Nguyên nhân gây ra hội chứng Guillain-Barre là gì?

Hiểu rõ nguyên nhân gây ra hội chứng Guillain-Barre là điều cần thiết để nhận biết các triệu chứng và tìm kiếm phương pháp điều trị kịp thời. Rối loạn thần kinh hiếm gặp này có thể gây ra những hậu quả đáng kể cho người bệnh.

Trong hướng dẫn này, chúng ta sẽ tìm hiểu nguyên nhân gây ra GBS và thảo luận về các yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Chúng ta cũng sẽ xem xét các loại GBS khác nhau, các triệu chứng, tác nhân gây bệnh và nhiều thông tin khác để giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng này.

Hội chứng Guillain-Barre (GBS) là gì?

Hội chứng Guillain-Barre còn được gọi là “bệnh viêm đa dây thần kinh mất myelin cấp tính” và “bệnh liệt Landry tăng dần”.

Trong khi nguyên nhân chính xác của hội chứng Guillain-Barre vẫn đang được nghiên cứu, chúng ta biết rằng rối loạn viêm thần kinh hiếm gặp này ảnh hưởng đến các dây thần kinh ngoại biên nằm ngoài não và tủy sống.

Kết quả là, điều này có thể dẫn đến sự khởi phát nhanh chóng của triệu chứng, bao gồm:

• Mất phản xạ
• Đau dữ dội và khó chịu
• Chức năng hô hấp bị suy giảm
• Khó khăn khi đi bộ hoặc leo cầu thang
• Điểm yếu có thể lan từ chân đến phần thân trên
• Cảm giác ngứa ran hoặc châm chích (dị cảm) ở chân hoặc tay
• Khó khăn trong các cử động trên khuôn mặt, bao gồm cả nói và nhai

Thuật ngữ “bại liệt” có nghĩa là mất hoàn toàn hoặc một phần chức năng cơ của cơ thể. [1] Hiểu được nguyên nhân và triệu chứng của hội chứng Guillain-Barre là bước đầu tiên hướng tới việc chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Các yếu tố nguy cơ mắc GBS

Nguyên nhân gây ra GBS dường như không liên quan đến giới tính. GBS có thể ảnh hưởng đến bất kỳ nhóm bệnh nhân nào; cả nam và nữ đều có nguy cơ như nhau, và GBS có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Tuy nhiên, nó có vẻ phổ biến hơn ở người lớn và người cao tuổi. Người ta ước tính nó ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 100.000 người mỗi năm.

Một số các yếu tố rủi ro có thể góp phần gây ra các nguyên nhân tiềm ẩn của GBS. Một yếu tố là tuổi tác, vì người lớn tuổi dễ mắc GBS hơn. Ngoài ra, những người mắc một số bệnh nhiễm trùng nhất định có thể có nguy cơ cao bị phản ứng tự miễn dịch.

Việc tiêm chủng hoặc phẫu thuật gần đây, mặc dù hiếm gặp, có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng Guillain-Barre. Hiểu được các yếu tố nguy cơ này có thể giúp mọi người nhận biết nguy cơ mắc hội chứng này.

Có bao nhiêu loại hội chứng Guillain-Barre?

Có một số biến thể của GBS và đặc điểm chung của tất cả các biến thể này là khởi phát nhanh:

• Bệnh viêm đa dây thần kinh mất myelin cấp tính (AIDP): Biến thể “cổ điển” này chiếm 75% – 80% các trường hợp.
• Bệnh lý thần kinh trục vận động cấp tính (AMAN): Biến thể này tương tự như AIDP nhưng không biểu hiện triệu chứng cảm giác.
• Bệnh lý thần kinh vận động cảm giác cấp tính (AMSAN): Biến thể nghiêm trọng của GBS này phổ biến hơn ở Trung Quốc, Nhật Bản và Mexico.
• Hội chứng Miller Fisher: Đặc trưng bởi nhìn đôi, mất thăng bằng và phản xạ gân sâu [1].

Nguyên nhân gây ra hội chứng Guillain-Barre

Nguyên nhân chính xác gây ra GBS vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp thường xảy ra trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau khi bị nhiễm virus đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhiễm trùng như vậy có thể kích hoạt phản ứng tự miễn dịch.

Thông thường, hệ miễn dịch sản xuất kháng thể và sử dụng các tế bào bạch cầu đặc biệt để chống lại các vi sinh vật gây bệnh, chẳng hạn như vi khuẩn và vi-rút. Tuy nhiên, trong hội chứng Guillain-Barré (GBS), hệ miễn dịch lại tấn công nhầm vào các dây thần kinh khỏe mạnh.

Thuật ngữ “tự miễn dịch” được sử dụng vì hệ thống miễn dịch của bệnh nhân gồm các kháng thể và tế bào bạch cầu tấn công cơ thể, gây tổn thương myelin (lớp bao phủ hoặc cách điện của tế bào thần kinh), có thể dẫn đến tê liệt và yếu [1].

Nhiễm trùng và một số bệnh lý thường có thể là tiền thân của phản ứng tự miễn và gây ra hội chứng Guillain-Barre. Sau đây là những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra GBS.

Các tác nhân gây bệnh do vi khuẩn

Campylobacter jejuni

Campylobacter jejuni là một tác nhân gây bệnh do vi khuẩn phổ biến gây nhiễm trùng đường tiêu hóa, chủ yếu dẫn đến tiêu chảy. Vi khuẩn này thường lây nhiễm qua việc tiêu thụ thịt gia cầm chưa nấu chín hoặc bị ô nhiễm. Đây là một trong những tác nhân gây nhiễm trùng thường gặp nhất của hội chứng Guillain-Barre.

Nguyên nhân nào gây ra GBS sau khi nhiễm trùng này? Các nghiên cứu cho thấy nhiễm trùng do vi khuẩn này có thể kích hoạt phản ứng tự miễn dịch. Khoảng 30-40% các trường hợp GBS có liên quan đến bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này.

Haemophilus influenzae

Haemophilus influenzae là một trong những nguyên nhân vi khuẩn khác gây ra hội chứng Guillain-Barre. Vi khuẩn này có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp, đặc biệt ở trẻ em và những người có hệ miễn dịch suy yếu. Sau đó, nó có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch bất thường, dẫn đến GBS.

Haemophilus influenzae ít liên quan đến bệnh hơn vi khuẩn campylobacter. Tuy nhiên, nó vẫn tiềm ẩn nguy cơ cho một số người. Hiểu được mối liên hệ này giúp theo dõi những người đã từng mắc các bệnh nhiễm trùng này.

Các tác nhân gây bệnh do virus

Vi-rút cự bào

Vi-rút cự bào (CMV) là một loại virus herpes có thể gây nhiễm trùng ngực hoặc sốt tuyến. Virus này có thể tồn tại trong cơ thể và tái hoạt động khi bị căng thẳng hoặc bệnh tật.

CMV là một trong những nguyên nhân có thể gây ra hội chứng Guillain-Barre ở 0,6 – 2,2 trên 1000 trường hợp. Nó có thể gây ra phản ứng miễn dịch mạnh, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch suy giảm và góp phần gây ra bệnh.

Virus Epstein-Barr

Một nguyên nhân virus khác gây GBS là virus Epstein-Barr (EBV). Virus này được biết đến là nguyên nhân gây bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Bệnh này phổ biến trong cộng đồng nói chung, và mặc dù hầu hết mọi người đều hồi phục mà không có biến chứng, một số ít có thể phát triển GBS sau khi nhiễm trùng.

Nguyên nhân nào gây ra GBS sau một Nhiễm trùng EBV là nỗ lực của hệ thống miễn dịch nhằm loại bỏ vi-rút, nhưng vô tình làm tổn thương lớp vỏ myelin của dây thần kinh.

Viêm gan E

Một trong những nguyên nhân virus khác gây ra hội chứng Guillain-Barre là Viêm gan E (HEV). HEV chủ yếu lây truyền qua nước bị ô nhiễm và có thể dẫn đến viêm gan và vàng da.

Bằng chứng mới nổi cho thấy nhiễm trùng do loại virus này đôi khi có thể gây ra hội chứng Guillain-Barre. Mặc dù HEV tương đối hiếm gặp ở các nước phát triển, nhưng mối liên quan của nó với GBS cần được chú ý, đặc biệt là ở các vùng lưu hành.

Virus Zika

Virus Zika, chủ yếu lây truyền qua muỗi đốt, gây ra các triệu chứng nhẹ như sốt, phát ban và đau khớp. Tuy nhiên, nó cũng có liên quan đến các biến chứng thần kinh, bao gồm cả GBS.

Cá nhân ký hợp đồng Zika có thể biểu hiện phản ứng miễn dịch bất thường dẫn đến tấn công hệ thần kinh ngoại biên. Mối liên quan này đã được ghi nhận trong Sự bùng phát của Zika, với các báo cáo về sự gia tăng các trường hợp mắc GBS.

SARS-CoV-2

Nguyên nhân do virus cuối cùng gây ra hội chứng Guillain-Barre là SARS-CoV-2 (còn gọi là COVID-19), nguyên nhân gây ra đại dịch COVID-19.

Nghiên cứu cho thấy nguy cơ mắc GBS cao hơn (khoảng 145 ca bệnh trên mỗi 10 triệu người có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2) trong vòng 1 đến 28 ngày sau khi xét nghiệm COVID-19 dương tính.

Tuy nhiên, nghiên cứu vẫn đang được tiến hành để xác định nguyên nhân chính xác gây ra GBS sau khi nhiễm COVID-19 và liệu mối tương quan này có phải là ngẫu nhiên hay không.

Các tác nhân kích hoạt khác

Phẫu thuật và tiêm chủng

Các nguyên nhân khác của GBS, mặc dù hiếm gặp, bao gồm các thủ thuật phẫu thuật gần đây và tiêm chủng [3]. Sự phát triển của bệnh trong những trường hợp này có thể bắt nguồn từ phản ứng miễn dịch của cơ thể với các kháng nguyên mới được đưa vào trong quá trình phẫu thuật hoặc tiêm chủng.

Mặc dù nguyên nhân chính xác gây ra hội chứng Guillain-Barre trong những trường hợp này vẫn chưa rõ ràng, việc theo dõi các triệu chứng sau phẫu thuật hoặc sau khi tiêm vắc-xin là điều cần thiết, đặc biệt là ở những người có nguy cơ mắc GBS cao hơn.

Tiên lượng và tuổi thọ của hội chứng Guillain-Barre

Hội chứng Guillain-Barre thường có tiên lượng tích cực và tuổi thọ, đặc biệt là với sự can thiệp sớm và điều trị thích hợp.

Nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng 70% người mắc GBS sẽ hồi phục hoàn toàn trong vòng một đến hai năm. Tỷ lệ sống sót khá cao, nhưng một số người có thể gặp phải các tác dụng phụ hoặc biến chứng kéo dài, đặc biệt nếu họ có các triệu chứng ban đầu nghiêm trọng.

Tỷ lệ tử vong dao động từ 3% đến 13%, thường do các biến chứng như suy hô hấp. Các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng phục hồi bao gồm tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khi khởi phát, một số tình trạng sức khỏe hiện có và nguyên nhân cơ bản của hội chứng Guillain-Barre.

Với sự quản lý và hỗ trợ liên tục, hầu hết bệnh nhân có thể có cuộc sống trọn vẹn sau khi được chẩn đoán.

Nhận điều trị GBS tại nhà từ Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma®

Hiện tại, chúng ta vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra GBS. Nguyên nhân của GBS có thể liên quan đến phản ứng của hệ miễn dịch sau khi bị nhiễm trùng. Các bệnh lý trước đó cũng có thể đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh.

Tuy nhiên, chúng ta biết rằng có thể kiểm soát GBS bằng cách chẩn đoán và điều trị kịp thời. Nhà thuốc chuyên khoa AmeriPharma® có thể giúp bạn nhận được phương pháp điều trị này một cách thoải mái ngay tại nhà.

Được chứng nhận ACHC của chúng tôi hiệu thuốc chuyên khoa cung cấp truyền IVIG tại nhà cho cá nhân ở hơn 40 tiểu bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ. Liên hệ với chúng tôi hôm nay để nói chuyện với một người hướng dẫn bệnh nhân và nhận được sự chăm sóc đặc biệt với sự phối hợp dịch vụ đầy đủ, hỗ trợ đồng thanh toánvà hỗ trợ 24/7/365.

Đừng quên ghé thăm chúng tôi blog để tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra hội chứng Guillain-Barre và các phương pháp điều trị khác nhau cho tình trạng bệnh này.