Alimta：治疗间皮瘤和非小细胞肺癌的有前景的化疗药物

Alimta 是化疗药物培美曲塞的商品名。它是一种用于治疗间皮瘤和某些类型的癌症的药物。 非鳞状非小细胞肺癌 （非小细胞肺癌）。与另一种化疗药物顺铂联合使用时，它还可以延长一些间皮瘤患者的生命并提高他们的生活质量。 

Alimta 是什么？

Alimta 是 FDA 批准的用于治疗非鳞状非小细胞肺癌和恶性 间皮瘤。Alimta似乎最有望延长间皮瘤患者的预期寿命。它是一种化疗药物，可以阻止DNA复制和细胞分裂，从而导致细胞死亡。 

Alimta 用于治疗什么？

Alimta 用于治疗两种癌症 [3]:

恶性胸膜间皮瘤： 这是一种肺癌。Alimta 用于治疗从未接受过化疗且无法通过手术切除的患者。

局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌： Alimta 可单独使用，或与顺铂联合使用，或与顺铂和 帕博利珠单抗 用于治疗已接受抗癌治疗的患者。对于既往接受过铂类化疗的患者，如果在四个疗程后病情未出现进展，也可以单独使用 Alimta。 

它是如何工作的？

Alimta 是一种被称为抗叶酸的化疗药物。它的作用机制是阻止细胞分裂和扩散。更具体地说，它的作用机制是阻止细胞利用叶酸进行自身复制。健康细胞和癌细胞都会受到影响。然而，由于癌细胞的纠错能力较弱，因此它们受到的影响比健康细胞要大得多。 

Alimta的副作用

Alimta 的副作用可能从轻微到严重不等。以下是服用 Alimta 的一些轻微和最严重的副作用 [4][2][1]:

轻微副作用 

轻微的副作用包括：

• 便秘
• 体重减轻
• 腹泻
• 恶心
• 食欲不振
• 呕吐
• 疲劳

上述副作用可能仅持续数天至数周。但有些副作用可能会持续更长时间、变得更加严重或令人不适。如果您担心副作用，请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用  

严重的副作用包括：

• 血细胞计数低： 症状包括发烧、出血、严重疲劳或任何感染迹象。 
• 严重的皮肤问题： 症状 包括水泡、皮肤溃疡、皮肤脱皮或口腔、鼻腔、喉咙或生殖器区域的溃疡。 
• 肾衰竭： 症状 包括尿量减少、疲劳、呕吐、恶心以及皮肤干燥或发痒。
• 间质性肺炎： 症状 包括咳嗽、发烧和呼吸困难。

如果您服用 Alimta 后出现严重的副作用，请立即联系您的医生。

如何应对Alimta的副作用

一些药物或维生素可以帮助减少副作用。叶酸和维生素B12在Alimta治疗期间都是必不可少的。您的医生会在您开始治疗前一周开始每日一次服用叶酸，并持续到您最后一次治疗后三周。维生素B12会在治疗前一周开始注射，之后每三个周期注射一次。 

为了减轻恶心和疲惫，可以使用皮质类固醇，例如 地塞米松 可在每次治疗前 3 天开始开处方。

防范措施

• 在开始使用 Alimta 治疗前，请告知医生您正在服用的任何其他药物。除非获得医生许可，否则请勿使用阿司匹林或含有阿司匹林的产品。 
• 未经医生许可，请勿使用布洛芬等非甾体抗炎药。
• 未经医生许可，服用 Alimta 期间请勿接种免疫疫苗或疫苗。
• 在开始此治疗前，如果您已怀孕或认为自己可能怀孕，请告知医生。Alimta 对发育中的胎儿非常有害。 
• 服用此药期间避免怀孕。请使用避孕套和其他屏障避孕方法。请咨询医生，了解您何时可以安全地怀孕或接受治疗后生育。
• 如果您正在服用此药，请勿母乳喂养。

剂量和治疗

Alimta 通过静脉注射给药。每次给药约需 10 分钟。Alimta 适用于肾肌酐清除率为 45 毫升/分钟或以上的患者。 

以下是推荐剂量[1]：

• 与顺铂和帕博利珠单抗联合使用： 在每个 21 天周期的第一天，给予 Alimta 500 mg/m2 帕博利珠单抗治疗后。服用 Alimta 75 mg/m2 给予顺铂。
• 作为单一药物或与顺铂联合使用： 在每个 21 天周期的第 1 天，剂量为 500 mg/m2 推荐使用 Alimta。

成本

100毫克Alimta静脉注射粉剂的价格约为$860。但您的保险计划和所在地将决定实际费用。Alimta的价格与所有药物一样，各不相同。

常见问题解答

以下是有关 Alimta 的一些最常见问题的解答。

使用 Alimta 时应该避免什么？

如果您有肾脏问题，在服用 Alimta 前后两天内，应避免服用 Advil 和 Motrin。您的医生可能会调整此药的剂量，以免损害您的肾脏。远离患病或感染者。避免进行可能造成出血或受伤的活动。请勿接种活疫苗，并避免与刚接种过活疫苗的人接触。

Alimta 是一种化疗还是免疫疗法？

Alimta 是培美曲塞的商品名，是一种 化疗药物 用于治疗间皮瘤和非鳞状非小细胞肺癌。

为什么要将 B12 与 Alimta 一起服用？

Alimta 与维生素 B12 联用，以降低发生严重副作用的风险。维生素 B12 可降低骨髓和血细胞减少的风险。骨髓和血细胞减少可能导致贫血、出血和感染。

患者通常在首次服用Alimta前一周注射维生素B12，之后每三个疗程注射一次。医生还会开具叶酸和皮质类固醇药物来缓解副作用。

Alimta 化疗的成功率是多少？

根据 Alimta 的 II 期临床试验，接受 Alimta+顺铂+放疗治疗的患者两年总生存率为 57.6% [5]。总缓解率为 46.2%，但只有 3.8% 的患者达到完全缓解，而 42.3% 的患者达到部分缓解。