克拉屈滨（商品名：Mavenclad）是一种口服处方药，用于治疗成人复发型多发性硬化症（MS）。与许多需要持续治疗的MS药物不同，Mavenclad只需每年服用两个疗程，旨在实现长期的疾病控制。由于其潜在风险，Mavenclad通常在其他MS治疗效果不佳或患者无法耐受时才会使用。请继续阅读，了解Mavenclad的作用机制、用途、推荐剂量、可能的副作用和费用。.
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注：本文介绍的是克拉屈滨片剂，商品名为Mavenclad。克拉屈滨注射液，商品名为Leustatin，用于治疗血液和骨髓癌。.
克拉屈滨（Mavenclad）简介及用途
Mavenclad是一种处方药品牌名称。其活性成分是克拉屈滨，一种嘌呤类抗生素。 抗代谢物 其作用机制是通过减少参与多发性硬化症的某些免疫细胞。.
美国食品药品监督管理局 (FDA) 于 2019 年批准克拉屈滨片用于治疗复发型多发性硬化症成人患者。由于 Mavenclad 存在严重风险，包括增加患癌风险和胎儿损伤风险，因此通常仅用于对其他多发性硬化症治疗反应不佳或无法耐受的患者。.
Mavenclad 为 10 毫克口服片剂。片剂为圆形，颜色为白色至类白色。.
Mavenclad 不建议用于症状类似多发性硬化症但未达到多发性硬化症诊断标准的人。.
克拉屈滨（Mavenclad）作用机制
克拉屈滨治疗多发性硬化症的确切作用机制尚未完全阐明。据生产商称，其作用机制是通过减少免疫细胞的数量，特别是巨噬细胞。 B细胞和T细胞, 这些免疫细胞会导致炎症，并损伤神经的保护层（髓鞘）。Mavenclad 通过减少这些免疫细胞的数量，帮助降低疾病活动度和复发率。治疗后，免疫系统会随着时间推移逐渐重建。.
克拉屈滨（Mavenclad）的疗效如何？
临床研究表明，Mavenclad 可显著降低复发型多发性硬化症患者的疾病活动度。在 III 期 CLARITY 临床试验中，接受 Mavenclad 治疗的患者与接受安慰剂的患者相比，复发次数更少，新出现的脑部 MRI 病灶更少，残疾进展也更慢。由于该疗法采用两年疗程而非持续用药，许多患者无需每日服药即可获得持久疗效。您对治疗的反应取决于多种因素，例如疾病严重程度、既往治疗史和整体健康状况。.
克拉屈滨（Mavenclad）重要警告
这种药物可能会增加患癌风险，并对未出生的婴儿（胎儿）造成伤害。.
癌症风险
服用克拉屈滨片可能会增加患癌风险。请与您的医疗保健提供者讨论此风险。询问您的医疗保健提供者您是否需要进行癌症筛查。.
对胎儿造成伤害的风险
如果您是育龄女性，您的医疗保健提供者会在每个疗程开始前为您安排妊娠测试。.
怀孕期间服用克拉屈滨片可能导致胎儿畸形或流产。如果您已怀孕或计划怀孕，请勿服用此药。如果您在克拉屈滨治疗期间怀孕，请立即停止治疗并联系您的医疗保健提供者。.
服用克拉屈滨片时，激素类避孕药（包括避孕药）可能无法完全预防怀孕。因此，在治疗期间以及每个疗程结束后至少6个月内，应同时使用其他避孕方法。.
如果您是男性，且您的伴侣是能够怀孕的女性，请在治疗期间以及每个疗程最后一次用药后至少 14 周内使用有效的避孕方法。.
与专家交谈
关于共付额援助服用克拉屈滨（Mavenclad）片前
如果您有以下情况，请勿服用此药：
- 患癌
- 患有艾滋病毒, 结核 结核病、肝炎或其他任何活动性感染
- 对克拉屈滨或任何其他产品成分过敏
- 正在哺乳或怀孕
在接受第一剂克拉屈滨治疗前，请告知您的医生您是否有以下情况：
- 怀疑自己感染了
- 有心脏、肝脏或肾脏问题
- 患有癌症或曾患有癌症
- 曾经使用、目前正在使用或计划使用影响免疫系统或血细胞的药物
- 曾经使用过、目前正在使用或计划使用其他治疗多发性硬化症的药物
- 最近接种过疫苗或计划接种疫苗（通常不建议在克拉屈滨治疗前、治疗期间或治疗后 4 至 6 周内接种活疫苗或减毒活疫苗）
- 已怀孕或计划怀孕
- 正在哺乳或计划哺乳（在治疗周期最后一次给药期间及给药后 10 天内避免哺乳）
克拉屈滨（Mavenclad）剂量
您的医疗保健提供者将根据您的体重确定剂量。Mavenclad 的治疗疗程为两个年度疗程。每个疗程的推荐总剂量为 1.75 mg/kg。每个疗程分为两个治疗周期。.
第一疗程（第一年）
治疗周期 1：每天服用一次推荐剂量，连续服用 4 至 5 天。.
治疗周期 223至27天后重复给药。.
第二疗程（第二年）
治疗周期 1：在第一个疗程的第二个周期最后一次给药后至少 43 周内，每天服用一次推荐剂量，连续服用 4 至 5 天。.
治疗周期 2： 23至27天后重复给药。.
正确使用
- 严格按照医嘱服用Mavenclad。每日服用量不得超过两片。.
- 打开包装后立即吞服整片药片。.
- 请勿压碎、咀嚼或掰开药片。.
- 您可以随餐或不随餐服用此药。.
- 严格按照医嘱完成每个治疗周期，并在对治疗方案进行任何更改之前咨询您的医疗保健提供者。.
- 处理药片时请保持双手干燥。服用药片后，请立即彻底洗手。.
- 尽量减少药片与皮肤的直接接触。不要触摸鼻子、眼睛和其他身体部位。.
- 如果药片接触到物体表面，请立即用水冲洗该表面。.
- 服用本剂量药物时，请与其他口服药物至少间隔 3 小时。.
- 如果漏服一次，请在当天想起后立即补服。如果已过一天，则在第二天补服。切勿同时服用两剂。.
治疗期间的监测
您的医护人员会在您接受 Mavenclad 治疗前和治疗期间对您进行监测，以确保该药物的安全性和有效性。这可能包括血液检查，以检查您的淋巴细胞（白细胞）计数、肝功能和肾功能。在开始治疗前，您还将接受结核病、肝炎和 HIV 等感染的筛查。育龄女性需要在每个疗程开始前进行妊娠试验。.
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克拉屈滨（Mavenclad）副作用
常见副作用
- 上呼吸道感染
- 白细胞计数低
- 头痛
如果副作用加重或持续存在，请咨询您的医疗保健提供者或药剂师。.
严重的副作用
如果您出现以下情况，请立即致电您的医疗保健提供者或寻求紧急医疗救助：
- 发烧、喉咙痛、发冷、肌肉疼痛、咳嗽或其他感染迹象
- 咳嗽、胸痛、咳血或咳痰、疲倦、体重减轻、食欲不振、畏寒、发烧、盗汗
- 伴有水疱的疼痛性皮疹
- 皮肤出现灼烧感、刺痛感、麻木感或瘙痒感
- 皮疹、呼吸或吞咽困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀
- 发冷、发烧、恶心、呕吐、背部、侧腹或腹股沟疼痛、尿频尿痛
- 异常出血或瘀伤
- 身体一侧无力、手臂或腿部协调性丧失、力量下降、平衡障碍、意识混乱、视力、思维、记忆或性格改变
- 呼吸急促、心跳加快、头痛、头晕、皮肤苍白、意识混乱、疲倦
- 恶心、呕吐、极度疲倦、食欲不振、右上腹疼痛、皮肤或眼睛发黄、尿色深
- 呼吸急促、心跳过快或不规则、身体某部位肿胀
克拉屈滨（Mavenclad）价格
费用可能因您的保险计划、所在地区和药房而异。请咨询您的保险公司，了解您的计划是否涵盖此药物，或者是否需要事先获得授权。.
许多保险计划，包括 Medicare Part D 和商业保险计划，都涵盖 Mavenclad，但通常需要事先获得授权。根据您的保险范围，您可能仍需支付共付额或共同保险部分。您的医疗保健提供者或专科药房可以帮助您核实您的保险福利，并在治疗开始前估算您的自付费用。.
默克公司旗下子公司 EMD Serono, Inc. 通过其 MS LifeLines 支持服务为患者提供经济和治疗支持。.
如果您符合资格并拥有商业保险，您可能有资格获得 MS LifeLines 共同支付援助计划。了解更多信息，, 联系我们 如果您对经济援助感兴趣，或者 克拉屈滨的共付额援助.
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Mavenclad 是一种有效的口服治疗方案，适用于某些复发型多发性硬化症成人患者。虽然只需每年服用两个疗程，但由于其潜在风险，包括感染、癌症和胎儿损害，因此必须进行密切监测。如果您正在考虑使用 Mavenclad，请咨询您的医疗保健提供者，评估其益处是否大于风险。.
