
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), việc mắc bệnh zona có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn một chút Hội chứng Guillain-Barre (GBS), cũng như Shingrix, một loại vắc-xin có hiệu quả cao phòng ngừa bệnh zona.
Nói chuyện với một chuyên gia
Về Trợ cấp đồng thanh toánNhưng bạn có nên lo lắng không? Hãy cùng xem những bằng chứng mới nhất cho thấy điều gì.
Một số loại vi-rút đã được xác định là tác nhân gây ra GBS, trong số những loại khác các yếu tố rủi ro. Bao gồm cytomegalovirus (CMV), virus Epstein-Barr (EBV), virus Zika và virus cúm.
Nhưng thông tin về nguy cơ mắc GBS sau bệnh zona còn hạn chế. Điều này có thể là do chỉ một số ít người mắc bệnh zona mắc GBS.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về mối liên hệ giữa bệnh zona và GBS, cách bệnh zona có thể kích hoạt GBS và liệu bạn có nên lo ngại về tính an toàn của vắc-xin phòng bệnh zona hay không.
Tổng quan nhanh về bệnh zona và hội chứng Guillain-Barre
Bệnh zona là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút đặc trưng bởi phát ban đau đớn, đặc biệt là xung quanh bên trái hoặc bên phải của thân mình. Vi-rút gây bệnh thủy đậu — vi-rút varicella-zoster — cũng gây ra bệnh zona.
Một khi bạn đã mắc bệnh thủy đậu, virus sẽ ở trạng thái ngủ đông (không hoạt động) trong hệ thống của bạn trong suốt quãng đời còn lại. Bạn sẽ bị zona khi virus hoạt động trở lại.
GBS là một tình trạng thần kinh hiếm gặp do miễn dịch. Nó gây ra tình trạng yếu cơ và cảm giác ngứa ran ở tay và chân. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến tê liệt hoặc suy hô hấp.
Bệnh zona và hội chứng Guillain-Barre: Có mối liên hệ nào không?
Trong khi một số báo cáo đã tìm thấy mối liên hệ giữa nhiễm trùng zona và Hội chứng Guillain-Barre, thì vẫn chưa có mối quan hệ nhân quả. Nói một cách đơn giản, chúng ta vẫn chưa biết liệu nhiễm trùng zona có gây ra GBS hay không.
Các tác giả của báo cáo trường hợp năm 2021 đã mô tả một trường hợp GBS do virus varicella zoster tái hoạt (bệnh zona) ở một người đàn ông 68 tuổi có tiền sử mắc bệnh đa u tủy [1].
Người đó đã nhận được:
- IVIG cho nghi ngờ GBS
- Thuốc Daratumumab đối với bệnh u tủy đa (một loại ung thư hiếm gặp)
- Acyclovir cho bệnh zona
Theo các tác giả, các triệu chứng của bệnh nhân sẽ cải thiện khi tiếp tục dùng IVIG và acyclovir.
Năm 2001, một bài báo được công bố trên “Tạp chí Y học New England” (NEJM) đã báo cáo một trường hợp mắc GBS ở một phụ nữ 73 tuổi [2]. Người đó đã dùng acyclovir và các loại thuốc khác. Thật không may, tình trạng yếu ở chân của cô ấy trở nên tồi tệ hơn, khiến cô ấy phải nằm liệt giường.
Tình trạng của cô ấy đã được cải thiện sau trao đổi huyết tươngvà cô ấy bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng.
Các triệu chứng ban đầu của GBS thường xuất hiện từ 2 ngày đến 8 tuần sau khi phát ban. Đây là thời gian bạn phải cảnh giác nhất.
Bệnh zona có thể gây ra GBS như thế nào?
Không ai biết chính xác bệnh zona có thể gây ra GBS như thế nào.
Tuy nhiên, các chuyên gia y tế tin rằng các phân tử cụ thể trên virus varicella-zoster có thể bắt chước các phân tử trên dây thần kinh của bạn. Họ gọi đây là "sự bắt chước phân tử".
Sự tương đồng này có thể khiến hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các tế bào thần kinh khỏe mạnh thay vì virus varicella-zoster [3].
Kết quả là các tế bào thần kinh bị tổn thương, dẫn đến GBS hoặc các điều kiện tương tự khác.
Nhận hỗ trợ tài chính
Vắc-xin phòng ngừa bệnh zona và hội chứng Guillain-Barre
Shingrix là vắc-xin được FDA chấp thuận cho bệnh zona ở Hoa Kỳ. CDC khuyến cáo tiêm hai liều Shingrix cho người lớn từ 50 tuổi trở lên. Vắc-xin này rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh zona và các biến chứng liên quan.
Tuy nhiên, nhiều người lo ngại rằng Shingrix có thể gây ra GBS. May mắn thay, khả năng mắc GBS từ vắc-xin zona là rất thấp. Một nghiên cứu năm 2021 ước tính có ba trường hợp mắc GBS trên một triệu lần tiêm vắc-xin ở người lớn [4].
Nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra, hãy báo cáo với Hệ thống báo cáo tác dụng phụ của vắc-xin (VAERS) hoặc gọi 1-800-822-7967.
Đọc thêm: Hội chứng Guillain-Barre và Vắc-xin: Những điều bạn cần biết
Bạn có thể tiêm vắc-xin phòng bệnh zona nếu bị GBS không?
Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi tiêm vắc-xin zona nếu bạn có tiền sử mắc GBS. Họ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn và thảo luận về các rủi ro và lợi ích của vắc-xin với bạn.
TÀI LIỆU THAM KHẢO:
- GENERALOV, DMITRIY, et al. “HỘI CHỨNG GUILLAIN-BARRÉ DO VIRUS VARICELLA ZOSTER TÁI KÍCH HOẠT ở BỆNH NHÂN BỊ U TỦY ĐA PHÁT.” Chest, tập 160, số 4, tháng 10 năm 2021, trang A699, https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.07.663. Truy cập ngày 1 tháng 8 năm 2022.
- Roccatagliata, L et al. “Hội chứng Guillain-Barré sau khi tái hoạt động của virus varicella-zoster.” Tạp chí y khoa New England tập 344,1 (2001): 65-6. doi:10.1056/nejm200101043440117
- Cresswell, Fiona et al. “Hội chứng Guillain-Barré nghiêm trọng sau nhiễm trùng ban đầu với virus varicella zoster ở người lớn.” Tạp chí quốc tế về bệnh truyền nhiễm: IJID: ấn phẩm chính thức của Hiệp hội quốc tế về bệnh truyền nhiễm tập 14,2 (2010): e161-3. doi:10.1016/j.ijid.2009.03.019
- Goud, Ravi et al. “Rủi ro mắc hội chứng Guillain-Barré sau khi tiêm vắc-xin Zoster tái tổ hợp ở những người thụ hưởng Medicare.” JAMA nội khoa tập 181,12 (2021): 1623-1630. doi:10.1001/jamainternmed.2021.6227