地西他滨是一种化疗（抗癌）药物，商品名为“Dacogen”。这种抗癌药物通常用于治疗患有骨髓增生异常综合征 (MDS) 的成年患者。每年约有 美国有 10,000 人被诊断患有骨髓增生异常综合征 (MDS)由于确诊患有骨髓增生异常综合征 (MDS) 的人数很少，该病被归类为罕见病。因此，达科根 (Dacogen) 于 2006 年被美国食品药品监督管理局 (FDA) 授予孤儿药资格，这意味着它是一种专门用于治疗罕见疾病的药物。
与专家交谈
关于共付额援助这种抗癌药物属于DNA甲基化抑制剂类药物。Dacogen以无菌粉末形式提供，可用于配制和注射，仅在合格医疗保健专业人员的监督下使用。
Dacogen 用于治疗什么？
美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准达可根 (Dacogen) 作为成人骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者的一线治疗药物。MDS 是一组血液疾病，由骨髓（负责产生血细胞）功能异常引起。MDS 患者的骨髓会产生异常血细胞，这些血细胞无法正常成熟，也无法正常运作。
随后，这些异常血细胞占据骨髓并取代健康血细胞，导致血细胞计数降低，并增加感染、异常出血和其他并发症的风险。虽然骨髓增生异常综合征（MDS）的确切病因尚不完全清楚，但据信其是由骨髓细胞DNA的改变或突变引起的。这些突变可能导致血细胞异常生长和发育。
通过恢复正常细胞功能，Dacogen 可以帮助提高血细胞计数并减少 MDS 患者的输血需求。
Dacogen 如何发挥作用？
Dacogen 中的活性药物地西他滨是胞苷脱氧核苷的天然类似物，而胞苷脱氧核苷是 DNA 结构的组成部分。服用 Dacogen 后，该前体药物开始发挥活性，并通过自身结合到 DNA 结构中发挥其抗肿瘤作用。Dacogen 通过抑制一种名为 DNA甲基转移酶 (DNMT)，对于癌细胞的发展和进展至关重要。
通过阻断这种酶的活性，Dacogen 可以重新激活某些对血细胞发育至关重要的基因，从而促进正常血细胞的生成。这种重新激活有助于促进骨髓中正常血细胞的生成，从而提高血细胞计数并减少输血需求。
Dacogen除了影响DNA甲基化外，还能诱导癌细胞凋亡，即程序性细胞死亡。这可能有助于其发挥抗肿瘤作用，并减缓骨髓增生异常综合征(MDS)的进展。
需要多长时间才能起作用？
Dacogen 起效所需的时间因人而异，可能取决于多种因素，包括个人的年龄、整体健康状况、骨髓增生异常综合征 (MDS) 的严重程度以及可能患有的其他医疗状况。
一般来说，达科根可能需要数周甚至数月才能显著改善骨髓增生异常综合征（MDS）的血细胞计数和其他症状。需要注意的是，达科根并非MDS的治愈方法，而是一种有助于控制病情并改善生活质量的治疗方案。
剂型和强度
Dacogen通常以单剂量小瓶形式供应，每瓶含50毫克地西他滨冻干粉。输注前，用10毫升无菌水溶解。每毫升含5毫克地西他滨。
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Dacogen 以 3 天或 5 天的疗程为患者提供治疗。
- 在为期3天的疗程中，患者通过持续静脉输注Dacogen，剂量为15 mg/m²，持续3小时，每8小时重复一次，持续3天。3天疗程结束后，患者需休息6周，然后开始下一个疗程。
- 另一方面，在5天疗程中，患者以20 mg/m²的剂量持续静脉输注Dacogen，每次1小时，每日重复，持续5天。5天疗程结束后，患者需休息4周，然后开始下一个疗程。
过量
一个 Dacogen 过量服用可能会增加骨髓抑制，包括长期血小板减少和 中性粒细胞减少症.
如何服用达科根？
Dacogen 的给药方式为静脉注射，每次持续数小时，通常连续 5 天，然后停药一段时间。该药物需凭处方购买，且应在合格医疗保健专业人员的监督下使用。
Dacogen 是一种化疗吗？
是的，Dacogen 是一种 化疗 它可以阻止或减缓癌细胞的生长，并有助于改善症状并提高 MDS 患者的存活率。
作为一种化疗药物，达科根通常通过注射入血给药，可在医院或诊所进行。然而，达科根的剂量通常低于传统化疗药物，这可能有助于减少化疗常见的一些副作用，例如恶心、脱发和疲劳。
可能的副作用
与其他药物一样，达科根也有一些常见且严重的副作用。最常见的副作用包括：
- 发烧
- 注射部位反应
- 贫血（红细胞计数低）
- 血小板减少症（血小板计数低）
- 中性粒细胞减少症（白细胞计数低）
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防范措施
如果您患有某些疾病，Dacogen 可能不适合您。因此，在以下情况下，建议您在服用 Dacogen 前咨询您的医疗保健提供者：
- 如果你 孕 或者 打算怀孕， 避免接受 Dacogen 输液，因为它可能会导致胎儿毒性并伤害婴儿。
- 如果你 母乳喂养或计划母乳喂养，避免在哺乳期间服用 Dacogen，或者如果您已经在服用 Dacogen，那么在最后一次服药后至少 1 周内不要给孩子哺乳。
- 如果你是 有生育能力的男性或女性在使用达可津 (Dacogen) 治疗期间，应采取有效的避孕措施，以避免怀孕。该药物可能导致先天性残疾，并可能损害胎儿。育龄女性应在最后一次服药后至少 6 个月内采取避孕措施，男性应在最后一次服药后至少 3 个月内采取避孕措施。
- 如果你有一个 过敏 如果对 Dacogen 的任何成分过敏，请勿服用此药。
- 如果你有 肝脏或肾脏 疾病，请咨询医生。
- 如果你正在服用 多种维生素、草药补充剂或非处方药， 服用 Dacogen 前请咨询您的医生。
成本
Dacogen 静脉注射粉剂 50 毫克的价格约为 $1,901。这种药物的费用可能会有所不同，取决于您去的药房。 联系我们 如果您需要寻求财务援助。
参考：
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- Jabbour, E.、Issa, JPJ、Garcia-Manero, G. 和 Kantarjian, HM (2008)。地西他滨开发的演变。癌症，112(11)，2341–2351。 https://doi.org/10.1002/cncr.23463
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