临床试验纳入了 529 名接受过两种或两种以上既往治疗的转移性或局部晚期三阴性乳腺癌患者，并将 Trodelvy 与标准疗法进行了比较。 化疗研究人员发现，接受输注治疗的患者平均存活 4.8 个月，且病情没有出现进展。
然而，接受标准化疗的患者平均无疾病进展生存期仅为1.7个月。接受Trodelvy治疗的患者平均生存期比接受标准治疗的患者长11.8个月，而前者仅为6.9个月。2].
在另一项研究中，Trodelvy 与 543 名 HER2 阴性、HR 阳性乳腺癌患者的标准化疗治疗进行了比较，这些患者之前至少接受过两种治疗和一种内分泌治疗。
研究结果显示，接受Trodelvy治疗的患者在病情进展前平均生存期为5.5个月，而接受标准化疗的患者平均生存期为4个月。接受输注治疗的患者平均生存期比接受标准化疗的患者长14.4个月，而接受标准化疗的患者平均生存期比接受输注治疗的患者长11.2个月。2].
剂量
您可以通过静脉输注接受Trodelvy。用于乳腺癌治疗的Trodelvy典型剂量为每公斤体重10毫克。
您的医生将每周给您服用一次Trodelvy，分别在21天疗程的第1天和第8天。此治疗将持续到您的病情恶化或副作用变得过于严重为止。2].
第一次输液大约需要 3 个小时才能完成，并且 家庭输液 之后大约需要1到2个小时。每次治疗前，医生可能会建议服用其他药物，以预防输液反应、恶心和呕吐。
您的医生将在输液期间以及输液结束后至少30分钟内对您进行监测。医生可能会调整您的Trodelvy剂量或停止治疗以控制副作用。
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Trodelvy成本
Trodelvy 为注射用粉剂，每瓶浓度为 180 毫克。每瓶售价约为 2,600 美元。4] 典型剂量为每公斤体重10毫克。因此，如果您的体重是72公斤，则需要4瓶，单次Trodelvy输液的费用约为10,400美元。
但实际费用取决于您的 保险范围、地点、治疗计划以及您就诊的药房。 联系我们 如果您有兴趣获得经济援助。
常见问题解答
1. Trodelvy会导致脱发吗？
是的。脱发是Trodelvy的常见副作用。在临床研究中，研究人员发现，服用此药的患者中约有45%出现脱发[2]. 如果出现严重脱发，请咨询医生。
2. Trodelvy 在怀孕或哺乳期间安全吗？
Trodelvy 的使用可能对胎儿造成风险。因此，如果您怀孕，请勿使用。此外，在治疗期间以及最后一次服药后 6 个月内，您应该采取有效的避孕措施。
目前尚无关于哺乳期使用Trodelvy的安全性数据。因此，在治疗期间以及最后一次服药后1个月内，您不应进行哺乳。3].
3. 如果我有肝脏问题，可以使用这种药物吗？
如果您有轻度肝脏问题，可以安全地使用 Trodelvy 治疗乳腺癌。然而，对于中度至重度肝脏问题患者，该药物是否安全有效尚不清楚。2如果您有中度至重度肝脏问题，您应该咨询医生。
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