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Acalabrutinib (Calquence)

Acalabrutinib (Calquence)

¿Qué es acalabrutinib?

El acalabrutinib (pronunciado [a KAL a broo ti nib]) también se conoce por su nombre comercial, Calquence. Es una terapia dirigida contra el cáncer (un fármaco antineoplásico) que pertenece a una clase llamada Inhibidores de la tirosina quinasa de Bruton (BTK). Los inhibidores de BTK actúan bloqueando la tirosina quinasa de Bruton (BTK), una proteína que participa en las vías de señalización que ayudan a ciertas células B a sobrevivir y crecer. Siga las instrucciones de manipulación de medicamentos antineoplásicos de su clínica o farmacia. Lávese las manos después de manipularlos y mantenga las tabletas fuera del alcance de los niños y las mascotas.

¿Qué es la terapia dirigida?

La terapia dirigida es un tratamiento contra el cáncer que bloquea proteínas o señales específicas que ayudan a las células cancerosas a crecer y sobrevivir. A diferencia de la quimioterapia tradicional, muchas terapias dirigidas no son ampliamente citotóxicas para las células que se dividen rápidamente, aunque aun así pueden causar efectos secundarios significativos.

¿Cómo se utiliza Calquence?

Calquence está aprobado por la FDA para tratar ciertos cánceres de sangre de células B, incluida la leucemia linfocítica crónica (LLC), el linfoma linfocítico pequeño (LLP) y el linfoma de células del manto (LCM) en entornos específicos. Calquence se puede usar solo o en combinación con otros medicamentos contra el cáncer (por ejemplo, con obinutuzumab para LLC/LLP, o con bendamustina y rituximab para ciertos pacientes con LCM no tratado previamente).

Formulaciones disponibles

Calquence está disponible en comprimidos orales de 100 mg. Son de color naranja, ovalados, recubiertos con película y grabados con "ACA 100" en una cara. Calquence se administra dos veces al día, y la dosis depende del tipo o la gravedad del cáncer, así como de otros factores. Consulte con su médico para determinar la dosis y la frecuencia correctas.

Instrucciones de uso

Calquence puede tomarse con o sin alimentos, pero debe tomarse con agua. Al tomar el comprimido, tráguelo entero con agua; no lo parta, triture ni mastique. Si se toma en combinación con obinutuzumab (Gazyva), que se administra por vía intravenosa, es recomendable tomar Calquence al menos una hora antes de la infusión.

Dosis olvidada

Si olvida una dosis accidentalmente y han pasado más de 3 horas, omítala y continúe con la siguiente dosis programada. No tome dosis adicionales para compensar la dosis olvidada.

Almacenamiento

Guarde las cápsulas en un lugar fresco y seco a temperatura ambiente y asegúrese de que el frasco esté bien cerrado.

¿Qué evitar al tomar Calquence?

Durante el tratamiento con Calquence, debe tomar ciertas precauciones. Informe siempre a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. No tome ningún medicamento o fármaco (ni siquiera medicamentos a base de hierbas o de venta libre) sin el consentimiento previo de su médico o farmacéutico, ya que pueden tener interacciones significativas con Calquence. 

No se vacune (especialmente vacunas vivas) sin consultarlo primero con su equipo de oncología. Ellos pueden aconsejarle sobre el momento oportuno y qué vacunas son apropiadas durante el tratamiento. Minimice la exposición al sol y use protector solar cuando esté al aire libre. Informe a su equipo de atención médica si toma medicamentos para reducir la acidez (antiácidos, bloqueadores H2 como la famotidina o...) inhibidores de la bomba de protones/IBP como el omeprazol). Su farmacéutico o equipo de oncología le aconsejará sobre la mejor manera de tomar Calquence con estos medicamentos, si es necesario.

Evite la toronja, el jugo de toronja y cualquier alimento o suplemento que contenga toronja o jugo de toronja durante el tratamiento, ya que también pueden interactuar con el medicamento. Consulte a su equipo de atención médica sobre el consumo de alcohol durante el tratamiento, especialmente si tiene riesgo de sangrado, problemas hepáticos o está tomando otros medicamentos que aumentan el sangrado. Podría ser necesario suspender el Calquence de 3 a 7 días antes de cualquier cirugía programada.

Embarazo y Calquence

Se debe comprobar el estado de embarazo antes de iniciar el tratamiento en mujeres en edad fértil. Se debe utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y hasta una semana después de la última dosis. Calquence puede causar daño fetal, por lo que no se recomienda su uso en mujeres en período de lactancia durante el tratamiento. También se debe evitar la lactancia durante al menos dos semanas después de la última dosis.

Efectos secundarios

Al igual que con cualquier otro medicamento, puede experimentar numerosos efectos secundarios al tomar Calquence. Tenga en cuenta lo siguiente:

  • Es posible que no presente todos los efectos secundarios que se enumeran a continuación. Muchas personas podrían experimentar pocos o ningún efecto secundario.
  • La gravedad de los efectos secundarios puede variar de persona a persona, así que no compare sus efectos secundarios con las experiencias de otras personas.
  • La mayoría de los efectos secundarios mejorarán cuando se interrumpa el tratamiento.
  • Estos efectos secundarios suelen ser fáciles de controlar, ya sea reajustando la dosis de Calquence o usando medicamentos adicionales para tratar los síntomas. Consulte con su médico o farmacéutico para explorar las opciones disponibles.
  • No oculte ningún síntoma; cuando sienta cualquier molestia no dude en comunicárselo a su médico o farmacéutico. 

NotaEsta no es una lista completa de todos los efectos secundarios. Consulte a su médico si tiene alguna pregunta. 

Algunos de los efectos secundarios más comunes de Calquence son: 

Náuseas y vómitos

Es posible que experimente náuseas y vómitos después de comenzar el tratamiento. Estos síntomas suelen desaparecer después de unas horas o días de iniciar la terapia. Si las náuseas o los vómitos son intensos, consulte a su médico para ver si puede añadir un tratamiento. medicación antiemética Al régimen. Los hábitos alimenticios deben consistir en pequeñas cantidades de comida de 4 a 6 veces al día. Procure evitar comer demasiado de una vez. Mantenga una hidratación corporal adecuada y beba líquidos a lo largo del día. Las náuseas y los vómitos pueden causar dolor abdominal y disminución del apetito, lo que puede llevar a la pérdida de peso.

Diarrea o dolor abdominal

Si tiene heces acuosas más de cuatro veces al día o heces blandas y acuosas con frecuencia, es posible que tenga diarrea. Este es uno de los efectos secundarios más comunes de Calquence. El dolor abdominal puede estar asociado con la diarrea. Manténgase hidratado y tome muchos líquidos para mantener el equilibrio hídrico de su cuerpo. Si tiene diarrea, elija alimentos suaves y bajos en fibra y evite los alimentos que comúnmente empeoran la diarrea (como alimentos grasosos/fritos, alimentos picantes, alimentos ricos en fibra y lácteos si le molestan). A medida que los síntomas mejoren, regrese gradualmente a su dieta habitual según su tolerancia. Algunos ejemplos de alimentos que suelen ser más fáciles de tolerar incluyen plátanos, arroz, puré de manzana, tostadas, pasta simple y proteínas magras horneadas/hervidas. En casos raros, la diarrea puede agravarse. Si eso sucede, consulte a su médico de inmediato. Los pacientes de 60 años o más pueden experimentar una mayor incidencia de estos efectos secundarios.

Complicaciones del sangrado

Pueden presentarse problemas de sangrado, como hematomas; heces negras, alquitranadas o con sangre; sangrado de encías; sangre en la orina; tos con sangre; cortes que tardan en sangrar; sensación de mareo, cansancio o debilidad; hemorragia nasal; dolor o hinchazón; aumento del flujo menstrual; vómitos con sangre; vómito con aspecto de posos de café; o dolor de cabeza intenso. Estos efectos secundarios pueden provocar hemorragias graves; por lo tanto, informe a su médico si presenta alguna de estas complicaciones hemorrágicas. Podría ser necesario suspender el tratamiento con Calquence de 3 a 7 días antes de cualquier cirugía programada. 

Riesgo de infección

Existe una alta probabilidad de contraer una infección durante el tratamiento con Calquence. Las infecciones pueden incluir infecciones fúngicas, bacterianas (como la neumonía) o virales (como la hepatitis B). Si ya ha tenido hepatitis B, el uso de Calquence puede provocar la reactivación de la infección viral. Para minimizar el riesgo de infección, es importante evitar las aglomeraciones, la comida callejera poco higiénica, ciertas vacunas, etc. Los primeros síntomas de la infección pueden incluir tos, escalofríos, fiebre, gripe o dificultad para respirar. Si contrae alguna infección, consulte inmediatamente a su médico. 

Cambios en el recuento sanguíneo

Su equipo de atención médica puede monitorear sus hemogramas con análisis periódicos (como un hemograma completo). Calquence a veces puede causar disminuciones en las células sanguíneas, incluyendo leucopenia (bajo recuento de glóbulos blancos), neutropenia (bajo recuento de neutrófilos), trombocitopenia (bajo recuento de plaquetas) y anemia (bajo recuento de glóbulos rojos).

Complicaciones del ritmo cardíaco

Existe el riesgo de que Calquence cause complicaciones del ritmo cardíaco, como fibrilación auricular o aleteo auricular. Los síntomas pueden presentarse como dificultad para respirar, latidos cardíacos irregulares, molestias en el pecho o mareos. El riesgo es mayor en pacientes con antecedentes de hipertensión arterial o arritmias. 

Neoplasias malignas secundarias

Es posible que Calquence pueda dar lugar a un tipo de cáncer secundario durante el tratamiento. El cáncer más común es el de piel, por lo que es fundamental evitar el sol durante el tratamiento y usar protector solar al aire libre. Si aparecen nuevos bultos o lunares en la piel, consulte a su médico de inmediato. 

Otros efectos secundarios comunes pueden incluir:

  • Sensibilidad o dolor muscular
  • Fatiga
  • Erupción cutánea 
  • moretones
  • Dolor de cuello, articulaciones o huesos

Precauciones

A menos que su médico lo apruebe, generalmente no se recomienda Calquence en: 

  • Pacientes con alergia al Calquence. Las reacciones alérgicas pueden causar sarpullido en todo el cuerpo, dificultad para respirar, sibilancias, mareos, hinchazón alrededor de la boca o los ojos, ritmo cardíaco acelerado, dificultad para respirar y sudoración. Si presenta alguno de estos síntomas, suspenda el uso del Calquence y llame a su médico o busque ayuda de emergencia de inmediato.
  • Pacientes con riesgo de hipertensión arterial o antecedentes de arritmiasLa presión arterial debe controlarse periódicamente.
  • Pacientes sometidos a cirugía electiva. Es posible que sea necesario suspender el tratamiento con Calquence de 3 a 7 días antes y después de las cirugías programadas.

Preguntas frecuentes

¿Es Calquence un agente quimioterapéutico?

El Calquence (acalabrutinib) generalmente se considera una terapia dirigida (un inhibidor de BTK), no una quimioterapia tradicional. Actúa bloqueando la señalización de BTK, lo que puede ayudar a ciertas células B cancerosas a sobrevivir y crecer.

¿Cuál es el mejor momento para tomar Calquence?

Calquence puede tomarse con o sin alimentos, pero debe tomarse con agua. Al tomar el comprimido, tráguelo entero con agua; no lo parta, triture ni mastique. Si se toma en combinación con obinutuzumab (Gazyva), que se administra por vía intravenosa, es recomendable tomar Calquence al menos una hora antes de la infusión.

¿Acalanritinib está disponible como genérico?

Actualmente, acalabrutinib no está disponible como genérico. Solo está disponible como marca Calquence.

REFERENCIAS:

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Portrait of Dania J., a healthcare professional at AmeriPharma.
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dra. Dania Jaradat, PharmD

La Dra. Dania Jaradat, doctora en farmacia, nació y creció en Torrance, California. Se graduó de la Universidad Marshall B. Ketchum. Lo más gratificante de su trabajo es mantener la comunicación fluida entre el farmacéutico y el paciente, y educar a estos sobre el manejo de sus medicamentos. En su tiempo libre, disfruta viajando a diferentes países, pasando tiempo con su esposo e hijo, y leyendo. Ver biografía de la autora.