
在过去的几十年里,医学的进步为免疫缺陷症患者带来了多种治疗选择。 静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 通常是针对此类疾病患者的标准治疗方法。然而,随着科学的不断进步, 皮下注射免疫球蛋白(SCIG) 已成为一种替代方案。如果您正在考虑将IVIG转换为SCIG作为免疫缺陷症的治疗方案,本文将探讨您需要了解的关键细节。
家庭输液——我们来找你
IVIG 和 SCIG 是什么?
原发性免疫缺陷病 (PIDD) 是指一组超过 300 种疾病,这些疾病是由于人体产生抗体的能力因不明原因受损而发生的。抗体是帮助人体抵御病毒和细菌等有害入侵者的关键蛋白质。因此,患有 PIDD 的人更容易受到感染和其他疾病的影响。[1]对于这些人来说,免疫球蛋白(IG)替代疗法是一种有效的治疗选择,有助于支持和维持健康的免疫系统。
静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 是一种免疫球蛋白 (IG) 替代疗法,由数千名捐献者的血浆制成。它含有多种抗体,有助于抵抗病毒和细菌。IVIG 通过静脉注射给药。IVIG 可以帮助治疗各种健康问题,例如盆腔炎、 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)以及川崎病。
皮下注射免疫球蛋白 (SCIG) 含有与免疫球蛋白 (IG) 相同的产品,但不同之处在于,SCIG 是通过皮下注射而不是静脉注射。这种输注方法允许您在家中自行输注,比静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 更灵活。
从 IVIG 转换为 SCIG 的好处
SCIG 相较于 IVIG 有一些优势 [2]:
提高生活质量: 与 IVIG 不同,SCIG 可以在家中自行服用。这大大减少了去诊所的次数。输注时间也缩短了,大约 1.5 小时,而典型的 IVIG 疗程可能需要长达 4 到 6 小时。与 IVIG 不同,SCIG 的频繁给药方案有助于您的身体保持稳定 免疫球蛋白 水平。这可以降低您感染的风险,并改善您的整体健康状况。在较短的时间内进行自我输注并保持稳定的药物水平,其便利性可以极大地改善您的生活质量。
降低副作用风险: SCIG 耐受性良好,且副作用风险比 IVIG 低。
降低医疗成本: 由于 SCIG 的耐受性和较短的护理时间,以及患者学习如何自我注射,使用 SCIG 可以减少医院就诊次数。
更大的患者偏好: 人们倾向于选择脊髓损伤免疫球蛋白(SCIG),而非静脉注射免疫球蛋白(IVIG)。一项临床研究表明,81%的患者更倾向于选择SCIG而非IVIG[3在另一项研究中,八分之七的患者更喜欢 SCIG 而不是 IVIG [4].
与专家交谈
关于共付额援助从 IVIG 转换为 SCIG 的步骤
如果您正在考虑从 IVIG 转换为 SCIG,建议的步骤如下 [2][5][6]:
咨询医疗保健提供者: 变性第一步是咨询医生。医生会检查您的病历、您的变性需求以及变性过程中可能带来的益处和挑战。
计算 SCIG 剂量: 您需要一个适合您的个性化治疗方案。为此,您的医生会为您计算合适的脊髓损伤免疫球蛋白(SCIG)剂量。您应该在最后一次静脉注射免疫球蛋白(IVIG)一周后注射第一剂脊髓损伤免疫球蛋白(SCIG)。
获取物资: 您的药房将提供泵和输液用品。
接受培训: 如果您想自行进行脊髓免疫球蛋白(SCIG)输注,您需要接受适当的培训。专业的医疗保健人员会向您演示如何准备输注、插入针头以及如何维护输注日志。
监控与调整: 您应该定期接受医生的监测,以了解SCIG的有效性和副作用。医生也可能会对您的给药方案进行必要的调整。
结论
从静脉注射免疫球蛋白(IVIG)转换为脊髓损伤免疫球蛋白(SCIG)可以带来诸多益处,例如改善生活质量、提高灵活性以及减少副作用。多项研究表明,SCIG 患者对治疗的满意度高于 IVIG 患者。然而,转换为脊髓损伤免疫球蛋白(SCIG)也需要周密的计划、适当的培训和定期监测。
如果您想从IVIG转换为SCIG,您应该与医生详细讨论所有利弊,并制定个性化的治疗方案。通过正确的方法,SCIG可以成为IVIG的可行且更佳的替代方案。
参考:
- 原发性免疫缺陷病 (PIDD) 定义 | AAAAI。(日期不详)。https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/allergy,-asthma-immunology-glossary/primary-immunodeficiency-diseases-(pidd)-defined
- Menon, D.、Sarpong, E. 和 Bril, V. (2021)。神经肌肉疾病中从静脉注射免疫球蛋白治疗过渡到皮下注射免疫球蛋白治疗的实践。《加拿大神经科学杂志》,49(2),161–167。https://doi.org/10.1017/cjn.2021.56
- Nicolay, U.、Kiessling, P.、Berger, M.、Gupta, S.、Yel, L.、Roifman, CM、Gardulf, A.、Eichmann, F.、Haag, S.、Massion, C. 和 Ochs, HD (2006)。北美原发性免疫缺陷病患者接受皮下IgG自我输注后的健康相关生活质量及治疗满意度。《临床免疫学杂志》,26(1),65–72。https://doi.org/10.1007/s10875-006-8905-x
- Hadden, RDM, & Marreno, F. (2014). CIDP 和 MMN 患者从静脉注射免疫球蛋白换为皮下注射免疫球蛋白:耐受性和患者满意度提升。《神经系统疾病治疗进展》,8(1), 14–19. https://doi.org/10.1177/1756285614563056
- Hadden, RDM, & Marreno, F. (2014). CIDP 和 MMN 患者从静脉注射免疫球蛋白换为皮下注射免疫球蛋白:耐受性和患者满意度提升。《神经系统疾病治疗进展》,8(1), 14–19. https://doi.org/10.1177/1756285614563056
- Menon, D.、Sarpong, E. 和 Bril, V. (2021)。神经肌肉疾病中从静脉注射免疫球蛋白治疗过渡到皮下注射免疫球蛋白治疗的实践。《加拿大神经科学杂志》,49(2),161–167。https://doi.org/10.1017/cjn.2021.56