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艾滋病病毒

免疫球蛋白 (IVIG) 治疗 HIV 感染:为 HIV 患者提供免疫支持

Doctor consulting with patient about IVIG for HIV

根据疾病预防控制中心的报告,美国约有 120 万艾滋病毒感染者,2022 年新增艾滋病毒感染病例约 36,136 例。 

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HIV感染会削弱人体免疫系统,使人体更容易受到其他感染。随着时间的推移,HIV感染会发展为可能危及生命的严重阶段,即艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)。

虽然艾滋病毒无法治愈,但抗逆转录病毒疗法和 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗 可以帮助阻止疾病进展并增强艾滋病患者的免疫力。 

本文讨论了 HIV 的基础知识、它如何影响您的免疫系统以及 IVIG 疗法如何提供帮助。 

什么是 HIV 感染?

HIV(人类免疫缺陷病毒)是由HIV病毒引起的感染。这种病毒通过性交(无保护措施)或使用受HIV污染的针头传播。一旦进入体内,HIV就会在体内终生存在。 

HIV 如何影响您的免疫系统?

一旦 HIV 进入您的身体,它就会通过以下方式影响您的免疫系统:

它破坏 CD4 辅助 T 细胞

HIV 攻击并破坏特定类型的免疫细胞,称为 CD4 辅助细胞 细胞或T细胞,通常帮助你的身体抵抗感染或疾病。如果不接受HIV治疗,感冒等小病可能会变得更加严重。  

此外,当 CD4 辅助细胞数量低于 200 个细胞/mm3 或者当人们出现一种或多种 机会性感染,它会导致艾滋病毒的严重阶段,即艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)。 

它会损害B细胞的功能

除了直接破坏CD4辅助T细胞外,HIV还会间接损害B细胞的功能。通常情况下,CD4 T细胞会激活B细胞,产生针对病毒的抗体。然而,当HIV破坏CD4细胞时,B细胞就无法产生强大的抗体免疫反应。 

艾滋病毒也 过度激活并耗尽 B 细胞这会导致产生无效且质量低下的抗体,无法对抗HIV感染。随着时间的推移,抗体的质量和特异性开始下降,进一步削弱免疫反应。 

因此,在HIV感染期间,病毒不仅直接破坏CD4辅助T细胞,而且还间接损害B细胞的功能。 

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IVIG 如何帮助 HIV 患者?

静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 疗法通过提供广谱抗体来增强患者体内的免疫系统。事实上,各种 报告 研究表明,接受 IVIG 治疗可能对 HIV 患者有益。 

Doctor holding red ribbon for HIV awareness

IVIG 和 HIV 患者

虽然 IVIG 的具体机制尚不清楚,但这种疗法可以通过以下方式帮助 HIV 患者:

它提供额外的免疫支持

IVIG 提供的抗体并不能杀死病毒,而是为 HIV 患者提供额外的免疫支持,以抵抗他们易患的感染。由于 HIV 患者的免疫系统较弱,他们更容易受到机会性细菌和病毒感染,例如呼吸道感染。 

美国食品药品监督管理局 (FDA) 还批准使用静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 疗法来降低 HIV 感染儿童发生严重细菌感染的风险。例如,一项针对反复感染 HIV 的儿童和部分 HIV 感染成人的研究表明,IVIG 可以降低这些患者的细菌感染风险。同样,另一项 学习 对有症状的 HIV 感染儿童的研究表明 IVIG 可降低儿童呼吸道感染的发病率和死亡率。 

它提高 CD4 和 CD8 细胞的水平

IVIG 治疗还能提高 HIV 患者的 CD4 和 CD8 细胞水平。例如, 病例报告 对于患有格林-巴利综合征 (GBS) 的 HIV-1 阳性患者,IVIG 治疗可提高 CD4 和 CD8 细胞计数水平并降低血浆病毒载量。 

它可以减轻艾滋病患者的炎症

IVIG 疗法具有抗炎特性。HIV 患者经常出现慢性炎症,这会进一步损害他们的免疫系统。IVIG 的抗炎作用有助于减轻炎症,并减缓患者体内 HIV 的进展。 

概括

IVIG疗法对HIV患者来说可能是一个有益的选择。IVIG不仅可以增强免疫力,还能降低细菌感染和炎症的风险,并增加患者的CD4细胞数量。为了获得最佳效果,建议在接受IVIG治疗前咨询医生。

参考:

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Dr. Mark Alfonso
医学审核人 Mark Alfonso 博士,药学博士,BCMTMS

Mark Alfonso 博士,药学博士,在科罗拉多州普韦布洛出生长大。他于 2010 年在科罗拉多大学安舒茨医学院药学院获得药学学位。他于 2022 年获得药物治疗管理委员会认证。他工作中最有成就感的部分是帮助解答患者的疑问和担忧。他的专业领域是社区药房和药物治疗管理。闲暇时,他喜欢阅读和跑步。

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