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奥希替尼(Tagrisso)

Osimertinib (Tagrisso)

奥希替尼是什么?

奥希替尼(发音为[oh si mer ti nib])的商品名是Tagrisso。它是一种化疗药物和抗肿瘤药物,属于酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类。 血管内皮生长因子 (VEGF) 受体。TKI 通过抑制酪氨酸激酶发挥作用,从而阻止细胞生长和分裂。Tagrisso 不被认为是一种危险物质。

什么是化疗?

化学疗法是一种癌症治疗方法,其中使用某些药物来杀死癌细胞。 化疗药物 通常是对细胞有毒的细胞毒性化学物质,限制其生长,阻止其分裂,并最终杀死细胞。 

Tagrisso 如何使用?

Tagrisso已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准作为治疗非小细胞肺癌的一线药物。

可用配方

Tagrisso 仅提供片剂形式,且必须口服。片剂仅有两种规格:40 毫克和 80 毫克。40 毫克片剂为圆形,印有“AZ 40”。80 毫克片剂为椭圆形,印有“AZ 80”。Tagrisso 通常每日服用一次,具体剂量取决于癌症类型或严重程度以及其他因素。请咨询您的医生,确认正确的剂量和服用频率。

使用方法

Tagrisso 可与食物同服或单独服用。服用时,请整片吞服;请勿掰开、压碎、咀嚼或让药片在口中溶解。 

对于吞咽固体食物困难的患者,可将本药溶于60毫升非碳酸水中。搅拌至药片分散成小块(不会完全溶解),然后立即饮用。用另外120-240毫升水冲洗容器,然后立即再次饮用。请勿压碎或加热药片。

漏服剂量

如果您不小心漏服了一剂,请跳过漏服的剂量,继续服用下一剂。请勿服用额外剂量来弥补漏服的剂量。

贮存

将药片存放在室温下阴凉干燥处,并确保瓶子紧闭。

服用 Tagrisso 期间应避免什么

在接受Tagrisso治疗期间,您必须遵循一些预防措施。请务必告知您的医生您正在服用的任何药物。 未经医生或药剂师事先同意,请勿服用任何药物(即使是草药或非处方药),因为它们可能与 Tagrisso 产生一些显著的相互作用。

避免将此药与任何其他可能延长心脏 QTc 间期的药物一起服用,例如 齐拉西酮, 决奈达隆和泊沙康唑。QTc 延长是指心脏电系统在两次心跳之间充电的时间比正常情况要长,这可以通过周期性心电图检测出来。

未经医生事先同意,请勿进行任何类型的免疫接种或疫苗接种。服用此药期间,应避免驾驶或进行其他需要清晰视力的活动。

怀孕和 Tagrisso

育龄女性在开始化疗前必须检查妊娠状况。育龄女性在治疗期间以及最后一次服药后6周内必须采取有效的避孕措施。伴侣可能怀孕的男性患者应在治疗期间以及最后一次服药后4个月内采取有效的避孕措施。Tagrisso可能会对胎儿造成损害,因此不建议哺乳期女性在治疗期间服用。最后一次服药后至少2周内也应避免哺乳。

副作用

与任何其他药物一样,服用 Tagrisso 时可能会遇到许多副作用。需要注意以下几点:

  • 您可能不会出现以下列出的所有副作用。许多人可能几乎没有副作用。
  • 副作用的严重程度可能因人而异,因此不要将您的副作用与其他人的经历进行比较。
  • 停止治疗后,大多数副作用都会改善。
  • 这些副作用大多数情况下都很容易控制,只需调整 Tagrisso 的剂量或使用其他药物来缓解症状即可。请咨询您的医生或药剂师,了解可用的治疗方案。
  • 不要隐瞒任何症状;当您感到任何不适时,请毫不犹豫地告诉您的医生或药剂师。 

笔记:此列表并未涵盖所有副作用。如有任何疑问,请咨询医生。

Tagrisso 的一些最常见的副作用是: 

腹泻或腹痛

如果您每天水样便超过四次,或经常出现稀便、水样便,则可能患有腹泻。这是Tagrisso最常见的副作用之一。腹痛可能与腹泻有关。请保持身体水分充足,并摄入大量液体以维持体内水分平衡。避免食用生食、水果、蔬菜、全麦面包、谷物、种子以及任何其他可能加剧腹泻的食物。有助于降低腹泻风险的食物包括煮鸡肉或烤鸡肉(白肉)和白米饭。在极少数情况下,腹泻可能会变得严重。如果发生这种情况,请立即就医。65岁及以上的患者可能更容易出现这些副作用。

心脏并发症

Tagrisso 可能引起心脏并发症,尤其对于已存在心脏问题(例如高血压或心律失常病史)的患者。需要就医的严重症状包括严重心悸、脚部肿胀和头晕。如果出现 QTc 延长、心率过快或出现心力衰竭征兆,应立即无限期停用 Tagrisso。QTc 延长是指心脏电系统在两次心跳之间充电所需的时间比正常情况更长,这可以通过定期监测来检测。 心电图.

肺部并发症

肺部问题可能包括呼吸困难、咳嗽和喘息。这些问题可能会发展为 肺炎 或间质性肺病 (ILD),并可能致命。如果出现 ILD,可能需要永久停用 Tagrisso。因此,如果出现任何这些症状,必须立即告知医生。 

皮疹

Tagrisso 可引起各种皮肤问题,从轻微皮疹到严重皮肤问题,例如皮肤脱皮或手脚出现凸起的斑点。在极少数情况下,它还可能引起严重的皮肤反应,称为史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS),或 多形红斑. 可能会出现皮肤发红、肿胀、瘙痒、起水泡或脱皮(伴有或不伴有发烧),同时还会出现荨麻疹、眼睛发红或发炎,或口腔、喉咙、鼻子或眼睛出现溃疡。 如有任何皮疹或过敏反应的症状,包括喘息;胸闷或咽喉紧绷;呼吸、吞咽或说话困难;声音异常嘶哑;或口腔、面部、嘴唇、舌头或咽喉肿胀,请立即告知您的医生或药剂师。使用 Tagrisso 还可能出现指甲变化,包括发红、疼痛、变脆、与甲床分离以及指甲脱落。

视力问题

视力问题可能包括眼痛、视力变化、光敏感和眼分泌物。Tagrisso 可能导致视力模糊。服用此药期间,应避免驾驶或进行其他需要清晰视力的活动。如果症状严重,请立即就医或咨询您的医生或眼科医生。 

骨髓抑制

定期进行血液检查至关重要,尤其是全血细胞计数 (CBC)。CBC 血液检查能够检测出 Tagrisso 的潜在副作用,包括白细胞减少症(白细胞水平低)、血小板减少症(血小板计数低)、中性粒细胞减少症(白细胞水平低)和贫血(红细胞水平低)。

不太严重的副作用包括:

  • 肌肉、骨骼或关节疼痛
  • 疲劳
  • 口腔溃疡
  • 咳嗽

防范措施

除非得到医生的批准,否则通常不建议将 Tagrisso 用于: 

  • 对 Tagrisso 过敏的患者。过敏反应可能导致全身皮疹、呼吸急促、喘息、头晕、口周或眼周肿胀、心率加快、呼吸困难和出汗。如果您出现任何这些症状,请停止使用 Tagrisso,并立即联系医生或寻求紧急帮助。
  • 有心律失常病史的患者。应使用定期心电图监测QTc延长。
  • 有肺病史的患者。服用 Tagrisso 可能会加重间质性肺病 (ILD) 等肺部疾病或类似的肺部问题。
  • 接受择期手术的患者。Tagrisso 可能需要在预定手术前后 3 至 7 天停用。

常见问题解答

Tagrisso 是化学药剂吗?

化疗药物 是用于治疗各种癌症的药物。Tagrisso 可以杀死癌细胞,因此是一种化疗药物。它被推荐作为各种癌症患者的治疗选择。 

Tagrisso 应如何服用?

Tagrisso 可与食物同服或单独服用。服用药片时,请整片吞服;切勿掰开、压碎、咀嚼或让其在口中溶解。对于吞咽固体食物困难的患者,可将本药溶于非碳酸水中服用。

奥希替尼有仿制药吗?

目前,奥希替尼尚无仿制药,只有品牌药 Tagrisso。

参考:

奥希替尼出处:Lexi-drugs online [互联网数据库]。Hudson (OH): Lexicomp, Inc.;2016 [更新于 2021 年 11 月 6 日;引用于 2021 年 11 月 9 日]。网址:http://online.lexi.com

奥希替尼. 见:深度解答 [互联网数据库]。格林伍德村 (科罗拉多州):IBM 公司;2017 年 [2021 年 11 月 9 日引用]。网址:www.micromedexsolutions.com。

Tagrisso:用途、剂量、副作用、警告。Drugs.com。(nd)。检索日期:2021 年 11 月 9 日,来源:https://www.drugs.com/Tagrisso.html。

Tagrisso.com。2021年。 某些类型 EGFR+ NSCLC 的治疗选择 – TAGRISSO®(奥希替尼)。[在线] 可访问: [2021 年 11 月 10 日访问]。

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Portrait of Dania J., a healthcare professional at AmeriPharma.
医学审核人 Dania Jaradat 博士,药学博士

Dania Jaradat 博士,药学博士,在加州托伦斯出生长大。她毕业于马歇尔·B·凯彻姆大学。她工作中最有成就感的部分是保持药剂师和患者之间的沟通畅通,并向患者传授药物管理方面的知识。闲暇时,她喜欢游历各国,陪伴丈夫和儿子,以及阅读。参见作者简介

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