什么是眼部重症肌无力（OMG）？

眼部重症肌无力 (OMG) 是 重症肌无力 重症肌无力 (MG) 的特征是负责调节眼球和眼睑运动的特定肌肉无力。重症肌无力广泛影响患者可控制的骨骼肌，而眼部重症肌无力则不同，眼部重症肌无力仅影响眼球和眼睑周围的肌肉。眼部肌肉无力可能导致眼睑下垂、复视和视力模糊。

大约 20 – 60% 案例，眼部重症肌无力可能会发展为全身性重症肌无力，导致手臂、腿或喉咙等其他身体部位出现肌肉无力。 

在本文中，我们将讨论 OMG 的基础知识、其发生原因、症状、诊断和有效治疗方案。 

眼部重症肌无力的基础知识

眼部重症肌无力是一种自身免疫性疾病，其中您的免疫系统会产生自身抗体，专门针对并破坏神经和肌肉细胞之间的连接。 

一般来说，当健康人想要移动或眨眼时，大脑会发出神经冲动或信号。神经末梢会释放一种叫做乙酰胆碱的物质，这种物质会附着在眼肌上的受体上，引起肌肉收缩。 

然而，在眼部肌肉萎缩症（OMG）中，自身抗体会阻断乙酰胆碱受体位点，从而阻止信号到达眼部肌肉并使其收缩，导致眼部肌肉容易疲劳。 

常见症状有哪些？

患有眼睑下垂或复视的患者视力会受到影响。他们的双眼无法保持平衡的转动，因此同一个物体可能会被看成两个图像，而不是一个。同样，当眼睑下垂并遮盖部分或全部瞳孔时，也会阻碍视野。 

眼部无力症状每天都会发生变化，如果长时间用眼疲劳，症状可能会加重。不过，在症状困扰您时，休息并闭上眼睛，可以暂时缓解眼部无力症状。

患有眼部重症肌无力的人不会出现呼吸困难、说话困难或吞咽困难，也不会出现手臂或腿部无力的情况。 

如何诊断眼部重症肌无力？

诊断需要结合临床评估、专科检查以及患者病史回顾。以下是医生为诊断OMG而进行的一些检查：

• 血液检查自身抗体水平是否升高
• 电神经测试记录肌肉运动时发出的电信号
• 重复神经刺激

如何治疗眼部重症肌无力？

治疗方法因人而异，可能取决于症状的严重程度。 

在大多数情况下，医生会开一类称为胆碱酯酶抑制剂的药物，例如 美斯汀 （溴吡斯的明）。该药物有助于提高乙酰胆碱水平，从而向肌肉发出运动信号。如果该药物无效，则可以使用口服类固醇，例如 强的松 或其他 免疫抑制剂 建议用于抑制免疫系统。其他治疗方案包括：

• 静脉注射免疫球蛋白（IVIG）
• 血浆置换
• 生物单克隆抗体疗法
• 手术（胸腺切除术或眼睑下垂修复术）

总体而言，预后良好，症状可控制。 

结论

眼部重症肌无力是一种自身免疫性疾病，会影响控制眼球和眼睑运动的肌肉功能。这会导致复视或眼睑下垂等眼部问题。然而，一旦确诊并接受治疗，药物治疗可以帮助控制病情并改善生活质量。