Si padece cáncer avanzado que se ha propagado a los huesos, el Xgeva es una opción que puede ayudarle a prevenir complicaciones óseas. La FDA aprobó este medicamento por primera vez el 18 de noviembre de 2010.1].
Varios estudios han demostrado que las inyecciones de Xgeva son más eficaces para tratar las complicaciones óseas que otros medicamentos. En este artículo, exploraremos todo lo que necesita saber sobre el Xgeva, incluyendo sus usos, dosis, efectos secundarios, costo y más.
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¿Qué es Xgeva?
Xgeva (denosumab) es un medicamento recetado de marca que se usa para prevenir complicaciones relacionadas con los huesos en pacientes cuyo cáncer se ha propagado a los huesos.
Estas complicaciones pueden incluir fracturas óseas y presión sobre la médula espinal. Xgeva también se puede utilizar para tratar niveles altos de calcio en sangre causados por cánceres cuando otros medicamentos son ineficaces.
El Xgeva es un anticuerpo monoclonal. Ayuda a reducir el daño óseo y a aumentar la densidad ósea. En estudios clínicos, los investigadores descubrieron que este medicamento era más eficaz que otros fármacos para prevenir problemas óseos en pacientes con cáncer.
En pacientes con mieloma múltiple, un tipo de cáncer de sangre, las inyecciones de Xgeva ayudaron a prevenir complicaciones relacionadas con los huesos durante aproximadamente 23 meses [2].
¿Para qué se utiliza el Xgeva?
Xgeva está aprobado por la FDA para los siguientes usos [2]:
Prevención de fracturas óseas: Los médicos utilizan Xgeva para prevenir fracturas óseas en pacientes adultos con mieloma múltiple y metástasis ósea de tumores sólidos. El mieloma múltiple es un tipo de cáncer de la sangre que afecta la médula ósea. Puede causar fracturas en los huesos, con síntomas como dolor de espalda, costillas, cadera, pecho o cráneo. La metástasis ósea es una afección en la que las células cancerosas se propagan desde su ubicación original a los huesos. Los síntomas incluyen dolor de cuello y espalda, debilidad muscular, fiebre y bajo recuento de plaquetas.
Tratamiento de los tumores de células gigantes de los huesos: Los médicos usan este medicamento para tratar a adultos y adolescentes con tumores de células gigantes del hueso cuando el tumor no se puede extirpar completamente mediante cirugía o cuando la cirugía plantea riesgos significativos.
Tratamiento de la hipercalcemia causada por cánceres: La hipercalcemia es una afección en la que hay un exceso de calcio en la sangre. Puede causar complicaciones en los huesos, los riñones, el estómago, el cerebro y el corazón. El Xgeva está aprobado para el tratamiento de adultos con hipercalcemia causada por cáncer, pero solo después de haber probado un tipo de medicamento llamado bifosfonato.
¿Cómo funcionan las inyecciones de Xgeva?
Xgeva (denosumab) es un medicamento aprobado por la FDA que se usa para prevenir problemas relacionados con los huesos en pacientes cuya cáncer se ha extendido a los huesos.
En nuestro cuerpo, existe un equilibrio entre las células formadoras de hueso, llamadas osteoblastos, y las células destructoras de hueso, llamadas osteoclastos. Sin embargo, el cáncer que se ha propagado a los huesos rompe este equilibrio. Como resultado, cada vez más huesos comienzan a deteriorarse.
El principio activo es denosumab, un anticuerpo monoclonal. Actúa uniéndose a una proteína llamada RANKL y bloqueando su actividad.
El RANKL es necesario para la creación y el mantenimiento de los osteoclastos (células que descomponen los huesos). El Xgeva actúa bloqueando el RANKL, lo que disminuye la pérdida ósea y previene problemas óseos como las fracturas.2].
Efectos secundarios
Como cualquier otro medicamento, el Xgeva puede tener efectos secundarios. A continuación, se detallan algunos efectos secundarios, que pueden ser leves o graves.2][3]:
Efectos secundarios leves
Los efectos secundarios leves incluyen:
- Dolor de espalda y articulaciones
- Náuseas
- Dificultad para respirar
- Cansancio y debilidad
- Tos
- Dolor de cabeza
- Bajos niveles de fosfato
- pérdida de apetito
- Dolor de muelas
- Hinchazón en las piernas y los brazos
Estos efectos secundarios leves suelen desaparecer por sí solos en unos días o semanas. Sin embargo, si no desaparecen o empeoran, consulte a su médico.
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Efectos secundarios graves
Cualquier persona que use Xgeva puede experimentar efectos secundarios graves, como:
Nivel bajo de calcio en la sangre: El Xgeva puede reducir los niveles de calcio en la sangre. Un nivel bajo de calcio puede causar síntomas como espasmos musculares, dolor de estómago, sed intensa, vómitos y náuseas.
Osteonecrosis de la mandíbula: Las inyecciones de Xgeva pueden causar la muerte de los huesos mandibulares, ya que reducen el riego sanguíneo. Como resultado, los pacientes pueden experimentar síntomas como dolor mandibular, entumecimiento, inflamación y dientes flojos. Se recomienda mantener una buena higiene bucal y acudir a revisiones dentales regulares mientras use este medicamento.
Reacciones alérgicas: El medicamento Xgeva puede causar reacciones alérgicas graves en casos raros. Los síntomas incluyen sarpullido, dificultad para respirar y picazón.
Neumonía: Este es el efecto secundario grave más común en pacientes con mieloma múltiple que reciben Xgeva. La neumonía es una infección pulmonar que presenta síntomas como dificultad para respirar, fiebre alta, respiración acelerada, tos y taquicardia.
Tenga en cuenta que esta no es una lista de todos los posibles efectos secundarios. Contacte a su médico inmediatamente si experimenta algún efecto secundario grave después de recibir Xgeva.
Información de dosificación de Xgeva
La dosis de Xgeva depende de varios factores, como su edad, estado de salud actual y antecedentes médicos. Su médico determinará la dosis adecuada según su situación. Recibirá Xgeva mediante inyección subcutánea en la parte superior de los brazos, la parte superior de los muslos o el abdomen. La dosis habitual recomendada para diferentes afecciones se indica a continuación.2]:
Mieloma múltiple y metástasis ósea de tumores sólidos: La dosis recomendada es de 120 mg cada 4 semanas. Si sus niveles de calcio en sangre son demasiado bajos, también podrían recetarle suplementos de calcio y vitamina D.
Tumor de células gigantes del hueso: La dosis recomendada es de 120 mg cada 4 semanas. Durante el primer mes de tratamiento con Xgeva, recibirá dos dosis adicionales de 120 mg los días 8 y 15. También recibirá suplementos de calcio y vitamina D si sus niveles de calcio en sangre disminuyen demasiado.
Hipercalcemia causada por cánceres: La dosis recomendada es de 120 mg cada 4 semanas con dos dosis adicionales de 120 mg el día 8 y el día 15 del primer mes de tratamiento.
Costo del Xgeva
El medicamento Xgeva está disponible en una solución de 120 mg/1,7 ml en un vial monodosis. Cada vial monodosis cuesta aproximadamente $3.470 [4]. Sin embargo, el costo real del tratamiento dependerá de su cobertura de seguro, ubicación, plan de tratamiento y la farmacia que visite. Contáctanos Si estás interesado en recibir asistencia financiera.
Antes de empezar
Antes de comenzar a recibir inyecciones de Xgeva, hay algunos datos que debe tener en cuenta para asegurarse de que sean seguros y apropiados para usted:
- Antes de comenzar su tratamiento, informe a su médico sobre su historial médico. También infórmele sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluyendo medicamentos de venta libre, vitaminas y hierbas medicinales.
- Informe a su médico si está embarazada o desea quedar embarazada. El Xgeva puede dañar al feto. Debe obtener un resultado negativo en una prueba de embarazo antes de comenzar el tratamiento.
- Mientras esté recibiendo el medicamento Xgeva, no debe tomar Prolia (otro producto denosumab similar).
- El Xgeva puede dañar los huesos mandibulares. Por lo tanto, mientras toma el medicamento, debe mantener una buena higiene dental y acudir a revisiones dentales regulares.
- Las inyecciones de Xgeva son muy caras. Antes de comenzar el tratamiento, debe consultar el costo con su médico y su aseguradora. También debe preguntar sobre programas de asistencia financiera que puedan ayudarle con el costo.
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Acerca de la asistencia para copagosPreguntas frecuentes
A continuación se muestran algunas preguntas frecuentes sobre Xgeva:
1. ¿Puedo tomar Prolia en lugar de Xgeva?
Xgeva y Prolia son medicamentos de marca que contienen el mismo principio activo, denosumab. Sin embargo, se utilizan para tratar diferentes afecciones y tienen distintas vías de administración. Por lo tanto, si su médico le recetó Xgevia, NO puede usar Prolia.
2. ¿Durante cuánto tiempo debo tomar este medicamento?
Debe recibir inyecciones de Xgeva cada 4 semanas durante un período prolongado. Sin embargo, debe suspender su uso si el Xgeva no le resulta eficaz o si experimenta efectos secundarios graves.
3. ¿Puedo usar Xgeva si tengo problemas renales?
Sí. Puede usar Xgeva, pero debe tener cuidado. Cualquier persona con problemas renales que use Xgeva tiene mayor probabilidad de desarrollar hipocalcemia (niveles bajos de calcio en la sangre).2Por lo tanto, sus niveles de calcio deben controlarse regularmente. Su médico le recetará suplementos de calcio y vitamina D si es necesario.
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