重症肌无力风险因素：哪些人最有可能受到影响？

• 重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉沟通受损而导致肌肉无力。
• 年龄和性别是重症肌无力的主要危险因素，因为它通常更多地影响年轻女性（<40 岁）和老年男性（>60 岁）。
• 其他自身免疫性疾病可能会增加患上或恶化 MG 的风险。
• 感染、某些药物、压力和手术是可能加剧重症肌无力症状的常见诱因。

重症肌无力 (MG) 是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是运动肌肉无力。这是一种相对罕见的疾病，患病率约为 每百万人150至200例.

重症肌无力的危险因素有哪些？常见的重症肌无力危险因素包括男性年龄较大、女性年龄较小以及某些遗传标记。

在本指南中，我们将深入探讨这些因素。我们将解释哪些人患重症肌无力的风险最高，并讨论您应该注意的此类疾病的病因。

什么是重症肌无力？

重症肌无力 重症肌无力（MG）是一种导致肌肉无力的慢性自身免疫性疾病。当神经和肌肉之间的沟通受损时，就会发生这种情况。

重症肌无力有多种症状，其中包括：

• 慢性疲劳
• 行走困难
• 眼睑下垂（眼睑下垂）
• 抬头困难
• 面部表情有限
• 复视或视力模糊（复视）
• 颈部、手臂或腿部无力
• 吞咽或咀嚼问题
• 说话困难（声音轻柔或带有鼻音）

虽然重症肌无力通常无法治愈，但有几种 治疗方案 这有助于改善症状。

重症肌无力的病因是什么？

重症肌无力的确切病因尚不清楚。然而，健康专家认为，特定的基因变异可能会使人更容易患上这种疾病。

在重症肌无力症中，免疫系统会产生一些蛋白质（抗体），干扰神经和肌肉之间的通讯。这种情况发生的原因尚不清楚。

多项研究已将 MG 与 胸腺瘤 （一种罕见的胸腺肿瘤）。尽管如此，研究人员尚不清楚哪些人患重症肌无力的风险最高，也不清楚胸腺瘤是否是导致重症肌无力的病因。

重症肌无力的主要危险因素有哪些？

重症肌无力的主要危险因素包括：

年龄

无论年龄大小，任何人都可能患上重症肌无力。然而，20 至 39 岁的女性和 50 至 70 岁之间的男性更容易患上这种疾病。1].

性别

与其他自身免疫性疾病一样，全身性重症肌无力对女性的影响大于男性。重症肌无力患者的男女比例约为2:1。[2].

有些女性可能会在怀孕期间出现最初症状。许多女性报告称，症状在月经周期前恶化。

甲状腺

甲状腺疾病是重症肌无力的另一个风险因素，可能会增加患此病的可能性。约有5%至10%的重症肌无力患者患有甲状腺疾病[3].

甲状腺疾病会影响颈部的甲状腺，甲状腺会产生调节新陈代谢的激素。桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能减退症（甲状腺功能低下），而格雷夫斯病会导致甲状腺功能亢进症（甲状腺功能亢进），这两种疾病是与重症肌无力 (MG) 相关的最常见疾病。

其他疾病

在极少数情况下，其他自身免疫性疾病可能会增加患重症肌无力的风险。以下情况的患者患重症肌无力的风险最高：

• 类风湿关节炎 （RA）：类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，会影响关节，引起疼痛、肿胀和僵硬。此外，它还会损害其他部位，包括皮肤、眼睛、肺、心脏和血管。
• 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮 (SLE)：系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种慢性自身免疫性疾病，可影响身体各个部位，包括关节、皮肤、肾脏、血细胞、大脑、心脏和肺部。它可引起广泛的炎症和组织损伤。

重症肌无力风险因素：解读遗传学的作用

人们认为基因改变会增加罹患重症肌无力 (MG) 的风险。然而，这些基因尚未被识别。

此外，重症肌无力通常不具有遗传性，即使没有家族史，也可能发病。约41%（448例）病例有重症肌无力或其他自身免疫性疾病的家族史。4].

罕见的是，受此病影响的母亲所生的孩子也会患上重症肌无力。这被称为新生儿重症肌无力。新生儿重症肌无力是暂时的。通过适当的治疗，新生儿出生后60天内即可完全康复。

先天性肌无力综合征是一类罕见的遗传性疾病，与重症肌无力类似，但风险因素不同。该病在儿童出生时即存在，大多数症状在儿童期开始显现。然而，在某些情况下，症状可能直到成年才显现。它不是一种自身免疫性疾病，其治疗方法与重症肌无力不同。

重症肌无力的其他潜在风险因素有哪些？

2023 年的一项研究发现，50 岁以上被诊断患有 2 型糖尿病的女性患重症肌无力的风险最高。[5].

这项研究分析了 118 名住院 MG 患者的数据，并将其与几个对照组进行了比较，包括一般人群和患有其他自身免疫性疾病的患者。

研究结果表明，50岁以上患有2型糖尿病的女性罹患重症肌无力（MG）的风险显著升高。值得注意的是，与非糖尿病患者相比，糖尿病性重症肌无力患者往往发病年龄更大。

这项研究表明，糖尿病可能是重症肌无力的危险因素之一，尤其是在老年女性中。然而，这只是初步结果。需要进一步研究来证实这种联系并了解其潜在机制。

哪些因素会使重症肌无力恶化？

如果您患有重症肌无力 (MG)，某些因素可能会加剧您的症状或引发病情恶化。了解这些诱因可以帮助您更好地管理健康，并避免不必要的并发症。以下是这些因素的概述。

感染

感染通常会加重重症肌无力的症状。当身体抵抗感染时，它会自然地增强免疫反应。这种增强的反应会加剧自身免疫对神经肌肉接头的攻击。

常见的感染，如呼吸道疾病、泌尿道感染，甚至轻微的感冒，都可能导致虚弱、疲劳加剧，在某些情况下，还会引发肌无力危象。

及时治疗感染并保持良好的卫生习惯对于最大程度地降低感染风险至关重要。如果您在感染期间发现症状恶化，请立即咨询您的医疗保健提供者。

免疫接种

虽然疫苗通常是安全的，并且对于预防严重疾病至关重要，但某些免疫接种可能会成为危险因素，并暂时加剧重症肌无力症状。活疫苗或某些佐剂疫苗可能会引发重症肌无力。

接种疫苗的人最有可能面临重症肌无力症状恶化的风险，原因是免疫系统对疫苗的反应可能会暂时增强自身免疫活动。

在接种任何疫苗之前，务必与您的医疗保健提供者讨论您的病情。他们可以就最安全的接种方案、接种时机以及是否需要接种前用药提供建议。

在某些情况下，坚持接种疫苗对于预防可能成为重症肌无力风险因素并使患者病情恶化的感染至关重要。

外科手术

手术，尤其是涉及麻醉或显著生理压力的手术，可能会影响重症肌无力症状。手术可能会引起身体压力和免疫系统激活，导致肌肉无力症状暂时加重。

重症肌无力症 (MG) 的治疗方法之一是胸腺切除术，即切除胸腺。然而，这类手术需要在术前仔细规划，并在术后密切监测。

麻醉药物也可能干扰神经肌肉传递。在这种情况下，有重症肌无力 (MG) 治疗经验的麻醉师必须在手术过程中在场。

如果您计划接受手术，务必告知您的手术团队您的重症肌无力诊断结果，以便他们能够采取可能加重病情的措施。适当的围手术期管理可以最大限度地降低风险，确保手术更安全。

某些药物

某些用于治疗其他健康状况的药物可能会干扰神经肌肉传递并加重 MG 症状。

哪些药物可能成为加剧重症肌无力症状的危险因素？

• 某些抗疟药（如奎宁和奎尼丁）
• 抗癫痫药物（如苯妥英钠、卡马西平和苯巴比妥）
• 某些抗生素（如氨基糖苷类，如庆大霉素和阿米卡星）
• 治疗心律不齐的药物（例如，β受体阻滞剂，如普萘洛尔和美托洛尔）
• 用于降低胆固醇的他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀）

最好 如果你患有重症肌无力，请避免服用这些药物。然而，如果需要，应谨慎使用，并尽可能降低剂量。它们可能会损害神经肌肉沟通，这可能会增加重症肌无力症状恶化的风险。如果可能，请咨询医生，寻求其他替代方案。

压力

情绪或身体上承受压力的人也最有可能加剧重症肌无力症状。

压力荷尔蒙会影响免疫功能和神经肌肉传递，导致虚弱和疲劳加剧。 长期或剧烈的压力 也可能降低您经历重症肌无力危机的阈值。

培养压力管理技巧，例如放松练习、正念练习和充足的休息，有助于降低这种风险。保持稳定的日常生活规律，并在需要时寻求情感支持，也是控制症状的有效策略。

重症肌无力复发的危险因素：您应该了解的内容

在某些情况下，重症肌无力患者可能会再次出现这些症状，即使他们曾经 胸腺切除术 （手术切除胸腺）。风险较高的是[6]:

• 男性
• 老年人
• 病情较重的人

如果重症肌无力患者的症状更严重，例如中风、糖尿病、胆固醇水平较高以及心律不齐，他们的死亡风险可能会更高。7].

肌无力危象风险因素

肌无力危象 重症肌无力 (MC) 是重症肌无力 (MG) 的一种危及生命的并发症。它会导致呼吸肌无力。在严重的情况下，您可能需要呼吸机（呼吸机）。

如果您有以下情况，则更有可能发生 MC：[8]:

• 胸腺瘤
• 更高的抗体水平
• 诊断时症状严重

使用 AmeriPharma® 专业药房管理 MG

了解重症肌无力的风险因素有助于您更好地控制病情并避免并发症。如果您是重症肌无力高危人群，可能需要密切关注新出现的症状。

如果您已被诊断患有重症肌无力 (MG) 并需要治疗，AmeriPharma® 专业药房可以为您提供帮助。我们经 ACHC 认证的 专业药房 为患有重症肌无力等复杂疾病的患者提供难以找到的药物。

联系我们 今天与患者导航员交谈并开始接受全方位服务协调的 MG 治疗， 共同支付援助以及 24/7/365 支持。