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癌症

恩杂鲁胺(Xtandi)

Enzalutamide

什么是 Xtandi?

恩杂鲁胺(发音为[en za LOO ta mide])也被称为商品名 Xtandi。目前仅以商品名 Xtandi 销售,没有仿制药。Xtandi 是一种抗肿瘤(抗癌)药物,属于抗雄激素类药物,用于激素治疗。它是一种 化疗 用于治疗前列腺癌。

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什么是化疗?

化疗是一种癌症治疗方法,使用某些药物杀死癌细胞。这些药物通常是细胞毒性化学物质,对细胞有毒性,会限制细胞生长、阻止细胞分裂,最终杀死细胞。 

化疗保护

此药物被视为危险品,胶囊通常覆盖一层薄薄的涂层。如果涂层破损、脱落或熔化,或者胶囊破损或打开,药片内的化学物质可能会对您的皮肤造成伤害。因此,在接收、处理、储存、服用和处置此药物时,务必采取适当的预防措施。强烈建议在接触此药物时戴上手套,或者避免完全接触,可以使用瓶盖舀出胶囊或药片,直接送入口中。

Xtandi 如何使用?

Xtandi已获得 美国食品药品监督管理局(FDA) 用于治疗不同类型的前列腺癌。根据癌症的严重程度和类型,它可以与其他化疗药物联合使用。 

可用配方

Xtandi 仅提供胶囊或片剂形式,且必须口服。片剂有两种不同规格:40 毫克和 80 毫克。胶囊仅提供 40 毫克规格。40 毫克圆形片剂和 80 毫克椭圆形片剂为黄色,分别印有“E 40”和“E 80”字样。40 毫克胶囊为白色,一面印有“MDV”或“ENZ”字样。胶囊还含有一种附加成分, 山梨糖醇

使用方法

Xtandi 可与食物同时服用。应每天在同一时间服用。服用胶囊或药片时,请整片吞服;切勿掰开、压碎、咀嚼或使其在口中溶解。Xtandi 通常每日服用一次,具体剂量取决于癌症类型和严重程度。请咨询您的医生,确认正确的剂量和服用频率。剂量不应超过或低于处方剂量。 

漏服剂量

如果您不小心漏服,请在记起后立即服用处方剂量。如果您当天漏服了剂量,请在第二天按时服用处方剂量。每日服用量不得超过处方剂量的Xtandi。

贮存

将药物存放在室温下阴凉干燥处,并确保瓶子紧闭。

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服用 Xtandi 时应避免什么?

在接受 Xtandi 治疗期间,您必须遵循一些预防措施。请务必告知您的医生您正在服用的任何药物。 未经医生或药剂师事先同意,请勿服用任何药物(即使是草药、维生素或非处方药),因为它们可能与 Xtandi 有一些显著的相互作用。

怀孕和 Xtandi

Xtandi 可能导致胎儿损害和/或流产。育龄女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次服药后 3 个月内采取有效的避孕措施。 

副作用

xtandi

与任何其他药物一样,服用 Xtandi 时可能会出现副作用。需要注意以下几点:

  • 您可能不会出现以下列出的所有副作用。许多人可能几乎没有副作用。
  • 副作用的严重程度可能因人而异,因此不要将您的副作用与其他人的经历进行比较。
  • 停止治疗后,大多数副作用都会改善。
  • 这些副作用大多数情况下都很容易控制,只需调整氟维司群的剂量或使用其他药物来缓解症状即可。请咨询您的医生或药剂师,了解可用的治疗方案。
  • 不要隐瞒任何症状;当您感到任何不适时,请毫不犹豫地告诉您的医生或药剂师。

笔记:此列表并未涵盖所有副作用。如有任何疑问,请咨询医生。 

Xtandi 的一些最常见的副作用是:

心脏并发症

Xtandi 可能引起高血压。它通常表现为剧烈头痛、头晕、昏厥或视力改变。然而,不太常见的是,它可能导致血栓、心脏病发作、中风, 静脉血栓栓塞症 如果不加以控制,可能会导致静脉血栓栓塞 (VTE) 或肺栓塞 (PE)。通常,这些副作用可以通过治疗高血压的药物来控制。Xtandi 可能会加重原有的高血压。 

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激素副作用

由于 Xtandi 影响 雄激素,一种激素,它可能会导致体内激素失衡,从而产生潮热、疲劳/虚弱、背部或关节/肌肉疼痛、食欲不振、体重减轻和睡眠困难等副作用。

过敏反应

Xtandi 还可能引起过敏反应。轻微的过敏反应可能包括皮疹、皮肤瘙痒等。严重的副作用可能包括眼底、嘴唇或手部肿胀;以及喉咙或舌头肿胀并伴有呼吸困难。如果出现任何过敏反应的迹象,请立即联系医生。如果出现严重反应,建议停用 Xtandi。 

跌倒或骨折风险

骨折或跌倒风险较高的患者可能需要考虑接受有助于提高骨密度的额外治疗,以防止跌倒或骨折。这种风险可能是由于患者出现疲劳、虚弱/头晕的可能性较高。

不孕不育

Xtandi 可能会损害具有生育能力的男性的生育能力。

其他常见的副作用可能包括:

  • 便秘或腹泻
  • 普通感冒症状
  • 口味改变
  • 焦虑

防范措施

除非得到医生的批准,否则通常不建议在以下情况下使用 Xtandi: 

  • 有心血管事件风险的患者。 这些事件可能包括心脏病史、高血压、血液中脂肪或胆固醇含量异常(血脂异常)、心脏病发作或中风史等。Xtandi 已知可能升高血压,从而增加发生心血管事件的风险。如果发生任何这些事件,可能需要停药或减少剂量。 
  • 患有后部可逆性脑病综合征 (PRES) 的患者。 PRES 是一种神经系统疾病,可能表现为头痛、癫痫、嗜睡、意识模糊、失明以及其他视觉/神经系统症状,并可能伴有高血压。PRES 的诊断可通过 MRI 确诊,如确诊,建议立即停用 Xtandi。
  • 有癫痫、脑损伤、中风或脑瘤病史的患者。 如果治疗期间出现癫痫发作,建议立即停止使用 Xtandi。

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常见问题解答

Xtandi 是化学药剂吗?

化疗药物 是用于治疗各种癌症的药物。Xtandi 可以杀死癌细胞,因此是一种化疗药物。它被推荐作为各种癌症患者的治疗选择。 

Xtandi该如何服用?

Xtandi 可与食物同时服用,并应每天在同一时间服用。服用时,请整片吞服;切勿掰开、压碎、咀嚼或使其在口中溶解。Xtandi 通常每日服用一次,具体剂量取决于癌症类型和严重程度。请咨询您的医生,确认正确的剂量和服用频率。剂量不应超过或低于处方剂量。 

你能触摸 Xtandi 吗?

化疗药物含有对健康有害的化学物质。因此,强烈建议您在给药时佩戴手套。请将药物安全地存放在原包装容器中,直至使用前。 

参考:

  1. 晚期前列腺癌:症状、诊断与治疗 – 泌尿外科护理基金会 [互联网]。[引用于 2021 年 10 月 30 日]。网址:https://www.urologyhealth.org/urology-az/a_/advanced-prostate-cancer
  2. 恩杂鲁胺定价之争在华盛顿爆发[互联网]。OncLive。[引用于2021年11月2日]。网址:https://www.onclive.com/view/enzalutamide-pricing-debate-goes-to-washington
  3. 恩杂鲁胺出处:Lexi-drugs online [互联网数据库]。Hudson (OH): Lexicomp, Inc.;2016 [更新于 2021 年 1 月 16 日;引用于 2022 年 1 月 20 日]。网址:http://online.lexi.com。
  4. 恩杂鲁胺. 见:深度解答 [互联网数据库]。格林伍德村 (科罗拉多州):IBM 公司;2017 年 [2022 年 1 月 20 日引用]。网址:www.micromedexsolutions.com。
  5. 常见问题解答 – XTANDI®(恩杂鲁胺)安全信息 [互联网]。[2021年11月3日引用]。网址:https://www.xtandihcp.com/about-xtandi/faqs
  6. 前列腺癌的激素疗法 [互联网]。[引用于 2021 年 10 月 30 日]。网址:https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/hormone-therapy.html
  7. Rajaram P, Rivera A, Muthima K, Olveda N, Muchalski H, Chen QH. 第二代雄激素受体拮抗剂作为三种前列腺癌的激素治疗药物。《分子》杂志。2020年5月24日;25(10):2448。
  8. Xtandi:用途、剂量、副作用、警告。Drugs.com。(nd)。检索日期:2022 年 1 月 20 日,来源:https://www.drugs.com/Xtandi.html。
  9. XTANDI(恩杂鲁胺)获美国FDA批准用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌 | 安斯泰来制药美国公司 [互联网]。[引用日期:2021年10月30日]。网址:https://www.astellas.com/us/news/4711
  10. XTANDI(恩杂鲁胺)[互联网]。XTANDI。[2021年10月30日引用]。网址:https://www.xtandi.com/
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Portrait of Dania J., a healthcare professional at AmeriPharma.
医学审核人 Dania Jaradat 博士,药学博士

Dania Jaradat 博士,药学博士,在加州托伦斯出生长大。她毕业于马歇尔·B·凯彻姆大学。她工作中最有成就感的部分是保持药剂师和患者之间的沟通畅通,并向患者传授药物管理方面的知识。闲暇时,她喜欢游历各国,陪伴丈夫和儿子,以及阅读。参见作者简介

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