如果您正在接受化疗，并且由于严重中性粒细胞减少症（白细胞（WBC），尤其是中性粒细胞，低于正常水平的一种疾病）而面临较高的感染风险，您的医生可能会开具 Granix。
与专家交谈
关于共付额援助本文讨论了Granix的基础知识，包括其作用机制、剂量和用法、常见副作用以及注意事项。
什么是 Granix？
Granix，也称为其活性药物“tbo-filgrastim”，是一种处方药，通常用于治疗和减少接受化疗或服用抗癌药物的患者的严重中性粒细胞减少症的持续时间。
Granix 属于 集落刺激因子（CSF），这类糖蛋白能够刺激白细胞的产生，尤其是 中性粒细胞 （一种对抗细菌感染很重要的白细胞）。
这 FDA Granix于2012年8月30日首次获得批准，目前可作为注射溶液使用。
它用于治疗什么？
根据 FDA 批准，Granix 可用于治疗以下情况下患有某些类型癌症（非髓系恶性肿瘤）的成人和儿童（1 个月及以上）：
- 正在接受影响骨髓的化疗的患者
- 减少化疗患者严重中性粒细胞减少症的持续时间
如何 Granix 工作？
Granix 可刺激白细胞 (WBC) 的产生，并缩短患者在化疗期间出现严重中性粒细胞减少症的时间。
当癌症患者接受化疗时，对抗癌细胞的抗癌药物也会杀死健康的白细胞（WBC），导致血液中中性粒细胞数量减少。这会增加患者对某些感染的易感性。
Granix（Tbo-F）工作机制伊格司亭)
Granix 的活性成分“非格司亭”的作用机制类似于体内自然产生的集落刺激因子 (CSF)。非格司亭会向骨髓中的干细胞发出信号，使其产生更多的白细胞（中性粒细胞）。新产生的中性粒细胞随后从骨髓迁移到血液循环中，抵抗感染。
有哪些剂型和强度？
Granix 为一次性预充式注射器，强度为 300 mcg/0.5 ml 和 480 mcg/0.8 ml。
剂量信息
Granix 对成人及儿童患者（1 个月及以上）的推荐剂量为 5 mcg/kg，每日一次。首次给药通常在化疗后 24 小时内给药。
您不应在下次化疗前 24 小时内注射 Granix。
Granix 如何管理？
Granix 由医疗保健提供者进行皮下注射（在腹部、手臂、臀部上部或臀部的皮下）。
每天给药一次，直到中性粒细胞计数恢复正常范围。
您可以在家服用 Granix 吗？
是的，您可以在家注射此药，但需遵循医疗保健提供者提供的正确注射技术指导。注射 Granix 时，应严格遵循医疗保健提供者的指示。例如：
- 检查注射器中的药物，确保其清澈，没有浑浊、变色或泡沫。
- 将装有药物的注射器在室温下放置30分钟后再使用，以便更舒适地注射。
- 关注 无菌技术 按照医疗保健提供者的指示注射 Granix 之前。
- 每次注射时都应轮换注射部位。
- 如果您要注射两次，请确保两个注射部位之间有一英寸的距离。
- 请勿将此药物注射到有疤痕或妊娠纹的柔软、发红、瘀伤或坚硬区域。
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有哪些副作用？
服用 Granix 的癌症患者可能会遇到一些常见且可能严重的副作用。
常见副作用
最常见的副作用是骨痛。服用Granix的儿童可能会出现以下副作用：
- 血小板减少症 （血小板计数低）
- 头晕或头痛
- 发烧
- 手臂和腿部疼痛
- 腹泻
潜在的严重副作用
服用 Granix 的患者可能会出现或经历潜在的严重且危及生命的副作用，其中包括：
- 严重过敏反应（肿胀、喘息、全身皮疹、呼吸急促、心率加快、眼睛或嘴巴周围肿胀）
- 脾破裂（脾脏肿大并破裂）
- 急性呼吸窘迫综合征（症状包括呼吸短促、发烧或呼吸困难）
- 镰状细胞危机
- 肾损伤
- 毛细血管渗漏综合征（液体从血管渗漏到组织的疾病）
- 白细胞增多 （白细胞计数增加）
- 骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）
- 主动脉炎（主动脉发炎）
如果您出现上述任何副作用，请立即咨询您的医疗保健提供者。他们可能会减少您的剂量，或暂时或永久停止治疗，以避免致命的并发症。
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服用期间应注意什么 Granix?
在注射 Granix 之前，请咨询您的医疗保健提供者，并告知您的健康状况和病史。如果您有以下情况，请务必告知医生：
- 怀孕或打算怀孕： 目前尚不清楚该药物是否会损害您未出生的胎儿。因此，如果您怀孕或在治疗期间使用避孕措施，请务必避免注射 Granix。
- 母乳喂养：尚不清楚这种药物是否会进入母乳；因此，您应在治疗期间以及最后一次服药后至少 2 周内避免母乳喂养。
- 服用 处方药、非处方药、维生素和草药补充剂
- 肾脏问题
- 镰状细胞性贫血症
成本
Granix（300 mcg/0.5 ml）皮下溶液的价格约为 $273（0.5 ml），但根据您前往的药房不同，价格可能会有所不同。
如果您正在考虑服用这种药物，您应该 联系我们 了解有助于减少自付费用的潜在援助计划。
有通用版本吗？
不，目前市场上没有通用版本。
概括
Granix（tbo-filgrastim）是一种用于治疗严重中性粒细胞减少症的处方药。它通常用于接受化疗且中性粒细胞计数低的患者。Granix 可以缩短癌症患者严重中性粒细胞减少症的持续时间，并刺激中性粒细胞的生成。除了其益处之外，Granix 也会引起一些常见且可能严重的副作用。因此，在服用此药前，您应该咨询您的医疗保健提供者。
参考：
- 美国食品药品监督管理局（FDA）。 Granix 处方信息： https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/125294s035lbl.pdf
- TBO-非格司亭（皮下注射）。（2024 年 2 月 11 日）。https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/tbo-filgrastim-subcutaneous-route/proper-use/drg-20061234
- Pettengell, R., Bias, P., Mueller, U., & Lang, N. (2016).短效人粒细胞集落刺激因子tbo-filgrastim的临床安全性。 癌症支持治疗, 24(6), 2677–2684。https://doi.org/10.1007/s00520-015-3057-2
- Federman, N., Dragomir, MD, Kizyma, Z., Lebedev, V., Roganovic, J., Bias, P., Lammerich, A., Roth-Ben Arie, Z., Zou, L., & Buchner, A. (2017). 接受化疗的实体瘤儿科患者皮下注射Tbo-Filgrastim的2期国际多中心前瞻性临床试验。 血, 130, 2271. https://doi.org/10.1182/blood.V130.Suppl_1.2271.2271
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