饮食和营养在治疗小纤维神经病变中的作用

小纤维神经病 (SFN) 是一种周围神经 神经病变 神经损伤发生在大脑和脊髓之外。其特征是手脚剧烈疼痛，但随着时间的推移，也会影响身体其他部位。这是因为调节疼痛和温度感觉的神经纤维受损。根据2021年的一项研究，每年每10万人中会有1.3人被诊断出新病例。[1].

控制小纤维神经病变症状的五大营养技巧

虽然没有具体的、有证据支持的、经过研究的饮食来改善小纤维神经病变，但你可以摄入营养丰富的食物，并选择健康的生活方式来支持神经健康，这有助于缓解 SFN 症状.

1. 吃彩虹

尽量为你的餐盘增添色彩。《2020-2025 年美国人膳食指南》根据你的年龄提供了蔬菜和水果的摄入量指导。一般来说，重点关注[2]:

不同颜色的蔬菜（每天吃2-4杯）

蔬菜有五个亚类：

• 深绿色， 如苋菜叶、白菜、西兰花、羽衣甘蓝、羽衣甘蓝、菠菜、长叶莴苣和西洋菜 
• 红色和橙色，例如红洋葱、红甘蓝、胡萝卜、南瓜、西红柿、甜菜和红薯
• 豆类、豌豆和扁豆，如黑豆、鹰嘴豆、甜豌豆、扁豆、利马豆和绿豆  
• 淀粉类蔬菜，如玉米、面包果、山药、芋头、橡子南瓜、冬南瓜和土豆
• 其他蔬菜和一些植物分类的水果， 如芦笋、卷心菜、花椰菜、洋葱、芜菁、辣椒、萝卜、茄子、鳄梨、黄瓜和西红柿

各种完整水果（目标是每天吃 1.5 - 2 杯）

例如浆果、苹果、香蕉、柑橘类水果、橄榄、猕猴桃、樱桃、火龙果、枣、葡萄、李子、木瓜、梨和葡萄干。

2. 摄入足够的维生素B12（钴胺素）

多项研究已将维生素 B12 缺乏与周围神经病变联系起来 [3你的身体需要维生素B12来再生和修复神经纤维。19岁及以上男性和女性的维生素B12推荐膳食摄入量（RDA）为每日2.4微克。4RDA 指的是一个人每日应摄入的平均量。怀孕期间和哺乳期的 RDA 分别为每天 2.6 微克和 2.8 微克。4维生素B12的来源包括肉类、鱼类、奶制品、蛋类和强化谷物。如果您的饮食中维生素B12摄入不足，或者无法很好地从食物中吸收，可以服用补充剂。

3. 密切关注维生素B6（吡哆醇）的摄入量

好东西吃多了会变坏吗？绝对会，尤其是某些维生素和矿物质。 与维生素 B12 不同，维生素 B6 可能成为神经毒素，尤其是在高剂量时 [5服用含有大量维生素B6的补充剂会增加神经损伤的风险。神经损伤症状通常出现在每日剂量超过1000毫克时。然而，也有报道称，每日剂量低于500毫克也会导致神经损伤。从食物中获取每日维生素B6不太可能导致神经损伤。成人（50岁及以下）的维生素B6推荐每日摄入量为1.3毫克。与维生素B12一样，您可以通过服用维生素B6补充剂来提高维生素B6的水平。19至50岁成人的维生素B6推荐每日摄入量为1.3毫克。6] 怀孕和哺乳期间的 RDA 分别为每天 1.9 微克和 2.0 微克[6如果您无法从饮食中获取足够的维生素 B6，或者无法很好地从食物中吸收维生素 B6，可以服用补充剂。

4. 控制血糖

高血糖水平（也称为高血糖症）是许多问题的已知原因，包括神经损伤。糖尿病前期和糖尿病都常与小纤维神经病变有关。 

为了防止血糖波动，一个好的开始就是注重均衡饮食。例如，关注：

• 用绿叶蔬菜或非淀粉类蔬菜填充餐盘的 50%，用全谷物填充 25%，用瘦动物蛋白（如鸡肉、火鸡肉和鱼肉）或植物蛋白（如豆类、坚果、种子、豆腐和面筋）填充餐盘的 25%
• 限制摄入过多的精制碳水化合物、添加糖和饱和脂肪

5.避免或限制会加重神经损伤的食物

研究表明麸质过敏（也称为乳糜泻）与小纤维神经病变之间存在密切联系[7含麸质的食物包括特定谷物、意大利面、面条、饼干、面包、麦片、麦芽饮料和早餐食品。请查看食品标签上的无麸质产品。如果您需要更多关于无麸质饮食的指导，建议您咨询注册营养师。

此外，您应该限制或避免饮酒，因为酒精是一种众所周知的神经毒素。此外，长期大量饮酒会导致某些B族维生素缺乏，而这些维生素对神经健康至关重要。如果您饮酒，建议男性每天饮酒量不超过两杯，女性每天饮酒量不超过一杯。如果您有肝脏问题，最好咨询您的医疗保健提供者关于酒精摄入量的信息。酒精饮料的份量与其他饮料有所不同。常见的酒精饮料份量如下：

• 12 盎司 5% ABV（酒精含量 %）啤酒
• 5盎司12% ABV葡萄酒
• 8盎司7% ABV麦芽酒
• 1.5盎司80度蒸馏酒