Enbrel（依那西普）：释放自身免疫性疾病的潜力

Enbrel（依那西普）是一种处方药，用于治疗影响关节和皮肤的特定自身免疫性疾病。在自身免疫性疾病中，人体免疫系统会误以为健康组织是外来颗粒，从而攻击它们。

在用途、剂量、强度、制备和使用方法方面与品牌 Enbrel 相当的其他品牌（称为生物仿制药）包括：

• Erelzi（依那西普-szzs）
• Eticovo（依那西普-ykro）

目前没有通用版本可用。

Enbrel 如何工作？

Enbrel 属于一种名为 肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂 或抗TNF药物。TNF是由白细胞（免疫系统细胞）产生的一种蛋白质，有助于激活免疫系统。通过阻断TNF的作用，Enbrel可以降低免疫系统引起的炎症，从而有助于治疗多种自身免疫性疾病的症状。

Enbrel 用于治疗什么？

成年人

FDA 已批准此药物用于减轻成人以下疾病的体征和症状：

• 类风湿性关节炎（RA）: 类风湿性关节炎 (RA) 会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。对于 RA，您的医生可能会单独开具 Enbrel 或与甲氨蝶呤合用。
• 强直性脊柱炎： 强直性脊柱炎是一种影响脊柱的关节炎。 
• 银屑病关节炎： 银屑病关节炎可能会影响一些银屑病患者（皮肤上出现长期斑块）。您的医生可能会单独开具 Enbrel 或与甲氨蝶呤合用。
• 斑块状银屑病： 斑块性银屑病会导致皮肤出现鳞状且发痒的斑块（斑块）。

2岁及以上儿童

• 幼年特发性关节炎（JIA）： Enbrel 可用于中度至重度活动性幼年特发性关节炎 (JIA)，以改善体征和症状。 

4岁及以上儿童

• 慢性斑块性银屑病： 斑块性银屑病会导致皮肤出现鳞状且发痒的斑块（斑块）。

Enbrel的剂量是多少？

成年人

• 类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎： 每周一次皮下注射 50 毫克。
• 斑块状银屑病： 每周两次皮下注射 50 毫克，持续 3 个月，然后每周一次 50 毫克。

孩子们

• 斑块性银屑病或幼年特发性关节炎： 每周一次皮下注射 0.8 mg/kg（最多 50 mg）。

Enbrel 的副作用是什么？

常见副作用

• 感染
• 注射部位反应（例如注射部位发红或疼痛）
• 皮疹
• 皮肤瘙痒
• 发烧
• 腹泻

如果任何副作用恶化或持续存在，请咨询您的供应商或药剂师。 

严重的副作用

虽然副作用罕见，但有时可能危及生命。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医疗服务提供者或寻求紧急医疗帮助：

• 新的或恶化的神经系统反应： 症状包括癫痫、精神错乱、记忆力丧失、定向障碍、视力改变或丧失以及极度疲劳。 
• 血液疾病： 全血细胞减少症 一些使用者报告称，他们患有血细胞减少症（低血细胞水平）和再生障碍性贫血（骨髓无法产生足够的新血细胞）。症状可能包括 持续发烧、瘀伤和出血。 
• 自身免疫反应： 部分使用者可能会出现狼疮样综合征或自身免疫性肝炎。症状可能包括肌肉疼痛、关节疼痛和流感样症状。 
• 新的或恶化的牛皮癣： 症状包括皮肤上出现新的鳞状斑块。 
• 严重感染： 免疫系统减弱可能会导致严重感染，例如结核病、侵袭性真菌感染和败血症。如果您有任何感染症状（例如发冷、发烧、头晕、头重脚轻、食欲不振），请咨询您的医生。
• 某些癌症： Enbrel 可能会增加您患血癌和皮肤癌的风险。如果您发现皮肤有任何变化，请咨询您的医疗服务提供者。
• 新的或恶化的心脏病：如果您有心脏病，治疗期间的仔细监测至关重要。 
• 乙肝病毒复发：对于部分有乙肝病史的患者，使用 Enbrel 可能会使感染复发。如果您同时服用其他免疫抑制剂，则风险更高。您的医生可能会在 Enbrel 治疗前及治疗期间对您进行乙肝筛查。
• 与疫苗的相互作用： 服用此药时请勿接种活疫苗，因为接种疫苗可能会使您生病。 

过敏反应

如果您遇到以下情况，请寻求紧急医疗帮助：

• 胸痛
• 麻疹
• 气促
• 高血压或低血压
• 发烧
• 发冷

孕妇和哺乳期妇女使用

大多数研究并未发现孕期使用Enbrel与出生缺陷风险增加之间存在关联。即便如此，如果您已怀孕或计划怀孕，仍请告知您的医疗服务提供者。 

此外，如果您在怀孕期间使用过 Enbrel，请在给孩子接种活疫苗之前咨询您的医生。 

此外，该药物可能会进入母乳，但含量极低。因此，服用 Enbrel 期间哺乳可能是安全的，但请务必在哺乳前先咨询您的医生，讨论哺乳的风险和益处。

Enbrel 如何供应和使用？

Enbrel 有不同的注射选项： 

• AutoTouch Connect 自动注射器： 您必须接受过适当的药物注射培训后，才能使用此设备进行居家给药。此外，此可重复使用自动注射器仅可与 Enbrel 迷你单剂量预充式药筒配合使用。 每个预充式药筒含有 50 mg/ml 的活性药物。 AutoTouch 连接 该功能允许您通过蓝牙在 Embark 应用程序中跟踪注射。 
• Enbrel 迷你墨盒，带 AutoTouch 自动注射器。该设备的工作方式与 AutoTouch Connect 自动注射器相同，但没有蓝牙连接功能。 
• SureClick 自动注射器。该装置将 50 毫克药物（活性药物）注射到您的皮下（皮下途径）。
• 预充式注射器.单剂量预充注射器含有 25 mg/0.5 ml 或 50 mg/ml 的活性药物。 
• 单剂量注射瓶.单剂量小瓶含有 25 毫克/0.5 毫升活性药物。
• 多剂量注射瓶.应将多剂量小瓶中的药物与提供的液体混合，制成 25 mg/1 ml 的活性药物溶液。

正确使用、储存和处置

• 自动注射器、预充式注射器和单剂量小瓶在使用前无需混合或准备。 
• 您的医生可能会在诊室给您注射前几剂。之后，等您接受了正确的注射药物培训后，就可以在家自行注射了。
• 药物注射于大腿皮下或上臂外侧。每次注射 Enbrel 时，请旋转注射部位以避免疼痛。避免注射到瘀伤、发红或发炎的部位，以免引起疼痛或进一步损伤皮肤。
• 将 Enbrel 放入原包装盒内，置于冰箱冷藏（36°F 至 46°F），避光保存。避免冷冻和摇晃。
• 注射前，请让 Enbrel 自动注射器、预充式注射器和药瓶达到室温。这大约需要 30 分钟。请勿尝试以任何其他方式（例如微波炉加热、阳光直射）加热药物，因为这可能会损坏药物。
• 如果您正在使用 多剂量小瓶， 立即使用配制后的溶液或冷藏保存最多 14 天。
• 如果您正在使用 SureClick 自动注射器 或者 AutoTouch 设备，取下注射器盖后5分钟内注射药物。 
• 请遵循标签上标明的有效期。 
• 使用过的注射器和自动注射器应立即丢弃到锐器容器或其他坚固的容器中，例如旧牛奶盒。请勿重复使用或将其扔进普通垃圾桶，因为这可能会对他人造成针刺伤害。点击 这里 了解您所在州的锐器处理详情。 

Enbrel 的价格是多少？

费用可能因您的保险计划、所在地和药房而异。请联系您的保险公司，了解您的保险计划是否涵盖 Enbrel 或是否需要事先授权。

如果您的保险计划涵盖 Enbrel，您可能有资格享受安进公司提供的共同支付计划，该计划包含 Enbrel。

如果您的计划不涵盖这种药物，您可以向安进安全网基金会提出申请。