Capecitabine（希罗达）

什么是 Capecitabine？

Capecitabine（发音为 [ka pe SITE a been]）也以品牌名 Xeloda 而闻名。Capecitabine 是一种抗肿瘤（抗癌）药物，属于抗代谢物（代谢抑制剂）类，可以单独使用或与其他抗癌药物联合使用。

作用机制

Capecitabine 是一款 前体药物因此，当卡培他滨药片被摄入后，身体会将其转化为活性形式， 氟尿嘧啶。氟尿嘧啶是一种有毒物质，它通过阻止细胞正常生长来杀死癌细胞。Capecitabine 是一种化疗药物。

什么是化疗？

化疗 是一种使用某些药物杀死癌细胞的癌症治疗方法。这些药物通常是细胞毒性化学物质，对细胞有毒性，会限制细胞生长、阻止其分裂，最终杀死细胞。

化疗保护

Capecitabine 被视为危险物质，这些药片通常被一层薄薄的涂层覆盖，但如果涂层破损、脱落、熔化，或者药片破碎，药片内的化学物质可能会对皮肤造成损害。因此，在接收、处理、储存、服用和处置此药物时，采取适当的预防措施至关重要。 

接触此药时请戴上手套，或者使用瓶盖舀出药片并直接放入口中，完全避免接触。

Capecitabine 如何使用？

Capecitabine 已获得 美国食品药品监督管理局（FDA） 作为治疗转移性乳腺癌、结肠癌、结直肠癌、胰腺癌、食道癌和其他癌症的一线药物。Capecitabine 可与其他化疗药物联合使用，具体取决于癌症的严重程度和类型。

可用配方

Capecitabine 仅以片剂形式提供，必须口服。片剂有两种规格：150 毫克和 500 毫克。片剂呈椭圆形或卵圆形，浅粉色，一面压印“XELODA”，另一面压印“150”或“500”（取决于剂量）。

剂量

Capecitabine 的剂量基于 体表面积（BSA）体表面积 (BSA) 是根据身高和体重计算得出的。根据癌症类型和严重程度，卡培他滨的给药剂量可能为每日一次或两次。请与您的医生确认正确的剂量和给药频率。 

治疗持续时间

Capecitabine 通常处方 14 天，之后 7 天停药，构成一个治疗周期。治疗周期可能为 21、28 或 35 天，具体取决于治疗方案。根据病情严重程度，也可能进行多个治疗周期。

使用方法

餐后30分钟服用卡培他滨，并用水送服（如果餐后服用时间过长，药物可能无法完全吸收）。服用药片时，请整片吞服；切勿压碎、咀嚼或让药片在口中溶解。

漏服剂量

如果您意外漏服了一剂，请勿服用额外的药片。跳过漏服的剂量，继续服用下一剂。

贮存

将药片存放在室温下阴凉干燥处，并确保瓶子紧闭。

服用 Capecitabine 期间应避免什么

在接受卡培他滨治疗期间，您必须遵循一些预防措施。务必告知您的医生您正在服用的任何药物。 未经医生或药剂师事先同意，请勿服用任何药物（即使是草药、维生素或非处方药），因为它们与卡培他滨结合时可能会引起过敏反应。

尽量减少日晒，外出时请使用防晒霜。服用此药期间避免饮用任何酒精饮料。未经医生事先同意，避免进行任何免疫接种或疫苗接种。

怀孕和 Capecitabine

育龄女性在开始化疗前必须检查妊娠情况。育龄女性在治疗期间以及最后一次服药后6个月内必须采取有效的避孕措施。

伴侣可能怀孕的男性患者应在治疗期间及最后一次服药后3个月内采取有效的避孕措施。Capecitabine可能会对胎儿造成伤害，因此不建议哺乳期女性服用。

副作用

与任何其他药物一样，服用卡培他滨可能会遇到许多副作用。需要注意以下几点：

• 您可能不会出现以下列出的所有副作用。许多人可能几乎没有副作用。
• 副作用的严重程度可能因人而异，因此不要将您的副作用与其他人的经历进行比较。
• 停止治疗后，大多数副作用都会改善。
• 这些副作用大多数情况下都很容易控制，只需调整卡培他滨剂量或使用其他药物来缓解症状即可。请咨询您的医生或药剂师，了解可用的治疗方案。
• 不要隐瞒任何症状；当您感到任何不适时，请毫不犹豫地告诉您的医生或药剂师。 

笔记：此列表并未涵盖所有副作用。如有任何疑问，请咨询医生。

卡培他滨的一些最常见的副作用是：

脱发

化疗最显著的副作用之一是脱发。这是因为包括卡培他滨在内的大多数化疗药物不仅作用于快速分裂的癌细胞，还会损害毛细胞等健康细胞。不过，一旦停止化疗，头发通常会重新长出来。 

恶心和呕吐

开始化疗后，您可能会感到急性或延迟性恶心和呕吐。这些症状通常在开始治疗后几小时或几天内消失。如果恶心或呕吐严重，请联系您的医生，看看他们是否可以在治疗方案中添加止吐药。饮食习惯应为少量多餐，每日四至六次。尽量避免一次进食过多。保持适当的身体水分，并全天补充水分。 这可能有助于减少恶心或呕吐的频率和严重程度。 60 岁及以上的患者可能会更容易出现这些副作用。

腹泻或腹痛

如果您每天水样便超过四次，或经常出现稀便、水样便，则可能患有腹泻。这是卡培他滨最常见的副作用之一。腹痛可能与腹泻有关。请保持身体水分充足，并摄入大量液体以维持体内水分平衡。尽量避免食用生食、水果、蔬菜、全麦面包、谷物、种子以及任何其他可能加剧腹泻的食物。有助于降低腹泻风险的食物包括煮鸡肉或烤鸡肉（白肉）和白米饭。在极少数情况下，腹泻可能会变得严重，如果发生这种情况，请立即就医。60岁及以上的患者可能更容易出现这些副作用。

皮疹

Capecitabine 在极少数情况下可能会引起严重的皮肤反应，称为 史蒂文斯-约翰逊综合征 （SJS）或中毒性表皮坏死松解症（TEN）。该病症可导致皮疹，表现为红肿、荨麻疹；皮肤瘙痒、起水疱或脱皮（伴或不伴发烧）；眼睛发红或发炎；或口腔、咽喉、鼻子或眼睛出现溃疡。如有任何皮疹或过敏反应的症状，请立即告知您的医生或药剂师，包括喘息；胸闷或咽喉紧绷；呼吸、吞咽或说话困难；声音异常嘶哑；或口腔、面部、嘴唇、舌头或咽喉肿胀。

视力减弱

Capecitabine 可能导致眼部刺激或流泪。这会导致过度流泪（溢泪），即使您没有哭泣，眼泪也可能从眼睛中溢出。如果症状随着时间的推移而恶化，或者您感到任何疼痛、发红或瘙痒，请立即就医，因为这种情况可能会导致视力下降。  

手足综合征

卡培他滨的另一个非常明显的副作用是手足综合征，也称为掌跖综合征或掌跖红斑感觉异常。该综合征可能导致手掌和脚底出现发红、肿胀、皮疹或疼痛。更严重的病例可能出现麻木、刺痛、肿胀、起水疱和皮肤脱皮，导致指纹丢失。如果您出现任何这些症状，请立即告知您的医生或药剂师，因为可能需要减少剂量。60岁及以上的患者可能更容易出现这种副作用。

骨髓抑制

定期进行血液检查至关重要，尤其是 全血细胞计数检查 全血细胞计数（CBC）。全血细胞计数（CBC）血液测试能够检测出卡培他滨的潜在副作用，包括白细胞减少症（白细胞水平低）、血小板减少症（血小板计数低）、中性粒细胞减少症（白细胞水平低）和贫血（红细胞水平低）。

感染风险

卡培他滨治疗期间感染风险较高。感染可能包括真菌感染、细菌感染（例如肺炎）或病毒感染。为了最大程度地降低感染风险，务必避免人群聚集、食用不卫生的街头食品以及接种某些疫苗。感染的早期症状可能包括咳嗽、发冷、发烧、流感或呼吸困难。如果您出现任何感染，请立即就医。 

疲倦和疲劳

可能会出现极度疲倦和乏力的感觉。这种副作用可能突然出现，有时即使休息也无法缓解。建议进行规律的轻度运动，并保证充足的睡眠。从散步等简单的活动开始，逐渐增加到慢跑、慢跑等。疲劳也可能与贫血、抑郁和焦虑有关。通过参与积极的活动来缓解焦虑和抑郁。如果疲劳症状变得难以控制或严重，请告知您的医生。

骨骼/关节疼痛

另一个常见的副作用是骨骼或关节疼痛，甚至背痛。这也可能是由贫血或前面提到的其他副作用引起的。充足的休息和补水可能有助于减轻潜在的骨骼、关节或背痛。服用任何非处方药（例如 Advil、Motrin、布洛芬和对乙酰氨基酚）前，请先获得医生的批准。这些药物可能会影响卡培他滨的吸收。

不太常见的副作用包括：

• 便秘
• 头晕
• 发烧
• 身体疼痛 
• 失眠（难以入睡）
• 头痛
• 皮肤干燥、指甲易碎
• 口腔溃疡
• 沮丧
  

防范措施

除非得到医生的批准，否则通常不建议将卡培他滨用于： 

• 对卡培他滨、氟尿嘧啶或该制剂的任何成分过敏的患者。
• 肾功能严重受损的患者。

常见问题解答

卡培他滨是化疗药物吗？

化疗药物 是用于治疗各种癌症的药物。Capecitabine在体内转化为活性形式氟尿嘧啶，从而杀死癌细胞。因此，它是一种推荐用于治疗各种癌症患者的化疗药物。 

服用卡培他滨会导致脱发吗？

与其他化疗药物一样，卡培他滨也可能导致脱发。单独使用时，可能不会导致完全脱发。然而，卡培他滨与其他化疗药物联合使用时，可能会出现完全脱发。 

卡培他滨可以去除指纹吗？

是的，但是损失可能是暂时的，也可能是永久的，这取决于 人、维持和治疗持续时间。

你能接触卡培他滨吗？

化疗药物含有对健康有害的化学物质，因此应避免接触。戴上手套或用药瓶盖将药物直接倒入口中，以避免或尽量减少直接接触。