如果您患有已扩散至骨骼的晚期癌症，那么Xgeva是一种可以帮助您预防骨骼相关并发症的选择。FDA于2010年11月18日首次批准了该药物。1].
多项研究表明，Xgeva 注射剂在治疗骨相关并发症方面比其他药物更有效。本文将探讨您需要了解的有关 Xgeva 的所有信息，包括其用途、剂量、副作用、费用等。
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什么是 Xgeva？
Xgeva（地舒单抗）是一种品牌处方药，用于预防癌症扩散至骨骼的患者出现骨骼相关并发症。
这些并发症可能包括骨折和脊髓受压。当其他药物无效时，Xgeva 还可用于治疗癌症引起的高血钙水平。
Xgeva 是一种单克隆抗体。它有助于减少骨损伤并增加骨密度。临床研究表明，这种药物在预防癌症患者骨骼相关问题方面比其他药物更有效。
在患有 多发性骨髓瘤Xgeva 注射有助于预防骨相关并发症约 23 个月[2].
Xgeva 用于治疗什么？
Xgeva 已获得 FDA 批准，可用于以下用途 [2]:
预防骨折： 医生使用 Xgeva 来预防多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移成年患者的骨折。多发性骨髓瘤是一种影响骨髓的血癌。它会导致骨折，从而引发背部、肋骨、臀部、胸部或颅骨疼痛等症状。骨转移是指癌细胞从原发部位扩散到骨骼的一种疾病。其症状包括颈部和背部疼痛、肌肉无力、发烧和血小板计数低。
骨巨细胞瘤的治疗： 当肿瘤无法通过手术完全切除或手术存在重大风险时，医生会使用这种药物来治疗患有骨巨细胞瘤的成人和青少年患者。
癌症引起的高钙血症的治疗： 高钙血症是指血液中钙含量过高的一种疾病。它可能导致骨骼、肾脏、胃、大脑和心脏并发症。Xgeva 已获批用于治疗癌症引起的高钙血症成人患者，但前提是患者必须尝试过一种名为双膦酸盐的药物。
Xgeva 注射如何起作用？
Xgeva（地舒单抗）是经 FDA 批准的药物，用于预防患有以下疾病的患者出现骨骼相关问题： 癌症 已经蔓延至骨头。
在我们的身体里，成骨细胞（成骨细胞）和破骨细胞（破骨细胞）之间存在着平衡。然而，扩散到骨骼的癌症打破了这种平衡。结果，越来越多的骨骼开始腐烂。
其活性成分是地诺单抗，这是一种单克隆抗体。它通过结合并阻断一种名为 RANKL 的蛋白质的活性来发挥作用。
RANKL 是破骨细胞（分解骨骼的细胞）生成和维持所必需的。Xgeva 通过阻断 RANKL 发挥作用，从而减少骨质流失并预防骨折等骨骼相关问题。2].
副作用
与其他药物一样，Xgeva 也可能产生副作用。以下列出了一些轻微至严重的副作用 [2][3]:
轻微副作用
轻微的副作用包括：
- 背部和关节疼痛
- 恶心
- 呼吸困难
- 疲倦和虚弱
- 咳嗽
- 头痛
- 磷酸盐含量低
- 食欲不振
- 牙疼
- 腿部和手臂肿胀
这些轻微的副作用通常会在几天到几周内自行消失。但是，如果副作用没有消失或恶化，请咨询医生。
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严重的副作用
任何使用 Xgeva 的人都可能会遇到严重的副作用，例如：
血液中钙含量低： Xgeva 会降低血液中的钙含量。低钙血症会引起肌肉痉挛、胃痛、极度口渴、呕吐和恶心等症状。
颌骨坏死： Xgeva注射剂会导致颌骨坏死，因为它会减少颌骨的血液供应。因此，患者可能会出现颌骨疼痛、麻木、肿胀和牙齿松动等症状。建议您在使用此药期间保持良好的口腔卫生并定期进行牙科检查。
过敏反应： Xgeva药物在极少数情况下会引起严重的过敏反应。症状包括皮疹、呼吸困难和瘙痒。
肺炎： 这是接受Xgeva治疗的多发性骨髓瘤患者最常见的严重副作用。肺炎是一种肺部感染，症状包括呼吸困难、高烧、呼吸急促、咳嗽和心率加快。
请注意，以上并非列出所有可能的副作用。如果您在接受 Xgeva 治疗后出现任何严重副作用，请立即联系您的医疗服务提供者。
Xgeva 剂量信息
Xgeva 的剂量取决于多种因素，例如您的年龄、当前状况和病史。您的医生会根据您的具体情况确定合适的剂量。您将在上臂、大腿上部或腹部皮下注射 Xgeva。不同情况的常用推荐剂量如下 [2]:
多发性骨髓瘤和实体瘤骨转移： 建议剂量为每4周120毫克。如果您的血液中钙含量过低，您可能还需要服用钙和维生素D补充剂。
骨巨细胞瘤： 建议剂量为每4周120毫克。在Xgeva治疗的第一个月，您将在第8天和第15天接受两次额外的120毫克剂量。如果您的血钙水平过低，您还将接受钙和维生素D补充剂。
癌症引起的高钙血症： 建议剂量为每 4 周 120 毫克，并在治疗第一个月的第 8 天和第 15 天额外服用两次 120 毫克剂量。
Xgeva成本
Xgeva药物为120毫克/1.7毫升溶液，装于单剂量药瓶中。每瓶单剂量药瓶售价约为$3,470美元。4]。然而，实际治疗费用将取决于您的 保险范围、地点、治疗计划以及您就诊的药房。 联系我们 如果你有兴趣收到 财政援助.
开始之前
在开始注射 Xgeva 之前，您需要了解一些事实，以确保它对您来说是安全且合适的：
- 在开始治疗之前，请告知医生您的病史。此外，请告知他们您正在使用的所有药物，包括非处方药、维生素和草药。
- 如果您已怀孕或计划怀孕，请告知您的医生。Xgeva 可能会损害您未出生的胎儿。开始治疗前，您需要进行妊娠测试，结果需为阴性。
- 在接受 Xgeva 药物治疗期间，您不应服用 Prolia（另一种类似的地诺单抗产品）。
- Xgeva 可能会损伤您的颌骨。因此，服药期间，您应该保持良好的口腔卫生并定期进行牙科检查。
- Xgeva 注射剂价格非常昂贵。开始治疗前，您需要与您的医生和保险公司讨论费用。您还应该咨询任何可以帮助您支付费用的经济援助项目。
与专家交谈
关于共付额援助常见问题解答
以下是有关 Xgeva 的一些常见问题：
1. 我可以用 Prolia 代替 Xgeva 吗？
Xgeva 和 Prolia 是含有相同活性成分地诺单抗的品牌药物。然而，它们用于治疗不同的疾病，并且给药途径也不同。因此，如果您的医生开了 Xgevia，您就不能使用 Prolia。
2. 我需要服用这种药物多长时间？
您需要每4周注射一次Xgeva，并持续注射一段时间。但是，如果Xgeva对您无效或出现严重的副作用，则应停止使用。
3. 如果我有肾脏问题，我可以使用 Xgeva 吗？
是的。您可以使用 Xgeva，但需要小心。任何患有肾脏疾病的人使用 Xgeva 后，患低钙血症（血液中钙含量低）的风险更高。[2因此，您应该定期监测您的钙水平。如有必要，医生会给您开一些钙和维生素D补充剂。
