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Tecentriq: Un punto de inflexión en la lucha contra el cáncer

Antibodies and cancer cell floating on blue cell background

Tecentriq (atezolizumab) es un tipo de inmunoterapia que se utiliza para tratar ciertos tipos de cáncer. Actúa reforzando el sistema inmunitario, que a su vez ataca las células cancerosas. Tecentriq ha mostrado resultados notables en ensayos clínicos y se considera un posible factor decisivo en la lucha contra el cáncer.

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En este artículo, analizaremos Tecentriq con más detalle, incluido cómo funciona y sus posibles beneficios y riesgos.

¿Qué es Tecentriq?

Tecentriq es un medicamento de inmunoterapia que trabaja con el sistema inmunitario del cuerpo para combatir las células cancerosas. Es un anticuerpo monoclonal que afecta la actividad del sistema inmunitario al bloquear una proteína específica (llamada PD L1) en las células cancerosas.

La FDA ha aprobado el uso de Tecentriq en adultos con varios tipos de cáncer (p. ej., cáncer de pulmón microcítico, cáncer de vejiga, cáncer de pulmón no microcítico, melanoma, cáncer de hígado y otros). Dependiendo del tipo y el estadio del cáncer a tratar, el Tecentriq suele combinarse con otros medicamentos o tratamientos.

¿Para qué se utiliza el Tecentriq?

Tecentriq es un medicamento de inmunoterapia que se utiliza para tratar cánceres específicos. Se utiliza para tratar [4]:

Carcinoma urotelial: Este es el tipo más común de cáncer de vejiga. Es responsable de aproximadamente el 90% de todos los cánceres de vejiga. También puede afectar los riñones y la uretra, además de la vejiga. Las personas con carcinoma urotelial Puede utilizar Tecentriq si:

  • No pueden recibir quimioterapia que contenga un medicamento llamado cisplatino y su cáncer tiene proteínas llamadas PD-L1.
  • No pueden tomar medicamentos de quimioterapia que contengan platino.

Recientemente, el fabricante de Tecentric anunció que eliminaría esta indicación del prospecto en EE. UU. tras una consulta con la FDA [7]. Sin embargo, la indicación se mantiene para otros países. 

Cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP): Tecentriq se puede utilizar para tratar el CPCP en combinación con otros medicamentos, como carboplatino y etopósido, como tratamiento de primera línea.

Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP): El CPCNP causa un crecimiento anormal y rápido de ciertas células pulmonares. El Tecentriq está aprobado para usarse solo o junto con otros medicamentos de quimioterapia para tratar a pacientes con CPCNP que:

  • Anteriormente habían recibido quimioterapia que contenía medicamentos a base de platino, pero su condición empeoró.
  • Presentan niveles elevados de proteínas PD-L1 en su cáncer. En este caso, se utiliza Tecentriq como tratamiento de primera línea.

Carcinoma hepatocelular (CHC): Esta es la forma más común de cáncer de hígado y representa más del 90% de todos los casos. Tecentriq se puede combinar con otro medicamento llamado bevacizumab para tratar el CHC.

Melanoma: Este es un tipo de cáncer de piel con mayor probabilidad de crecimiento y propagación. También puede causar problemas en los ojos, la garganta o el interior de la nariz. El Tecentriq puede usarse junto con otros medicamentos para tratar el melanoma.

Sarcoma alveolar de partes blandas (ASPS): Este es un tipo raro de tumor de tejidos blandos. Tecentriq es la primera terapia aprobada para el ASPS [3]. Puede usarse para tratar el ASPS en personas cuyo cáncer ha progresado después de la quimioterapia. 

Cáncer de mama triple negativo (CMTN): En combinación con otros fármacos, el Tecentriq puede utilizarse para tratar el cáncer de mama triple negativo que se ha propagado a otras partes del cuerpo. Sin embargo, el fabricante del fármaco retiró voluntariamente esta indicación del mercado estadounidense tras conversaciones con el... FDA [2]. Sin embargo, todavía está indicado en la UE y algunos otros países.

¿Cómo funciona Tecentriq?

Tecentriq es un medicamento de inmunoterapia que refuerza el sistema inmunitario natural del cuerpo para combatir las células cancerosas. Es un anticuerpo que se une a PD-L1, una proteína presente en muchas células cancerosas. 

PD-L1 impide que las células inmunes combatan las células cancerosas. Tecentriq se une a esta proteína, debilitando sus efectos y fortaleciendo la capacidad del sistema inmune para combatir las células cancerosas.

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Efectos secundarios

El Tecentriq es un fármaco de quimioterapia que actúa aumentando la capacidad del sistema inmunitario para combatir las células cancerosas. Como cualquier medicamento, puede tener efectos secundarios [1]:

Man coughing as a side effect of taking Tecentriq

Efectos secundarios leves

  • Tos
  • Náuseas
  • Disminución del apetito
  • Dificultad para respirar
  • Fatiga
  • Dolor de cabeza
  • Vómitos

Los efectos secundarios mencionados anteriormente pueden durar desde unos días hasta algunas semanas. Sin embargo, algunos efectos secundarios pueden durar más tiempo, agravarse o ser desagradables. Consulte a su médico o farmacéutico si le preocupan los efectos secundarios del Tecentriq.

Efectos secundarios graves

El Tecentriq puede mejorar la capacidad del sistema inmunitario para combatir el cáncer. Sin embargo, también puede provocar que el sistema inmunitario ataque órganos y tejidos sanos, lo que provoca efectos secundarios graves. Aunque los efectos secundarios graves del Tecentriq son poco frecuentes, son posibles. A continuación, se detallan algunos de los efectos secundarios graves:

  • Problemas de hígado: Puede tener problemas hepáticos como hepatitis. Los síntomas incluyen coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, dolor de estómago y vómitos.
  • Reacciones graves a la infusión: Puede experimentar reacciones graves durante o después de la infusión de Tecentriq, que pueden ser mortales. Los síntomas incluyen escalofríos, rubor, fiebre, dificultad para respirar, picazón o sarpullido.
  • Problemas pulmonares: Los síntomas de problemas pulmonares incluyen dolor en el pecho, tos y dificultad para respirar.
  • Problemas intestinales: Los síntomas incluyen diarrea, dolor en el área del estómago y heces negras o con sangre.
  • Problemas renales: Los síntomas incluyen orina con sangre, pérdida de apetito e hinchazón de los tobillos.

Tenga en cuenta que la lista de efectos secundarios no es exhaustiva. Busque atención médica inmediata si experimenta algún efecto secundario grave.

Asegúrese de informar a su médico si está amamantando, embarazada o planea quedar embarazada antes de comenzar a tomar Tecentriq, ya que puede causar daños graves y potencialmente mortales a los bebés. Las mujeres en edad fértil deberán usar anticonceptivos durante el tratamiento y durante al menos 5 meses después de la última dosis. Además, las mujeres no deben amamantar ni amamantar a sus bebés durante ni durante al menos 5 meses después de la última dosis de Tecentriq.

Dosis y tratamiento de Tecentriq

La primera dosis de Tecentriq se administra por vía intravenosa durante 60 minutos. Si tolera la primera dosis, las siguientes dosis pueden administrarse durante 30 minutos. 

La dosis puede variar según el tipo de cáncer que se esté tratando, así como otros factores personales como la edad, el peso y el estado general de salud. Normalmente, su médico le recetará una dosis baja al inicio y la ajustará gradualmente hasta encontrar la dosis adecuada para usted. Sin embargo, la dosis recomendada de Tecentriq es de 840 mg cada 2 semanas, 1200 mg cada 3 semanas o 1680 mg cada 4 semanas [4]. 

Costo del Tecentriq

La solución intravenosa de Tecentriq de 840 mg/14 ml cuesta aproximadamente $7,450 [5]. Esto significa que el tratamiento con Tecentriq cuesta alrededor de $14,900 al mes. Sin embargo, el costo real depende de su ubicación, cobertura de seguro y plan de tratamiento. Contáctanos Si está interesado en recibir ayuda financiera para Tecentriq.

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Preguntas frecuentes

Aquí encontrará algunas respuestas a preguntas frecuentes sobre Tecentriq.

¿Tecentriq es quimioterapia?

No. Aunque el Tecentriq se usa para tratar ciertos tipos de cáncer, no se considera un medicamento típico de quimioterapia. Pertenece a una clase de medicamentos conocidos como fármacos de inmunoterapia. Actúa mejorando la capacidad del sistema inmunitario para reconocer y atacar las células cancerosas. 

¿Tecentriq cura el cáncer?

El n.° Tecentriq no puede curar el cáncer. Pero puede mejorar considerablemente su situación. Puede prolongar su esperanza de vida sin que el cáncer empeore. Además, puede aumentar su tasa de supervivencia general y su calidad de vida.

¿Cuáles son los resultados clínicos de Tecentriq?

  • Carcinoma urotelial (cáncer de vejiga): Según el último ensayo de fase 3, el tratamiento con Tecentriq más quimioterapia no cumplió con el criterio de valoración coprimario de supervivencia general en comparación con la quimioterapia sola [8].
  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP): Según un estudio, Tecentriq puede mejorar la supervivencia libre de enfermedad en aproximadamente 7 meses [9].
  • Cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP): Según un ensayo, el medicamento mejoró la supervivencia general en pacientes con CPCP por primera vez en dos décadas [10].
  • Carcinoma hepatocelular (CHC): Según un ensayo clínico, por primera vez en 13 años, un nuevo tratamiento (Tecentriq) mejoró la supervivencia general y la supervivencia libre de progresión en pacientes con CHC en comparación con el tratamiento estándar [11]. 
  • Melanoma: Según un ensayo clínico, Tecentriq combinado con cobimetinib y vemurafenib mejora la supervivencia libre de progresión en pacientes con melanoma [12].
  • Sarcoma alveolar de partes blandas (ASPS): Según un ensayo dirigido por la Instituto Nacional del Cáncer, Tecentriq ayuda a reducir o detener el crecimiento de tumores en pacientes con ASPS [13].
  • Cáncer de mama triple negativo (CMTN): Según un ensayo de fase 3, el tratamiento con Tecentriq no alcanzó el objetivo principal de supervivencia libre de progresión [14]. A raíz de este ensayo, se retiró la indicación de Tecentriq para el cáncer de mama triple negativo en EE. UU.

¿Tecentriq causa caída del cabello?

Sí. Al combinarse con otros tratamientos contra el cáncer, la caída del cabello es un efecto secundario común. El Tecentriq también puede causar problemas hormonales, lo que resulta en caída del cabello. Debe hablar con su médico sobre la posibilidad de sufrir caída del cabello y cómo tratarla si se presenta.

REFERENCIAS:

  1. Tratamiento de inmunoterapia contra el cáncer de pulmón de células no pequeñas, carcinoma espinocelular de células pequeñas (ES-SCLC), carcinoma hepatocelular (CHC) y melanoma avanzado | TECENTRIQ® (atezolizumab). (sin fecha). Tecentriq. https://www.tecentriq.com/
  2. Roche retira Tecentriq para el tratamiento del cáncer de mama triple negativo. (sin fecha). 1 de septiembre de 2021 | Noticias de la FDA. https://www.fdanews.com/articles/204207-roche-retira-tecentriq-para-el-tratamiento-del-cancer-de-mama-triple-negativo
  3. Genentech: Declaraciones | La FDA aprueba el Tecentriq de Genentech como la primera terapia para un sarcoma raro y avanzado.. (sin fecha). https://www.gene.com/media/statements/ps_120922
  4. ASPECTOS DESTACADOS DE LA INFORMACIÓN DE PRESCRIPCIÓN(sin fecha). Recuperado el 27 de marzo de 2023 de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/761034s042lbl.pdf
  5. Tecentriq Precios, cupones, copagos y asistencia al paciente. (sin fecha). Drugs.com. https://www.drugs.com/price-guide/tecentriq
  6. Investigación sobre atezolizumab (TECENTRIQ). Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/atezolizumab-tecentriq
  7. Genentech: Declaraciones | Genentech proporciona información actualizada sobre la indicación estadounidense de Tecentriq para el cáncer de vejiga metastásico no tratado previamente. (sin fecha). https://www.gene.com/media/statements/ps_112822
  8. Bamias, A., Davis, ID, Galsky, MD, Arija, J. a. A., Kikuchi, E., Grande, E., Del Muro, XG, Park, SH, De Giorgi, U., Alekseev, B., Mencinger, M., Izumi, K., Puente, J., Li, J., Bene-Tchaleu, F., Mariathasan, S., Lee, CP, Bernhard, S. y De Santis, M. (2023). Análisis final de supervivencia general (SG) de atezolizumab (atezo) en monoterapia frente a quimioterapia (quimio) en carcinoma urotelial (CUm) localmente avanzado o metastásico no tratado del estudio de fase 3 IMvigor130. Revista de Oncología Clínica41(6_suppl), LBA441. https://doi.org/10.1200/jco.2023.41.6_suppl.lba441
  9. Inmunoterapia adyuvante aprobada para el cáncer de pulmón(2021b, 26 de octubre). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2021/fda-adjuvant-atezolizumab-lung-cancer
  10. En el cáncer de pulmón de células pequeñas, un fármaco de inmunoterapia mejora la supervivencia(3 de octubre de 2018). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2018/small-cell-lung-cancer-atezolizumab-survival
  11. La FDA aprueba atezolizumab más bevacizumab para el cáncer de hígado(4 de junio de 2020). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2020/fda-atezolizumab-bevacizumab-liver-cancer
  12. Investigación: La FDA aprueba el atezolizumab para el melanoma irresecable o metastásico BRAF V600. Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA). https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-atezolizumab-braf-v600-unresecable-or-metastatic-melanoma
  13. Atezolizumab aprobado para el sarcoma alveolar de partes blandas avanzado(28 de diciembre de 2022). Instituto Nacional del Cáncer. https://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2022/nci-trial-atezolizumab-approval-alveolar-soft-part-sarcoma
  14. Estudio de atezolizumab y paclitaxel versus placebo y paclitaxel en participantes con cáncer de mama triple negativo (CMTN) localmente avanzado o metastásico sin tratamiento previo – Ver texto completo – ClinicalTrials.gov. (sin fecha). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03125902?term=IMpassion131&draw=2&rank=1
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Portrait of Robert H., a pharmacist sharing his expertise.
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dr. Robert Hakim, Doctor en Farmacia

El Dr. Robert Chad Hakim, PharmD, nació y creció en Northridge, California. Obtuvo su título en farmacia en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Wisconsin-Madison. Lo más gratificante de su trabajo es tomar la iniciativa para impulsar programas clínicos que maximicen el impacto en la atención al paciente. Cuenta con una certificación del consejo en cuidados críticos (BCCCP) y sus áreas de especialización son cuidados críticos, información sobre medicamentos, medicina general y cardiología. En su tiempo libre, disfruta viajando. 

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