Sorafenib（多吉美）

Sorafenib（发音为[sor AF e nib]）也被称为商品名Nexavar。Sorafenib目前仅以Nexavar的商品名销售，且无仿制药。它是一种抗肿瘤（抗癌）药物，属于血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂（或 酪氨酸激酶抑制剂)，也称为“抗雄激素治疗”。它是一种 化疗 它用于治疗多种癌症。多吉美通过减少癌细胞的血液供应来减缓癌细胞的生长速度，进而减少癌细胞的营养和氧气供应，从而使癌细胞缩小。

什么是化疗？

化疗是一种癌症治疗方法，使用某些药物杀死癌细胞。这些药物通常是细胞毒性化学物质，对细胞有毒性，可以限制细胞生长、阻止细胞分裂，最终杀死细胞并减少癌细胞。 

化疗保护

此药被视为危险品，药片通常覆盖一层薄薄的涂层，但如果涂层破损、脱落、熔化，或药片碎裂，药片内的化学物质可能会对皮肤造成损伤。因此，在接收、处理、储存、服用和处置此药时，务必采取适当的预防措施。强烈建议在接触此药时戴上手套，或避免完全接触，用瓶盖舀起药片直接送入口中。 

Nexavar 如何使用？

Nexavar 已获得 美国食品药品监督管理局（FDA） 用于治疗不同类型的癌症，包括肝细胞癌、肾细胞癌和甲状腺癌。该药物可与其他化疗药物联合使用，具体取决于癌症的严重程度和类型。通常剂量为每日两次，每次400毫克。但请与您的医生确认正确的剂量和服用频率。剂量不应超过或低于处方剂量。

可用配方

Nexavar 仅以口服片剂形式提供。200 毫克片剂呈圆形，红色，一面印有“BAYER”字样，另一面印有“200”。 

使用方法

空腹服用多吉美（Nexavar）（餐前至少1小时或餐后2小时）。可将药片制成口服混悬液。将两片200毫克的药片放入装有60毫升（2盎司）水的玻璃杯中，静置5分钟后搅拌。搅拌至药片完全崩解，形成均匀的混悬液。混悬液10分钟后即可服用。配制后1小时内服用。服用前再次搅拌混悬液。为确保服用足量，请用总共180毫升（6盎司）的水冲洗玻璃杯数次，然后服用剩余的药液。 

漏服剂量

如果您不小心漏服了一剂，请跳过漏服的剂量，恢复正常的用药计划。请勿加倍剂量。每日服用的多吉美 (Nexavar) 剂量请勿超过处方剂量。

贮存

将药片存放在室温下阴凉干燥处，并确保瓶子紧闭。

服用 Nexavar 时应避免什么？

服用多吉美（Nexavar）治疗期间，您必须遵循一些预防措施。请务必告知您的医生您正在服用的任何药物。 未经医生或药剂师事先同意，请勿服用任何药物（即使是草药、维生素或非处方药）. 它们可能与 Nexavar 产生一些显著的相互作用。

怀孕和 Nexavar

育龄女性在开始使用多吉美（Nexavar）治疗前必须检查妊娠状况，并在治疗期间及最后一次服药后6个月内采取有效的避孕措施。育龄男性伴侣应在治疗期间及最后一次服药后3个月内采取有效的避孕措施。多吉美（Nexavar）可能对胎儿造成损害，因此不建议哺乳期女性在治疗期间使用。最后一次服药后至少2周内也应避免哺乳。 

副作用

与任何其他药物一样，服用Nexavar时可能会遇到副作用。需要记住以下几点：

• 您可能不会出现以下列出的所有副作用。许多人可能几乎没有副作用。
• 副作用的严重程度可能因人而异，因此不要将您的副作用与其他人的经历进行比较。
• 停止治疗后，大多数副作用都会改善。
• 这些副作用大多数情况下都很容易控制，可以通过重新调整剂量来控制 多吉美 或使用其他药物治疗症状。请咨询您的医生或药剂师，了解可用的治疗方案。
• 不要隐瞒任何症状；如果您感到任何不适，请毫不犹豫地告诉您的医生或药剂师。

笔记：此列表并未涵盖所有副作用。如有任何疑问，请咨询医生。 

Nexavar 的一些更严重的副作用如下：

心脏并发症 

多吉美可能会加重任何已存在的心脏疾病，并可能引发高血压、室性心律失常、心脏病发作或心力衰竭等心脏并发症。治疗前6周应监测血压。如果出现高血压，可通过抗高血压治疗进行控制，此时可能需要停用多吉美。 

出血或胃肠道并发症

出血程度可轻可重。更严重的出血可能包括胃肠道出血、呕血、脑出血、鼻出血或阴道出血。胃肠道并发症包括 胃肠道穿孔虽然罕见，但使用 Nexavar 时可能会发生。 

手足综合征

多吉美的另一个副作用是手足综合征。该综合征可能导致手掌和脚底出现发红、肿胀、皮疹或疼痛。更严重的病例可能出现麻木、刺痛、肿胀、起泡和皮肤脱皮，导致指纹丢失。如果您出现任何这些症状，请立即告知您的医生或药剂师，可能需要减少剂量。该副作用通常在治疗后6周内出现。为减轻手足症状，请尽量减少接触热水，避免穿着紧身鞋，并避免过度摩擦皮肤。此外，建议佩戴厚棉手套或袜子，并穿着带衬垫的鞋子。

皮疹

在极少数情况下，Nexavar 可能会引起严重的皮肤反应，称为 史蒂文斯-约翰逊综合征 （SJS）或中毒性表皮坏死松解症（TEN）。这些皮疹可能表现为皮肤发红、肿胀、出现荨麻疹；皮肤瘙痒、起水疱或脱皮（伴或不伴发热）；眼睛发红或发炎；或口腔、咽喉、鼻腔或眼睛出现溃疡。如有任何皮疹或过敏反应的症状，请立即告知您的医生或药剂师，包括喘息；胸闷或咽喉紧绷；呼吸、吞咽或说话困难；声音异常嘶哑；或口腔、面部、嘴唇、舌头或咽喉肿胀。如果怀疑出现SJS或TEN，应停用多吉美。

伤口愈合受损 

手术期间，伤口愈合并发症可能非常危险。建议在择期手术前至少10天停止服用Nexavar，并在任何手术后至少2周内以及伤口完全愈合前避免使用。如果您出现以下情况，请立即联系医生：呕血或咳血；呕吐物呈咖啡渣状；尿血；黑色、红色或柏油样便；牙龈出血；阴道异常出血；无缘无故出现瘀伤或瘀伤扩大；或任何严重或持续性出血。这些都可能是伤口愈合不良的征兆。 

甲状腺功能减退

多吉美可能会影响甲状腺水平，可根据需要使用甲状腺替代疗法进行控制。如果您出现体重异常变化、焦虑、激动、虚弱感、头发稀疏、抑郁、颈部肿胀、注意力不集中、无法忍受冷热、月经变化、震颤或出汗等症状，请立即联系医生。这些可能是甲状腺并发症的征兆。 

肝脏并发症 

Nexavar 可能会影响肝脏并导致一种称为 肝炎 在某些情况下，肝脏感染。这种疾病可以通过检测肝功能的血液检查来确诊。如果您出现肝脏问题，例如尿液颜色深、疲劳、恶心、食欲不振、腹痛、大便颜色浅、呕吐或皮肤或眼睛发黄，请立即就医。这些可能是肝脏并发症的征兆。

其他常见的副作用可能包括：

• 便秘或腹泻
• 腹痛或恶心
• 呕吐或胃部不适
• 疲劳
• 体重减轻
• 肌肉或关节疼痛
• 口腔刺激或口腔溃疡
• 口味改变
• 痤疮或皮肤干燥
• 瘙痒
• 脱发

防范措施

除非得到医生的批准，否则通常不建议在以下情况下使用 Nexavar： 

• 有心血管事件风险的患者。 这些事件可能包括心脏病史、高血压、血液中脂肪或胆固醇含量高（血脂异常）、心脏病发作、中风或心律失常病史等。多吉美（Nexavar）可能升高血压，从而增加发生心血管事件的风险。如果发生任何此类事件，可能需要停药或减少剂量。请咨询您的医生以获取进一步指导。 
• 有严重胃肠道穿孔或出血病史的患者。 如果在治疗期间出现胃肠道穿孔或出血，建议暂停或停止使用 Nexavar。

常见问题解答

Nexavar 是化疗药物吗？

化疗药物 是用于治疗各种癌症的药物。 多吉美 它可以杀死癌细胞，因此它是一种化疗药物。Nexavar 被建议作为各种癌症患者的治疗选择。 

应如何服用 Nexavar？

通常每日两次，空腹服用。口服多吉美（Nexavar）至少在餐前1小时或餐后2小时服用。可将片剂制成口服混悬液：将两片200毫克的片剂放入60毫升水中，静置5分钟，搅拌至形成均匀的混悬液。配制后10分钟服用，但不得超过1小时。服用前请立即再次搅拌混悬液。为确保已服用足量，请用水冲洗玻璃杯数次后再服用。

你能触摸 Nexavar 吗？

如前所述，化疗药物含有对健康有害的化学物质，因此应避免接触。建议戴手套或使用容器盖将药物直接倒入口中，以避免并尽量减少直接接触。