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克罗恩病的完整概述

crohn's disease illustration

克罗恩病于1932年由其命名者伯里尔·B·克罗恩博士及其同事正式发现。在一篇题为《区域性回肠炎:一种病理和临床疾病》的开创性论文中,作者详细描述了一种炎症性肠病 (IBD),即如今的克罗恩病。 

克罗恩病会影响从口腔到肛门的胃肠道区域,引起疼痛、不适和营养不良。本文将概述克罗恩病,包括如何识别疾病、如何进行检测以及如何治疗,以便您或您所爱的人能够走上更健康的生活。

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克罗恩氏病的症状有哪些?

克罗恩氏病的症状会经历反复发作和缓解。症状轻微的患者在疾病活跃期可能会出现以下症状: 

  • 腹泻
  • 发烧
  • 胃痉挛
  • 疲劳
  • 食欲不振
  • 体重减轻
  • 口腔溃疡
  • 便血
  • 排便急迫
  • 肛门附近溃疡疼痛或流脓

克罗恩病重症病例还会出现其他症状,包括皮肤、眼部、关节、肝脏和胆管炎症。此外,由于病情频繁发作,随着时间的推移,可能会出现并发症,包括肠梗阻、溃疡、瘘管、肛裂、营养不良和结肠癌。由于身体无法正常吸收营养而导致的营养不良还可能导致其他问题,例如关节炎、贫血、皮肤病以及胆囊或肝脏疾病。

其原因是什么?哪些人面临风险?

科学家和医生尚未确定克罗恩病的确切病因。医生认为某些因素可能会增加患者罹患该病的风险。这些主要因素包括免疫系统问题、家族史、遗传和环境因素。虽然任何年龄段的人都可能被诊断患有克罗恩病,但以下人群更易患上该病: 

  • 30岁以下的人
  • 有近亲患有此病的人
  • 东欧血统的人,包括欧洲犹太人,在非裔美国人中也越来越常见
  • 发达国家,特别是高度工业化的城市社区

根据一些新兴研究,富含超加工食品的饮食可能与克罗恩病的发病率更高有关。超加工食品包括包装零食、冷冻食品和加工肉类。因此,如果您想降低患克罗恩病的风险,最好避免食用这些食物。 

可能导致克罗恩氏病等炎症性肠病的其他因素包括吸烟和持续服用抗生素。

克罗恩病的诊断

克罗恩病的检测通常在排除其他可能的诊断后进行。医生会使用多种方法来检测该病,包括血液检测以确定维生素缺乏症、蛋白质计数异常和抗体水平。医生还会进行各种检查(结肠镜检查、CT扫描、MRI、 胶囊内镜检查以及球囊辅助肠镜检查)来定位胃肠道内的受影响区域。

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控制克罗恩氏病症状

虽然克罗恩病无法治愈,但有一些方法可以控制症状并预防或限制病情发作。克罗恩病的治疗旨在帮助控制症状并限制炎症造成的损害。这些方法包括药物、补充剂、疗法以及可能的手术。

Nurse preparing medication for parenteral nutrition
护士准备肠外营养

克罗恩病的常用药物包括抗炎药、免疫系统抑制剂、抗生素、止泻药和止痛药。由于该疾病会影响身体从正常饮食中吸收营养的能力,因此通常建议服用复合维生素,以预防与维生素缺乏相关的疾病。有时,营养疗法也会被推荐用于缓解肠道压力。这些疗法包括 肠内营养(使用喂食管)和肠外营养(将营养物质注入静脉).

2025 年 1 月, FDA 批准米利基珠单抗-mrkz(Omvoh)用于治疗成人克罗恩病。该药物可以减轻消化道炎症。其作用机制是靶向白细胞介素-23p19,而白细胞介素-23p19是导致肠道炎症的一个因素。 

除了标准疗法外,某些补充剂也有助于控制克罗恩病的症状。例如,姜黄素(一种存在于姜黄中的化合物)具有抗炎特性,可以帮助控制症状。此外,姜黄素还可以增强标准疗法的疗效。

克罗恩病引起的炎症可导致瘘管、溃疡、裂隙和阻塞。为了治疗这些并发症,有时需要手术引流脓肿或切除受损的消化道部分。

疫情随时可能爆发。然而,某些 生活方式的改变 可以帮助最大限度地降低这些症状的发生频率和严重程度。您可以从饮食开始。低脂、低纤维饮食,避免辛辣食物、酒精和咖啡因。多喝水,全天少量多餐。避免吸烟,因为它会增加患克罗恩病的风险,并可能加重症状。尽量通过放松技巧和运动来避免或控制压力。

应对克罗恩病在精神和身体上都可能很困难。最好建立一个强大的支持系统,包括家人、朋友和支持团体。这可以减轻压力,让你更容易应对这种疾病。支持团体,例如 克罗恩病和结肠炎基金会 提供大量资源并帮助您与面临类似挑战的其他人建立联系。 

结论

如果您或您的亲人怀疑自己可能患有克罗恩病,请密切关注您的症状,并咨询医生是否需要就诊胃肠病专家。及早发现疾病,并通过药物治疗和改变生活方式进行妥善管理,可以帮助您重新掌控自己的生活。

此信息不能替代医疗建议或治疗。在开始任何新的治疗之前,请咨询您的医生或医疗保健提供者,了解您的医疗状况。AmeriPharma® Specialty Care 对所提供的信息或由此做出的任何诊断或治疗不承担任何责任,也不对其内容的可靠性负责。AmeriPharma® Specialty Care 并非运营此处列出的所有网站/组织,也不对其内容的可用性或可靠性负责。这些列表并不暗示或构成 AmeriPharma® Specialty Care 的认可、赞助或推荐。本网页可能包含对品牌处方药的引用,这些处方药是与 AmeriPharma® Specialty Care 无关的制药商的商标或注册商标。
Portrait of Mina A., a healthcare professional
医学审核人 米娜·阿泽尔(RPh)

米娜·阿泽尔博士(注册药剂师)曾就读于埃及亚历山大大学。他工作中最有成就感的部分是帮助他人,尤其是当他与同事合作实现共同目标时。米娜是一位自豪的咖啡爱好者。他也喜欢关注最新的科技产品。参见作者简介

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