什么是帕洛诺司琼（Aloxi）？

帕洛诺司琼（Aloxi）属于5-羟色胺（5-HT3）受体拮抗剂类药物。5-羟色胺是一种天然存在的化学信使，在引发恶心和呕吐中起着重要作用。.

恶心和呕吐是接受化疗或手术的患者常见的副作用。帕洛诺司琼是一种静脉注射药物，用于预防化疗和手术引起的恶心和呕吐。由于其作用持续时间长，因此能有效预防急性恶心和呕吐（24小时内）以及化疗后数天可能出现的迟发性恶心和呕吐。.

帕洛诺司琼属于什么药物类别？

帕洛诺司琼是一种血清素（5-HT3)受体拮抗剂。 

阻断5-HT3 导致胃肠道周围和大脑化学感受器触发区中心的血清素阻塞，从而产生强烈的止吐作用。 

品牌名称

帕洛诺司琼以 Aloxi 品牌出售。

什么是止吐药？

医学术语中，“呕吐”指的是呕吐的过程。止吐药是一种用于预防恶心和呕吐的药物。

帕洛诺司琼的用途是什么？

帕洛诺司琼用于预防化疗（包括初始化疗和重复化疗）引起的急性及迟发性恶心呕吐。它也用于预防成人手术后的恶心呕吐（PONV）。由于其半衰期较长，帕洛诺司琼可在化疗后数天内持续保护患者免受化疗引起的恶心呕吐。. 

5-HT3受体拮抗剂是经FDA批准的药物，用于预防化疗、放疗和手术引起的恶心和呕吐。例如，可用于接受抗癌药物（化疗）、放疗或术后麻醉引起的恶心和呕吐。.

给药途径和剂量 

帕洛诺司琼（Aloxi）在美国以静脉注射剂的形式上市，用于预防化疗引起的和术后恶心呕吐。.

该药物装在无菌、透明、无色的小瓶中，每 5 毫升含有 0.25 毫克药物。 

剂量

对于成人（17岁及以上），帕洛诺司琼注射液应在化疗开始前30分钟注射。每次注射0.25毫克，持续30秒。  

对于1个月至17岁以下的儿童，注射剂在化疗开始前30分钟输注，剂量为每公斤20微克。单次输注需15分钟。  

为预防成人术后恶心和呕吐而注射的帕洛诺司琼剂量为在麻醉前 10 秒立即静脉注射 0.075 毫克，单剂量。

给药前须知：

注射帕洛诺司琼之前：

• 目视检查药瓶内是否有任何颗粒物或变色。如有，请勿服用并立即丢弃。
• 请勿与任何其他药物混合。
• 给药前后，用生理盐水冲洗输液管。  

副作用是什么 帕洛诺司琼？

副作用因人而异。帕洛诺司琼的两种常见副作用包括：

• 头痛
• 便秘

严重副作用可能包括：

• 胸痛、严重头晕或心律失常症状 
• 呼吸困难
• 心跳过快或不规律
• 过敏反应，包括面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
• 荨麻疹或严重的皮肤反应
• 血清素综合征（一种可能危及生命的疾病）
• 失去协调性
• 肌肉僵硬、抽搐或震颤
• 过度出汗或发抖
• 躁动、意识混乱或幻觉

虽然罕见，但出现严重过敏反应或血清素综合征症状的患者应立即就医。.

帕洛诺司琼是化疗吗？

不，这是之前服用的止吐药 化疗 以防止恶心和呕吐。

帕洛诺司琼会引起便秘吗？

便秘和头痛是帕洛诺司琼注射液最常见的副作用。如果情况严重，患者应告知医生或药剂师。

化疗期间最好的止吐药物是什么？

最好的 止吐药 化疗包括：

• 昂丹司琼（Zofran）
• 帕洛诺司琼（Aloxi）
• 多拉司琼（Anzemet）
• 格拉司琼（Kytril）

帕洛诺司琼与昂丹司琼

多项临床研究比较了帕洛诺司琼和昂丹司琼在预防化疗引起的恶心呕吐（CINV）方面的疗效。结果表明，帕洛诺司琼可能在某些患者群体和化疗方案中更好地控制迟发性CINV，这主要归因于其更长的半衰期和更强的受体结合力。.

这两种药物都是有效的5-HT3受体拮抗剂，广泛用于癌症治疗。帕洛诺司琼和昂丹司琼的选择取决于多种因素，例如化疗方案、恶心呕吐的风险、费用以及医疗机构的治疗规范。.

禁忌症

已知对帕洛诺司琼或其任何成分过敏或变态反应的患者不应服用帕洛诺司琼。

防范措施

血清素综合征

血清素综合征是指体内血清素过高。患者通常同时使用多种血清素能药物，例如 SSRI（选择性血清素再摄取抑制剂）、SNRI（血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）、单胺氧化酶抑制剂、锂、5-羟色胺3 受体拮抗剂、芬太尼或其他抗抑郁药。 

接受帕洛诺司琼注射的患者应监测血清素综合征的症状，因为即使未同时服用血清素药物，也可能出现该症状。症状包括：

• 精神不稳定问题，如激动、幻觉或昏迷。
• 自主神经不稳定，如心动过速、血压不规律、头晕和潮红。
• 神经肌肉问题，如震颤、癫痫、僵硬或共济失调。
• 恶心、呕吐和腹泻。

怀孕和哺乳

关于帕洛诺司琼在妊娠期间使用的数据有限。仅当潜在获益大于对胎儿的潜在风险时，才应在妊娠期间使用帕洛诺司琼。.

目前尚不清楚帕洛诺司琼是否会进入母乳。怀孕、计划怀孕或哺乳期的患者在接受帕洛诺司琼治疗前，应与医护人员讨论治疗的风险和获益。.

药物相互作用

可能与帕洛诺司琼发生相互作用的药物包括：

• 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），例如氟西汀和舍曲林
• 血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），例如文拉法辛和度洛西汀
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
• 曲马多
• 芬太尼
• 锂
• 利奈唑胺
• 圣约翰草

患者在接受帕洛诺司琼治疗前，应告知其医疗保健提供者所有处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。.

半衰期

帕洛诺司琼的消除半衰期约为40小时。这种较长的半衰期有助于其有效预防化疗引起的迟发性恶心和呕吐。.

结论

恶心和呕吐是化疗和手术常见的副作用。帕洛诺司琼盐酸盐在化疗或手术前给药，有助于预防急性及迟发性恶心和呕吐。其较长的半衰期使其能够在化疗后持续提供数天的保护作用，因此是预防化疗引起的恶心和呕吐的重要选择。通常在化疗或手术前单次静脉注射。头痛和便秘是帕洛诺司琼最常见的副作用。孕妇、哺乳期妇女以及已知对帕洛诺司琼或其任何化合物过敏者应谨慎使用该药。此外，正在服用血清素能药物（尤其是抗抑郁药）以及任何已知与帕洛诺司琼相互作用的药物的患者应避免使用该药，或在密切监测下使用该药。.