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Tecentriq:抗击癌症的转折点

Antibodies and cancer cell floating on blue cell background

Tecentriq(阿特珠单抗)是一种用于治疗某些类型癌症的免疫疗法。它通过增强免疫系统来攻击癌细胞。Tecentriq 已在临床试验中取得显著成果,并被誉为癌症抗争中的潜在颠覆者。

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在本文中,我们将更详细地研究 Tecentriq,包括其工作原理及其潜在的好处和风险。

什么是 Tecentriq?

Tecentriq 是一种免疫疗法药物,它与人体免疫系统协同作用,对抗癌细胞。它是一种单克隆抗体,通过阻断一种名为 Tecentriq 的特定蛋白质来影响免疫系统的活性。 PD L1) 在癌细胞中。

美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准 Tecentriq 用于治疗多种癌症(例如小细胞肺癌、膀胱癌、非小细胞肺癌、黑色素瘤、肝癌等)的成人患者。根据所治疗癌症的类型和分期,Tecentriq 通常与其他药物或疗法联用。

Tecentriq 用于治疗什么?

Tecentriq 是一种用于治疗特定癌症的免疫疗法药物。它用于治疗 [4]:

尿路上皮癌: 这是最常见的膀胱癌类型。约占所有膀胱癌的 90%。除了膀胱癌外,它还会影响肾脏和尿道。患有 尿路上皮癌 如果符合以下情况,则可以使用 Tecentriq:

  • 他们不能接受含有顺铂药物的化疗,而且他们的癌症中含有一种叫做 PD-L1 的蛋白质。
  • 他们不能服用含有铂类化疗药物。

最近,Tecentric 的制造商宣布,在与 FDA 协商后,他们将从美国药品说明书中删除该适应症 [7]。但该适应症在其他国家仍然有效。 

小细胞肺癌(SCLC): Tecentriq 可与卡铂和依托泊苷等其他药物联合用于治疗 SCLC,作为一线治疗。

非小细胞肺癌(NSCLC): 非小细胞肺癌 (NSCLC) 会导致某些肺细胞异常快速生长。Tecentriq 获批单独使用或与其他化疗药物联合使用,用于治疗以下 NSCLS 患者:

  • 之前曾接受过含铂类药物的化疗,但病情恶化。
  • 癌症患者PD-L1蛋白水平较高。在这种情况下,Tecentriq可作为一线治疗方案。

肝细胞癌(HCC): 这是最常见的肝癌类型,占所有病例的 90% 以上。Tecentriq 可以与另一种名为 贝伐单抗 治疗肝细胞癌。

黑色素瘤: 这是一种生长和扩散概率较高的皮肤癌。它还可能导致眼睛、喉咙或鼻腔内部出现问题。Tecentriq 可与其他药物联合用于治疗黑色素瘤。

肺泡软组织肉瘤(ASPS): 这是一种罕见的软组织肿瘤。Tecentriq 是首个获批用于治疗 ASPS 的疗法 [3]。它可用于治疗化疗后癌症进展的 ASPS 患者。 

三阴性乳腺癌(TNBC): Tecentriq 与其他药物联合使用,可用于治疗已扩散至身体其他部位的三阴性乳腺癌 (TNBC)。但该药物制造商在与美国食品药品监督管理局 (FDA) 讨论后,已主动将该适应症从美国市场撤下。 FDA [2]. 不过,欧盟和其他一些国家仍然规定使用这种药物。

Tecentriq 如何工作?

Tecentriq是一种免疫疗法药物,可以增强人体的自然免疫系统来对抗癌细胞。它是一种与PD-L1结合的抗体,PD-L1是一种存在于许多癌细胞中的蛋白质。 

PD-L1 阻止免疫细胞对抗癌细胞。Tecentriq 附着在这种蛋白质上,削弱其作用并增强免疫系统对抗癌细胞的能力。

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副作用

Tecentriq 是一种化疗药物,其作用机制是增强免疫系统对抗癌细胞的能力。与任何药物一样,它也可能产生副作用 [1]:

Man coughing as a side effect of taking Tecentriq

轻微副作用

  • 咳嗽
  • 恶心
  • 食欲下降
  • 呼吸困难
  • 疲劳
  • 头痛
  • 呕吐

上述副作用可能持续数天至数周。但有些副作用可能持续时间更长、症状加重或令人不适。如果您担心Tecentriq的副作用,请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

Tecentriq可以增强免疫系统对抗癌症的能力。但它也可能触发免疫系统攻击健康器官和组织,导致严重的副作用。虽然Tecentriq的严重副作用很少见,但并非不可能。以下是一些严重的副作用:

  • 肝脏问题: 您可能患有肝脏疾病,例如肝炎。症状包括皮肤或眼白发黄、胃痛和呕吐。
  • 严重输液反应: Tecentriq输注期间或之后,您可能会出现严重反应,甚至可能致命。症状包括发冷、潮红、发烧、呼吸困难、瘙痒或皮疹。
  • 肺部问题: 肺部问题的症状包括胸痛、咳嗽和呼吸急促。
  • 肠道问题: 症状包括腹泻、胃部疼痛以及大便呈黑色或带血。
  • 肾脏问题: 症状包括血尿、食欲不振和脚踝肿胀。

请注意,本产品列出的副作用并不全面。如有任何严重副作用,请立即就医。

如果您正在哺乳、怀孕或计划怀孕,请务必在开始使用 Tecentriq 之前告知您的医疗服务提供者,因为该药物可能对婴儿造成严重且危及生命的伤害。育龄女性在治疗期间以及最后一次服药后至少 5 个月内需要采取避孕措施。此外,女性在服用 Tecentriq 期间以及最后一次服药后至少 5 个月内不应进行母乳喂养或哺乳。

Tecentriq剂量和治疗

Tecentriq 首剂需静脉注射,给药时间为 60 分钟。如果您能够耐受首剂,则下一剂可在 30 分钟内给药。 

剂量可能因所治疗癌症的类型以及其他个人因素(例如年龄、体重和整体健康状况)而异。通常,您的医生会从低剂量开始,然后逐渐调整剂量,直至找到适合您的剂量。然而,Tecentriq 的推荐剂量为每 2 周 840 毫克,每 3 周 1200 毫克,或每 4 周 1680 毫克 [4]。 

Tecentriq成本

Tecentriq 静脉注射液 840 毫克/14 毫升的价格约为 7,450 英镑 [5]。这意味着 Tecentriq 治疗费用约为每月 14,900 英镑。实际费用取决于您的所在地、保险范围和治疗计划。 联系我们 如果您有兴趣获得 Tecentriq 的财务援助。

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常见问题解答

以下是有关 Tecentriq 的一些常见问题的解答。

Tecentriq是化疗吗?

不是。虽然 Tecentriq 用于治疗某些类型的癌症,但它不被视为典型的化疗药物。它属于一类被称为免疫疗法的药物。它通过提高免疫系统识别和攻击癌细胞的能力来发挥作用。 

Tecentriq 能治愈癌症吗?

不。Tecentriq 无法治愈您的癌症。但它可以显著改善您的病情。它可以延长您的生存期,避免癌症恶化。此外,它还可能提高您的总体生存率和生活质量。

Tecentriq的临床结果是什么?

  • 尿路上皮癌(膀胱癌): 根据最新的 3 期试验,Tecentriq 联合化疗治疗与单纯化疗相比,未能达到总生存期这一共同主要终点[8]。
  • 非小细胞肺癌(NSCLC): 据研究表明,Tecentriq可将无病生存期提高约7个月[9]。
  • 小细胞肺癌(SCLC): 一项试验表明,该药物二十年来首次提高了小细胞肺癌患者的总体生存率[10]。
  • 肝细胞癌(HCC): 一项临床试验表明,与标准治疗相比,新疗法 (Tecentriq) 13 年来首次改善了 HCC 患者的总体生存期和无进展生存期 [11]。 
  • 黑色素瘤: 根据临床试验,Tecentriq 与 考比替尼维莫非尼 改善黑色素瘤患者的无进展生存期[12]。
  • 肺泡软组织肉瘤(ASPS): 根据由 美国国家癌症研究所,Tecentriq有助于缩小或阻止 ASPS 患者的肿瘤生长 [13]。
  • 三阴性乳腺癌(TNBC): 一项 3 期临床试验表明,Tecentriq 治疗未能达到无进展生存期这一主要终点 [14]。基于该试验,美国撤销了 Tecentriq 用于治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的适应症。

Tecentriq 会导致脱发吗?

是的。与其他癌症治疗联合使用时,脱发是常见的副作用。Tecentriq 也可能导致激素问题,从而导致脱发。您应该咨询您的医疗服务提供者,了解脱发的可能性以及如果发生脱发该如何处理。

参考:

  1. 针对非小细胞肺癌、早期小细胞肺癌、肝细胞癌和晚期黑色素瘤的癌症免疫疗法治疗 | TECENTRIQ®(阿特珠单抗)。(nd)。Tecentriq。https://www.tecentriq.com/
  2. 罗氏撤回用于治疗三阴性乳腺癌的Tecentriq。(nd)。2021年9月1日 | FDAnews。https://www.fdanews.com/articles/204207-roche-pulls-tecentriq-for-treating-triple-negative-breast-cancer
  3. 基因泰克:声明 | FDA 批准基因泰克的 Tecentriq 作为治疗某种晚期罕见肉瘤的首个疗法(nd)。https://www.gene.com/media/statements/ps_120922
  4. 处方信息重点(nd)。检索日期:2023 年 3 月 27 日,来源:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/761034s042lbl.pdf
  5. Tecentriq 价格、优惠券、共付额和患者援助。(nd)。Drugs.com。https://www.drugs.com/price-guide/tecentriq
  6. 研究阿特珠单抗(TECENTRIQ)。美国食品药品监督管理局。https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/atezolizumab-tecentriq
  7. 基因泰克:声明 | 基因泰克更新Tecentriq在美国用于治疗先前未治疗的转移性膀胱癌的适应症(nd)。https://www.gene.com/media/statements/ps_112822
  8. Bamias, A.、Davis, ID、Galsky, MD、Arija, J. a. A.、Kikuchi, E.、Grande, E.、Del Muro, XG、Park, SH、De Giorgi, U.、Alekseev, B.、Mencinger, M.、Izumi, K.、Puente, J.、Li, J.、Bene-Tchaleu, F.、Mariathasan, S.、Lee, CP、Bernhard, S. 和 De Santis, M. (2023)。根据 3 期 IMvigor130 研究,对未经治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌 (mUC) 进行 atezolizumab (atezo) 单药疗法与化疗 (chemo) 的最终总生存 (OS) 分析。 《临床肿瘤学杂志》41(6_suppl),LBA441。https://doi.org/10.1200/jco.2023.41.6_suppl.lba441
  9. 肺癌辅助免疫疗法获批.(2021b,10月26日)。美国国家癌症研究所。https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2021/fda-adjuvant-atezolizumab-lung-cancer
  10. 对于小细胞肺癌,免疫治疗药物可提高生存率.(2018 年 10 月 3 日)。美国国家癌症研究所。https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2018/small-cell-lung-cancer-atezolizumab-survival
  11. FDA批准阿替利珠单抗联合贝伐单抗治疗肝癌.(2020 年 6 月 4 日)。美国国家癌症研究所。https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2020/fda-atezolizumab-bevacizumab-liver-cancer
  12. 研究FDA批准atezolizumab用于治疗BRAF V600不可切除或转移性黑色素瘤。美国食品药品监督管理局。https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-atezolizumab-braf-v600-unresectable-or-metastatic-melanoma
  13. Atezolizumab 获批用于治疗晚期肺泡软组织肉瘤.(2022 年 12 月 28 日)。美国国家癌症研究所。https://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2022/nci-trial-atezolizumab-approval-alveolar-soft-part-sarcoma
  14. 一项针对未经治疗的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者的阿替利珠单抗联合紫杉醇治疗对比安慰剂联合紫杉醇治疗的研究 - 全文查看 - ClinicalTrials.gov。(nd)。https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03125902?term=IMpassion131&draw=2&rank=1
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Portrait of Robert H., a pharmacist sharing his expertise.
医学审核人 Robert Hakim博士,药学博士

Robert Chad Hakim 博士,药学博士,在加州北岭出生长大。他毕业于威斯康星大学麦迪逊分校药学院,获得药学学位。工作中最让他感到自豪的是积极推进临床项目,从而最大限度地提升患者护理的效果。他拥有重症监护委员会认证 (BCCCP),专业领域包括重症监护、药物信息、全科医学和心脏病学。闲暇时,他喜欢旅行。 

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