系统性红斑狼疮会影响您的寿命吗？

系统性红斑狼疮 (SLE) 患者（也称为狼疮）如果能够早期诊断并接受适当的治疗，预计寿命将与正常人一样。  

大约有 150 万美国人患有 系统性红斑狼疮据美国狼疮基金会统计，每年有 16,000 例新发病例 [1]. 尽管90%的狼疮患者是育龄女性，但这种疾病可以影响任何人。 

在本文中，我们讨论了狼疮是否会导致死亡、影响寿命的因素以及改善结果的技巧。

系统性红斑狼疮的预期寿命

直到20世纪60年代，许多年轻人死于狼疮，但近年来情况发生了显著变化。由于医学的进步，狼疮对寿命的影响似乎正在减弱。 

有几个因素决定了一个人被诊断出患有狼疮后能活多久，包括：

• 症状的严重程度
• 并发症，如心脏和血管疾病、肾脏疾病以及感染风险增加
• 治疗反应
• 发作的严重程度和频率

系统性红斑狼疮会导致死亡吗？

单纯的狼疮不太可能导致死亡。大多数死亡是由于并发症或治疗的影响而发生的。 

例如，随着狼疮的进展，心血管疾病成为导致死亡的主要原因。其他死因包括终末期肾病 (ESRD) 和癌症 [2]. 

治疗狼疮的药物副作用也可能缩短寿命。例如，抑制免疫系统的药物可能会增加感染或癌症的风险。 

在2024年的一项研究中，巴西的研究人员评估了影响系统性红斑狼疮患者预期寿命的因素。他们发现，狼疮患者的死亡率高于普通人群。这项研究中，与死亡相关的主要原因是肾脏疾病和感染[3].

一些研究得出了相反的结论，以及为什么你需要谨慎解读研究结果

《风湿病学》杂志 2024 年的一项研究的作者得出结论：[4]:

• 与一般人群相比，SLE 患者的死亡可能性高出四倍。
• 对于患有狼疮的人来说，SLE 是导致死亡的主要原因。
• 特定族群的人的存活率比其他族群的人更差。
• 患有狼疮的年轻人的死亡率高于老年人。 

然而，这项研究也存在一些局限性。例如，作者没有分析疾病严重程度对预后的影响。此外，研究中有20%患者的诊断日期有误，这可能会影响预后。因此，我们需要更多研究来证实结果。 

根据2014年的一项研究，狼疮患者的5年和10年生存率分别为95%和90%。此外，16至39岁女性的死亡率最高。 

这是否意味着狼疮患者只能活5年或10年？答案是否定的。这些数字并非指患者确诊狼疮后还能活多久。相反，它们意味着该研究关注的是5年和10年的死亡率。 

患有狼疮的妇女可以怀孕吗？

大约十分之九的狼疮患者是育龄女性。此外，系统性红斑狼疮抗体（蛋白）会使女性更容易流产。幸运的是，大多数女性可以怀孕并分娩，且不会出现任何其他并发症。 

如果您得到妥善的护理，且没有严重的心脏/肾脏疾病，妊娠结果会很好。理想情况下，受孕前最好没有活动性疾病。 

系统性红斑狼疮：改善预后的技巧

• 为了保护自己免受感染，请经常洗手并避免接触感冒患者。 
• 及时接种疫苗。 
• 如果发烧（超过 100°F），请立即就医。 
• 避免紫外线。穿着防护服并每天涂抹防晒霜。 
• 保持活跃并吃健康饮食。