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血友病

Koāte:用途、剂量、副作用、警告和价格

戴着手套的手拿着装有因子VII的试管,当病人使用Koāte时,试管会被更换。

Koāte-DVI(也以 KOĀTE 的商品名销售)是一种经 FDA 批准的注射药物,用于控制和预防出血。 血友病A. 它的作用原理是暂时替代凝血因子VIII蛋白,帮助血液正常凝固。.  

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Koāte-DVI 的通用名为抗血友病因子(人源),这意味着它来源于捐献的人血浆。Koāte-DVI 属于凝血因子和止血药物,必须凭医生处方才能购买。. 

本文讨论了您需要了解的关于 Koāte-DVI 的所有信息,包括其用途、益处、推荐剂量、可能的副作用和重要的安全信息。. 

适应症

Koāte-DVI(抗血友病因子[人])用于控制和预防A型血友病患者的出血发作。它还用于控制A型血友病患者在紧急或择期手术期间的出血。. 

该药物不适用于治疗以下情况: 血管性血友病. 

作用机制

甲型血友病患者体内凝血因子VIII要么缺失,要么功能异常。因此,甲型血友病患者的出血时间可能比体内凝血因子VIII含量正常的人更长,出血频率也更高。. 

Koāte-DVI,一种人血浆衍生的VIII因子,, 暂时替代缺失或功能丧失的凝血因子VIII 输注后可帮助控制 A 型血友病患者的出血。Koāte-DVI 的半衰期因患者而异。. 

Koāte-DVI:药物形式

Koāte-DVI 以冻干粉末的形式提供,可在一次性小瓶中进行复溶,每瓶含有 250 IU(黄色)、500 IU(蓝色)和 1,000 IU(红色)的 VIII 因子活性。. 

每瓶 Koāte-DVI 都附带一个 Mix2Vial 转移装置, 这样就可以实现无针配制。您可以向您的医疗保健提供者咨询 Mix2Vial 练习套装,其中包含 Koāte-DVI 的分步使用说明,以帮助您熟悉配制过程。. 

Koāte-DVI:剂量 

Koāte-DVI 的剂量和频率根据患者的临床状况、VIII 因子缺乏的严重程度以及出血的部位和程度进行调整。. 

根据出血类型调整 Koāte-DVI 的剂量

根据出血类型,Koāte-DVI 的推荐剂量如下:

轻微出血

如果出现轻微出血,例如大面积瘀伤、严重割伤或擦伤,或非复杂性关节出血,可每 12 小时给予 15 IU/kg 的剂量,直至出血停止且伤口愈合(通常为 1-2 天)。. 

中度出血

如果出现中度出血(例如,鼻出血、口出血或牙龈出血)、拔牙或血尿,可每 12 小时给予 25 IU/kg 的剂量,直至伤口愈合(平均 2-7 天)。. 

大出血

如果出现关节或肌肉出血、严重外伤、血尿、颅内出血或腹腔内出血等大出血情况,可给予初始剂量 40–50 IU/kg,随后每 12 小时给予维持剂量 25 IU/kg。治疗可持续至伤口愈合,最长可达 10 天。颅内出血可能需要长达 6 个月的预防性治疗。. 

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手术用 Koāte-DVI 剂量 

Koāte-DVI 手术推荐剂量如下: 

  • 手术前,您可以一次性接受 40-50 IU/kg 的剂量,以达到 FVIII 水平 80-100%。.
  • 手术后,建议每 12 小时给予 30-50 IU/kg 的剂量,以维持 FVIII 水平在 60-100% 之间,持续 7-10 天或直至伤口愈合。.

Koāte-DVI 的给药方式

将 Koāte-DVI 粉末与无菌水混合后,通过静脉注射 (IV) 给药。请遵照医护人员的指示配制和使用 Koāte-DVI。. 

配制好的溶液应在3小时内使用,混合后不应冷藏。静脉输注速度不应超过每分钟10毫升。您的医护人员会根据您的耐受性和病情调整输注速度。. 

副作用

Koāte-DVI输注最常见的副作用包括:

男子使用 Koāte-DVI 后出现腹痛,捂住腹部
  • 紧张
  • 头痛
  • 腹痛(胃痛)
  • 恶心
  • 脸部、手臂或耳朵出现刺痛感,类似“针刺感”。
  • 视力模糊

严重的副作用

虽然不太常见,但您仍有可能对 Koāte-DVI 产生严重的过敏反应。常见的过敏反应症状如下:

  • 麻疹
  • 胸闷
  • 哮鸣
  • 呼吸困难
  • 感觉头晕
  • 昏厥
  • 面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
  • 胃痉挛
  • 关节疼痛
  • 低血压

如果您出现严重过敏反应症状,请立即就医。在这种情况下,您的医护人员将停止 Koāte-DVI 治疗,并给予适当的治疗。. 

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警告和注意事项

使用 Koāte-DVI 治疗前和治疗期间,有一些重要的警告和注意事项需要注意: 

  • 开发VIII因子抑制剂: 您的身体可能会产生抗体,从而降低或阻止 Koāte-DVI 的正常疗效。如果药物未能如预期般控制出血,请告知您的医护人员。.
  • 红细胞破坏导致贫血: 大剂量或频繁服用Koāte-DVI可能会导致红细胞破裂,尤其如果您是A型、B型或AB型血。您的医疗保健提供者可能会进行血液检查以确认是否存在此问题。.
  • 传染性病原体的传播: 由于 Koāte-DVI 由人血制成,因此可能存在传播传染性病原体的风险。生产过程中已采取措施降低这种风险,但无法完全消除传播传染病的可能性。. 

需要告知医疗保健提供者的信息

为了确保 Koāte-DVI 治疗对您安全有效,请务必将您的病史告知医生。如果您有以下情况,请告知您的医护人员:

  • 怀孕或计划怀孕(因为没有足够的数据来确定怀孕期间药物相关的风险) 
  • 正在哺乳(因为尚不清楚 Koāte-DVI 是否会进入母乳,或对母乳喂养的婴儿或乳汁分泌产生影响) 
  • 是否有任何计划进行的手术或牙科治疗
  • 您是否正在服用任何非处方药或其他凝血因子、补充剂或草药产品?
  • 有人告诉你,你 VIII因子抑制剂 因为 Koāte-DVI 可能不适用于您。

Koāte-DVI:成本

Koāte-DVI 的费用会根据您的 VIII 因子需求、体重、治疗频率、保险范围以及所需药瓶数量而有所不同。. 

符合条件且拥有商业保险和经济困难的患者,可根据计划条款和资格要求,申请制造商的共同支付援助计划。. 联系我们 如果您有兴趣了解 Koāte-DVI 的经济援助或共同支付援助。.

制造商还提供 KOĀTE 尝试计划, 符合条件的患者可免费试用 Koāte-DVI 长达两周,最高剂量为 50,000 IU。申请者目前不得使用 Koāte-DVI,且不得被诊断患有 VIII 因子抑制剂。.

参考:

  1. 美国食品药品监督管理局(FDA)。 Koāte-DVI(人类)处方信息:https://www.fda.gov/media/190221/download
  2. 注射用 KOATE-DVI 250 IU/5 ML [SIN11785P]. (无日期). 国家药品目录。https://www.ndf.gov.sg/about-drugs/product-information/sin11785p/#ce8bf04d3522b1442886b2d0d245cf31
  3. Escobar, MA, Shaffer, L., Holguin, M., McCavit, T., Rajan, SK, & Amega, N. (2019). 使用血浆衍生因子 VIII 对 A 型血友病和抑制剂患者进行免疫耐受诱导 (ITI):一项回顾性研究。. 血, 134, ,4923。https://doi.org/10.1182/blood-2019-122949 
  4. 科特. (无日期)。患者信息指南:https://www.mykoate.com/pdfs/KOATEPrescribingInformation.pdf
  5. 抗血友病因子(人):Koate-DVI。药品说明书。Grifols Therapeutics Inc.。访问日期:2026 年 8 月 30 日。. 
此信息不能替代医疗建议或治疗。在开始任何新的治疗之前,请咨询您的医生或医疗保健提供者,了解您的医疗状况。AmeriPharma® Specialty Care 对所提供的信息或由此做出的任何诊断或治疗不承担任何责任,也不对其内容的可靠性负责。AmeriPharma® Specialty Care 并非运营此处列出的所有网站/组织,也不对其内容的可用性或可靠性负责。这些列表并不暗示或构成 AmeriPharma® Specialty Care 的认可、赞助或推荐。本网页可能包含对品牌处方药的引用,这些处方药是与 AmeriPharma® Specialty Care 无关的制药商的商标或注册商标。
马克·阿方索博士
医学审核人 Mark Alfonso 博士,药学博士,BCMTMS

Mark Alfonso 博士,药学博士,在科罗拉多州普韦布洛出生长大。他于 2010 年在科罗拉多大学安舒茨医学院药学院获得药学学位。他于 2022 年获得药物治疗管理委员会认证。他工作中最有成就感的部分是帮助解答患者的疑问和担忧。他的专业领域是社区药房和药物治疗管理。闲暇时,他喜欢阅读和跑步。

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