IVIG 的作用机制：揭开这种强效疗法的神秘面纱

静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗多种炎症问题的作用机制很复杂，涉及多个协同作用的过程。

这种日益流行的疗法，对于治疗各种炎症和自身免疫性疾病而言，堪称奇迹。但它在体内的具体作用机制，在很大程度上仍是一个谜。本文将带您了解静脉注射免疫球蛋白（IVIG）的潜在作用机制。 

IVIG 概述

IVIG 含有从健康供体获得的抗体。抗体是免疫系统的蛋白质，可以识别并攻击体内的异物。IVIG 用于治疗多种炎症和自身免疫性疾病，例如：

• 格林-巴利综合征 （GBS）
• 多灶性运动神经病 （MMN）
• 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 （CIDP）
• 中毒性表皮坏死松解症
• 血液系统癌症
• 原发性/继发性免疫球蛋白缺乏症 
• 系统性红斑狼疮（SLE）

IVIG 的一般作用机制

IVIG 的具体作用机制尚不清楚。然而，据认为其通过以下机制起效：[1]:

替代

IVIG 通过提供可以抵抗细菌和病毒感染物质的抗体来增强您的免疫系统。 

此外，它还能激活人体的第二道防线——适应性免疫。适应性免疫反应针对病原体，且持久有效。例如，适应性免疫可为麻疹康复者提供终身保护，使其免受麻疹侵害。

免疫调节

IVIG 的免疫调节涉及许多复杂且相互交织的过程，例如：

• 自身抗体的中和
• 特化白细胞（WBC）的促炎作用降低
• 抑制免疫反应的T细胞扩增
• 中和指示白细胞运动的蛋白质
• 抑制程序性细胞死亡

自身免疫性疾病和炎症疾病的作用机制

自身免疫性疾病 自身抗体是指免疫系统产生攻击健康组织的抗体。自身免疫性疾病的例子包括格林-巴利综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、 多发性硬化症等。IVIG 通过中和自身抗体来帮助治疗自身免疫性疾病，从而有助于控制相关的体征和症状。 

炎症性疾病 当你的免疫系统攻击健康组织并引起炎症时，就会发生这种情况。例如 炎症性肠病、系统性红斑狼疮和痛风。IVIG 通过减少炎症和激活抗炎化学物质来帮助改善炎症疾病的症状。 

IVIG 在神经系统疾病中的作用机制

神经系统疾病会影响您的大脑、脊髓、周围神经、神经根、神经肌肉接头和肌肉。 

IVIG 已获得 FDA 批准用于治疗：

• 格林-巴利综合征
• 多灶性运动神经病
• 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
• 皮肌炎

尽管 IVIG 并不能治疗所有神经系统疾病，但有临床证据支持使用 IVIG 治疗以下疾病：

• 重症肌无力
• 自身免疫性癫痫
• 神经脊髓炎 
• 自身免疫性脑炎

抗体、特化免疫细胞或抗感染蛋白介导几乎所有对 IVIG 疗法有反应的神经系统疾病。2]。IVIG靶向一种或多种这些介质，以帮助改善症状。此外，IVIG还能抑制自身抗体产生细胞和B细胞。

皮肤病的作用机制

高剂量 IVIG 可用于治疗对常规治疗无效的皮肤病 [3例如：

• 慢性荨麻疹
• 湿疹
• 中毒性表皮坏死松解症
• 妊娠疱疹（妊娠中期或晚期出现剧烈瘙痒的皮疹）
• 皮肌炎

确切的作用机制尚不清楚。然而，研究人员认为IVIG的作用机制是抑制B细胞和T细胞，阻止皮肤细胞死亡，并减轻炎症。4].

IVIG在传染病中的作用机制

IVIG 可与抗菌药物一起使用来治疗多种细菌和病毒感染，例如 [5]:

• 儿童艾滋病毒
• 消化道细菌感染
• 巨细胞病毒（CMV）感染
• 水痘
• 生殖器疱疹
• 细小病毒感染
• 艰难梭菌

IVIG被认为可以中和细菌毒素并增强吞噬作用（吞噬和清除细菌细胞）。同样，IVIG可以中和病毒并激活免疫细胞，清除体内被病毒感染的细胞。6].

IVIG在血液学中的作用机制

IVIG 可用于治疗血液问题，如免疫性血小板减少症（血小板水平低的一种情况，导致容易出现瘀伤和出血）[7].

但其机制尚不明确，有待进一步研究。