血友病患者应避免使用哪些药物？

如果你被诊断出 血友病，你必须谨慎选择避免服用的药物。例如，阿司匹林虽然对某些人来说是安全的，但对你来说可能很危险。 

血友病是一种出血性疾病，由于缺乏某些凝血蛋白（凝血因子VIII或凝血因子IX），导致血液无法正常凝固。患有血友病的人即使受到轻微损伤也可能导致大量出血。因此，血友病患者应注意可能加重病情的因素。 

在本文中，我们列出了对血友病患者有潜在危害的药物，并描述了每种药物可能如何影响他们的病情。 

血友病患者必须避免的药物

如果您患有血友病 A 或 B，则必须避免使用以下一些药物：

阿司匹林

阿司匹林是一种常用的止痛药。中度至重度血友病患者不应服用阿司匹林或含阿司匹林的药物（例如Alka-Seltzer或Excedrin），因为这些药物会影响血小板功能，干扰血液凝固过程，从而导致出血时间延长。 

此外，阿司匹林还会增加胃部或消化道出血的风险。因此，血友病患者可以使用对乙酰氨基酚（泰诺）来缓解疼痛、发烧、轻微损伤和头痛。 

非甾体抗炎药（NSAID）

非甾体抗炎药 非甾体抗炎药 (NSAID) 用于减轻身体炎症和疼痛。炎症的症状包括身体特定部位发热、疼痛、肿胀和发红。 

血友病患者应避免服用非甾体抗炎药 (NSAID) 来缓解红肿。布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve）和吲哚美辛等非甾体抗炎药可能会影响血小板功能并干扰血液凝固。应使用对乙酰氨基酚来缓解发烧或疼痛，而非非甾体抗炎药。

血液稀释剂（抗凝剂）药物

血液稀释剂或抗凝剂用于防止血液凝结。由于血友病患者的血液无法正常凝结，服用血液稀释药物可能会使患者面临过度出血和长期出血的重大风险。 

应避免使用的一些抗凝剂如下：

• 肝素
• 华法林（Coumadin）
• 氯吡格雷（波立维）
• 普拉格雷（Effient）
• 替格瑞洛（Brilinta）
• 利伐沙班（Xarelto）
• 阿哌沙班（Eliquis）
• 达比加群（Pradaxa）

抗抑郁药

氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药对血小板有轻度抑制作用，可能会增加部分血友病患者的出血倾向。

一些抗生素

抗生素用于治疗细菌或病毒引起的感染。某些抗生素，尤其是头孢菌素类和磺胺类药物，可能会干扰血液凝固，因此血友病患者应谨慎使用。 

这些抗生素包括头孢曲松、头孢氨苄和磺胺甲恶唑-甲氧苄啶（复方新诺明）。如果您有感染，请务必咨询您的医疗保健提供者，了解您应该服用哪种抗生素。 

草药补充剂

在某些情况下，血友病患者使用草药补充剂来缓解疼痛或消炎时，可能会出现出血症状。虽然草药天然且看似无害，但据报道，由于其抗凝特性，它们可能与出血有关。 

您不应该服用或在服用前必须咨询您的医疗保健提供者的一些草药补充剂包括：

• 银杏
• 大量大蒜
• 姜 
• 参
• 小白菊
• 锯棕榈 

结论

虽然血友病无法治愈，但医护人员通常会为患者开具某些药物和疗法，帮助他们止血，以便他们能够进行日常活动。一些常用的处方药，例如阿司匹林、非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗生素和草药，如果在不知情的情况下或未经医生处方服用，可能会使患者面临无法控制的过度出血风险。因此，患者必须了解哪些药物在治疗血友病时应避免使用。