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CIDP

CIDP 的病因和症状是什么?

Man with hand numbness caused by CIDP

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP) 是一种自身免疫性疾病,由神经根发炎引起的肿胀和 周围神经 破坏髓鞘(神经周围的保护层)。

结果,神经纤维受损,身体向大脑发送信号的能力显著减慢。

这种罕见的神经系统疾病会影响神经系统,导致四肢麻木、疼痛、反应迟钝和无力。如果不及时治疗,它会影响手臂和腿部的运动功能,在某些情况下还会导致严重的神经损伤。

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什么原因导致 CIDP?

目前,CIDP 的确切诱因尚不清楚。然而,研究人员认为该病与自身免疫有关。身体将髓鞘视为外来物并开始攻击它。CIDP 在 50 至 60 岁之间更为常见,男性患上这种罕见疾病的可能性是男性的两倍。然而,任何年龄段的人都可能随时患上这种疾病。

CIDP 的症状是什么?

Doctor reviewing CIDP causes with patient

常见的 CIDP 症状 包括:

  • 麻木
  • 四肢刺痛和疼痛
  • 四肢感觉刺痛
  • 灼痛或刺痛
  • 缺乏感觉
  • 身体虚弱和疲劳
  • 平衡和协调问题
  • 丧失行动能力
  • 失去反射
  • 肌肉质量下降
  • 行走异常
  • 弯腰困难
  • 疲劳

被诊断患有 CIDP 的人可能会遇到以下困难:

  • 步行或爬楼梯
  • 举起或搬运物体
  • 长时间站立 
  • 进行简单的活动,如扣纽扣、穿衣服或写作
  • 保持平衡
  • 预防跌倒

值得注意的是,这些不是孤立的症状,而是持续 8 周或更长时间且随着时间的推移而恶化的慢性病症。

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症状通常出现在身体两侧,并经常影响手臂和腿部。症状可轻可重,且可能随时间变化。

疾病进展

CIDP 会在一段时间内缓慢发展(至少 8 周)。每个人的病情进展不同,但大致遵循以下三个模式:

  • 进步: 症状在一段时间内不断恶化且没有任何改善。 
  • 复发: 症状出现后会消失。这可能是一个周期性的模式,每次发作的持续时间各不相同。
  • 单相: 症状持续 1 至 3 年,然后永久消失。

CIDP的诊断

CIDP 是一种罕见疾病,诊断困难。医生最初可能会怀疑格林-巴利综合征 (GBS),因为其症状与 CIDP 相似。但是,如果症状持续超过 8 周,医生可能会怀疑 CIDP。

为了诊断 CIDP,医疗服务提供者将审查您的病史,并可能进行一些测试,其中包括:

  • 神经传导研究和肌电图 检测髓鞘破坏情况并评估神经的健康和功能
  • 血液和尿液检查 排除症状由糖尿病、甲状腺疾病、维生素缺乏等其他疾病引起的可能性
  • 腰椎穿刺(脊椎穿刺),从你的下背部收集脑脊液,以寻找与 CIDP 相关的异常蛋白质水平 
  • 磁共振成像 检测是否有神经根肿大和炎症

如果不进行治疗,三分之一的患者最终将需要轮椅。因此,早期诊断对于有效管理CIDP至关重要。 

CIDP的治疗

CIDP 的主要一线治疗方法有三种:

  1. 静脉注射免疫球蛋白(IVIG):在这种治疗中,从数千名捐赠者那里收集的健康抗体被注入患者体内。 
  2. 血浆置换术(血浆交换):一台机器将血浆从您的血液中分离出来,去除有害的抗体,然后将血液和血浆返回到您的体内。
  3. 皮质类固醇: 药物如 强的松 用于减轻炎症。虽然皮质类固醇有效,但它们有很多副作用,长期使用可能会带来问题。

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CIDP 与 GBS

格林-巴利综合征 攻击 髓鞘 与 CIDP 类似。两者有很多共同的症状,但也存在一些关键区别:

CIDP symptoms in the hands and arms
  • 格林-巴利综合征的症状发展得更快,只需几天或几周的时间。
  • 格林-巴利综合征会影响呼吸,导致呼吸停止。 
  • GBS 通常先出现感染,而 CIDP 通常不会出现感染。

与 GBS 不同, CIDP 是一种慢性疾病,症状会随着时间的推移而不断恶化。 

进一步阅读: GBS 与 CIDP:有什么区别?

后续步骤

如果您担心自己可能患有 CIDP,请立即预约医生并要求进行检测。 

由于 CIDP 罕见且难以诊断,您可能需要记录您的 CIDP 症状 以及病情如何随时间推移而发展。您的医生可能需要这些信息来准确评估您的病情。 

越早寻求帮助,就越有可能避免不可逆转的神经损伤。

此信息不能替代医疗建议或治疗。在开始任何新的治疗之前,请咨询您的医生或医疗保健提供者,了解您的医疗状况。AmeriPharma® Specialty Care 对所提供的信息或由此做出的任何诊断或治疗不承担任何责任,也不对其内容的可靠性负责。AmeriPharma® Specialty Care 并非运营此处列出的所有网站/组织,也不对其内容的可用性或可靠性负责。这些列表并不暗示或构成 AmeriPharma® Specialty Care 的认可、赞助或推荐。本网页可能包含对品牌处方药的引用,这些处方药是与 AmeriPharma® Specialty Care 无关的制药商的商标或注册商标。
Portrait of Samantha K., a healthcare professional or patient representative.
医学审核人 Samantha Kaeberlein 博士,药学博士

Samantha Kaeberlein 博士,药学博士,在俄亥俄州坎顿出生长大。她于 2020 年获得东北俄亥俄医科大学 (NEOMED) 的药学学位。她工作中最有意义的部分是提供医疗指导,帮助患者做出明智、全面的医疗保健决策。她的专业领域是老年医学和长期护理。闲暇时,她喜欢户外活动、阅读,以及寻找美国最好的咖啡。

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