CIDP 和物理治疗：监督锻炼如何帮助改善生活质量

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP) 会降低您进行健康人通常能够完成的“标准”或“正常”活动的能力。这被称为运动不耐受。物理治疗会使用个性化的锻炼计划来帮助您进行日常活动。 

CIDP 和物理治疗：了解基础知识

CIDP （慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）是一种神经系统疾病。 

患有这种疾病的人会逐渐丧失手臂和腿部的肌肉力量和感觉。因此，他们会出现平衡和步态问题，从而影响他们正常的日常活动能力。 

CIDP 还会增加患抑郁症和焦虑症的几率 [1如果您出现这些症状，请立即就医。 

CIDP 的治疗包括免疫抑制剂、类固醇、 免疫球蛋白以及血浆置换。康复干预措施包括物理治疗、职业治疗、适应性设备和情感支持。医疗和康复治疗相辅相成，通常一起使用。 

物理治疗是康复干预的重要组成部分，可以帮助：

• 保持肌肉力量 
• 预防挛缩或呼吸衰竭等并发症
• 提高机动性和功能独立性

物理疗法使用特定的锻炼和体力活动来帮助您更好地活动并提高肌肉力量。 
 

CIDP 和物理治疗：预期结果

在推荐 CIDP 锻炼计划之前，您的物理治疗师将评估您的：

• 力量
• 基线体能水平
• 感知到的运动障碍

根据这些信息，他们将为 CIDP 定制练习，以帮助您满足您的独特需求。 
 

CIDP 和物理治疗：有什么好处？

物理治疗对任何 CIDP 患者都有好处，无论 阶段 （疾病的）严重程度。 

疾病发作期间的物理治疗

大多数人在 CIDP 发作期间无法活动。在这种情况下，您的物理治疗师会指导您和您的护理人员如何预防肌肉紧张和褥疮。这些方法包括：

• 避免长时间髋部和膝部屈曲（弯曲）
• 每两小时变换一次卧床姿势
• 使用扶手或枕头支撑虚弱的上肢

此外，他们还会教您如何使用辅助设备以及如何进行呼吸练习。在此期间，您将进行一些被动锻炼，例如轻柔的身体运动。这些锻炼有助于改善血液循环并重建神经连接。 

康复期间的物理治疗

随着您开始恢复感觉和力量，您可能会升级到主动辅助训练，例如腕部弯曲。这些训练旨在帮助恢复肌肉力量和活动范围。  

然后，您将被允许进行更高难度、更独立的运动。这些练习可以模拟日常活动，例如进食、穿衣、写字、打字等。 

大多数CIDP物理治疗指南建议所有训练都应以低重复次数和低阻力开始，并经常休息。这是因为过度锻炼可能会延缓恢复。2].

一旦您的力量和感觉得到充分恢复，您的治疗师可能会建议您进行居家锻炼。此时，您也可以进行力量训练和有氧运动。 

住院物理治疗通常持续4周。之后，您可以继续门诊治疗，最长可达4个月。

CIDP 和物理治疗：坚持是获得持久疗效的关键

许多人在停止锻炼计划后，肌肉力量和呼吸能力的提升就会消失。因此，即使症状有所改善，最好也保持身体活动。3].
 

物理治疗对 CIDP 的效果如何？

重要的是要了解 CIDP 治疗涉及多个学科的专家。 

虽然物理治疗是CIDP综合治疗方案中不可或缺的一部分，但它只是整个治疗过程中的一部分。最好按照医生处方服用药物，并保持饮食 健康饮食并定期进行体育锻炼。 

多项研究已经证实了物理治疗在 CIDP 管理和康复中的作用。 

例如，2004年的一项研究报告显示，经过12周的自行车训练，参与者的身体素质、功能能力和生活质量均有所提高。该研究的参与者每周完成3次训练（每次30分钟），持续12周[4].

此外，2018 年的一项案例研究发现，定期锻炼可以改善 CIDP 患者的步态和平衡能力 [5].

如何通过 CIDP 进行锻炼？

从被动运动开始，包括轻柔的身体动作。一旦你获得了足够的力量，就可以进行主动辅助运动，然后再进行主动运动。最后一项是阻力训练。即使感觉好些了，也要保持活跃，这对持久的效果至关重要。