小纤维神经病变的症状及其检测方法

• 小纤维神经病变症状 包括灼烧、刺痛、刺痛、麻木和过敏，通常从脚和腿开始，然后向上移动。
• 自主神经 SFN症状 头晕、眼睛/口干、皮肤颜色异常和血压问题等症状表明神经受累超出了感觉范围。
• 症状可以从轻微的早期症状发展为剧烈疼痛。
• 早期识别症状对于及时治疗至关重要。

小纤维神经病变 (SFN) 是一种症状明显且难以识别的神经疾病。这些症状通常逐渐出现，且因人而异。

然而，了解这些症状对于早期诊断和有效治疗至关重要。今天，我们将探讨SFN的各种症状，帮助您了解在患有这种疾病时需要注意的事项。

了解小纤维神经病变

小纤维神经病是一种外周 神经病变. 周围神经病变 是影响周围神经系统的疾病，周围神经系统由位于大脑和脊髓外的神经组成。 

周围神经系统的小神经纤维受到以下疾病的影响： 小纤维神经病，每个患者可能表现出不同的症状。

小纤维神经病变何时发生？

小纤维神经病 当小的有髓鞘（Aδ）神经纤维和小的无髓鞘 C 纤维受损时就会发生。 

这些纤维参与感知疼痛和温度的感觉功能，也参与身体的非自主过程。 

频繁地， 小纤维神经病是特发性的 （病因不明）。然而，患有多种潜在疾病的患者也可能患有小纤维神经病变。

常见的小纤维神经病变症状

这种疾病的症状因人而异。外部刺激可能引发某些感觉症状。有些人穿袜子或接触床单时可能会感到脚痛。

以下是最常见的症状，可以通过适当的 SFN治疗.

疼痛

根据研究，SFN 的一个常见临床特征是患者报告经历类似电击的疼痛。 

这些突然的剧烈疼痛通常局限于局部。然而，它们可能会扩散并放射，尤其是在脚或腿等受影响的区域。

这些小纤维神经病变的症状是由于负责传递疼痛信号的神经受损引起的，从而导致神经放电异常和疼痛感知增强。

感觉异常

感觉异常 指某些人被诊断患有SFN时可能会出现的刺痛、灼烧或麻刺感。患者将其描述为手脚持续或间歇性的麻刺感，类似于针扎般的感觉。

这种感觉是由于神经纤维传递异常信号或因神经损伤而过度活跃所致。受影响的纤维无法正确处理感觉信息，导致大脑将正常刺激解读为异常感觉。

感觉丧失

一些最常见的小纤维神经病变症状包括某些人的远端温度和振动敏感性降低，以及远端针刺敏感性降低。 

人们可能会注意到他们无法清楚地感受到温度变化或振动，尤其是在小腿和脚部。 

这些SFN症状的出现是因为负责感觉的小神经纤维受损。因此，大脑准确解读感觉信号的能力下降。 

结果，受影响的区域可能会感觉不连贯，并且患者遭受未被注意到的伤害和烧伤的风险会更高。

四肢麻木

患者可能会感到沉重感或完全麻木。这些小纤维神经病变症状通常始于下肢，例如下腹部、腿部或足部，然后逐渐向上发展。

这种麻木是神经损伤扰乱正常感觉通路的另一个结果。这种感觉会让人感到痛苦，并降低患者对疼痛和受伤的意识。

超敏反应

另一方面，也可能出现与感觉丧失相反的情况。有些人可能会发现，即使是轻微的触碰或轻微的温度变化，也会引起强烈的灼烧感或刺痛感。

这种对温度和触觉的过度敏感是由于神经纤维受损导致神经反应过度或失灵而产生的。它们会将正常的刺激放大成疼痛和不适的感觉。

这些小纤维神经病变症状通常在夜间加重，扰乱患者的睡眠，还会使洗澡或穿衣等日常活动变得困难。

袜子手套疼痛

SFN 症状之一是 糖尿病 经验是一种 长袜手套 对称性疼痛。 

这种疼痛模式始于足部，逐渐向上蔓延至腿部，然后是手部。它是由神经纤维损伤引起的，该损伤主要对称性地影响大面积肢体，主要集中在远端肢体。

然而，并非所有患者都会经历对称性疼痛。在某些情况下，SFN 也可能表现为不对称的模式，影响患者的头皮、近端肢体和面部。 

自主神经小纤维神经病变症状

在某些情况下， 小纤维神经病 干扰自主神经功能。人体的自主神经功能包括调节消化、血压和排尿功能。

什么时候 自主神经纤维 受损时，可能会出现以下 SFN 症状。

便秘

有些患者可能会出现排便困难或腹部不适和腹胀。 

这些问题的发生是因为神经损伤会削弱控制肠道运动的自主神经信号，并减缓肠道蠕动。遵循均衡的 饮食和营养 该计划可能有助于患者控制这种症状。

出汗不频繁或过多

患者可能会注意到某些部位出汗不足，而其他部位出汗过多。这些小纤维神经病变症状最常见的部位包括手掌、足底和前额。

这种不平衡是由于神经损伤扰乱了汗腺的调节，影响了身体的温度控制，导致 多汗症 （出汗过多）或 无汗症 （缺乏出汗）。

头晕

很多人 患有小纤维神经病 快速站立时感到头晕。这种头晕是由于受损的神经影响血压调节并导致直立性低血压而发生的。 

身体需要努力快速调节血流。这种努力会导致头晕，有时甚至会昏厥。

眼睛和嘴巴干涩

SFN 的其他症状包括眼睛和口腔干燥。患者可能会感到眼睛有沙砾感，或口腔有粘腻感。 

这些小纤维神经病变的症状是影响泪液和唾液分泌的神经损伤。这些腺体的刺激减少会导致分泌物减少，从而导致眼睛不适、吞咽困难甚至说话困难。

皮肤变色

有些人可能会观察到皮肤颜色异常变化。他们可能会注意到脸部、手部和脚部等部位变得苍白或发红。 

这种变色是由于神经损伤导致血管收缩和扩张受阻而引起的。当全身血液流动不均时，皮肤变色就会变得明显。

极低血压

正如我们之前提到的，有些人可能会感到头晕、虚弱或晕厥，尤其是在站立时。这种虚弱是由于血压严重下降造成的。 

极低血压是由于身体快速收缩血管的能力受损而发生的小纤维神经病变症状之一。 

这种缺陷会导致血压降至危险的低水平，并减少流向大脑的血液，从而有导致昏厥或跌倒的风险。

心律不齐或心跳过快

有些人可能会感到心悸、心跳加速或心律不齐。这些SFN症状是神经损伤影响心率调节和血流受限的另一个结果。 

它会导致心跳过快、过慢或不规律，从而导致胸部不适或疲劳。

膀胱控制问题

许多患者会遇到膀胱控制问题，例如尿急、漏尿或排尿困难，这些问题在接受 神经病治疗.

这些小纤维神经病变症状是由于大脑和膀胱之间的信号传输受损而出现的。膀胱失去了正常储存或排空尿液的能力，导致尿失禁或尿潴留。

性功能障碍

有些人可能会遇到与性功能相关的问题，例如：

• 感觉减退
• 润滑减少
• 勃起困难
• 难以维持勃起

这些问题的发生是因为损伤影响了负责性唤起和性反应的神经，从而干扰了正常性功能的血流和神经信号。

SFN症状进展

该疾病的早期症状通常较轻，但随着时间的推移，症状会逐渐加重。小纤维神经病变通常从足部开始，并向上发展。 

如前所述，这种分布被称为“袜子和手套”。在这种疾病的后期，手部可能会受到影响。

足部和手部疼痛是小纤维神经病变最常见的早期症状。然而，这种疾病也会损害身体感知局部疼痛和温度的能力。随着病情进展，患者可能会在膝盖、腿部和手臂出现症状。

症状有多严重？

小纤维神经病变的症状范围从轻微到严重不等。患者通常会出现轻微症状，早期可能被忽视。通常情况下，症状会随着时间的推移而恶化，并扩散到身体的其他部位。

这些症状通常始于足部，并逐渐向上蔓延。症状可能随着时间的推移而加重。症状在一天中会逐渐加重。患者通常在夜间感到最剧烈的疼痛。

采取下一步措施管理您的 SFN 症状

了解小纤维神经病变的症状可以帮助您更有效地控制病情。及早识别这些症状有助于及时接受治疗，提高生活质量。

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