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Cáncer

Información sobre el medicamento Sandostatin (octreótido)

Doctor reassuring patient with good news

Sandostatin es el nombre comercial del medicamento octreótido, una hormona sintética (artificial) que se utiliza para tratar diversas afecciones, como la acromegalia, la diarrea y el enrojecimiento asociado con ciertos tipos de tumores, como los tumores carcinoides y los tumores de péptidos intestinales vasoactivos (VIPomas). Actúa inhibiendo la liberación de ciertas hormonas en el organismo.

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Sandostatin fue aprobado por primera vez por la FDA En 1998, pertenece a la clase de antidiarreicos y análogos de la somatostatina. Este medicamento inyectable solo se puede obtener con receta médica. 

¿Existe un genérico para Sandostatin?

Sí, existe una versión genérica de Sandostatin, llamada acetato de octreótido. El acetato de octreótido está disponible en diversas presentaciones, como soluciones inyectables, polvo inyectable y formulaciones de acción prolongada. Se utiliza para las mismas indicaciones que el Sandostatin de marca. 

La versión genérica suele ser menos costosa que el medicamento de marca y se considera equivalente en términos de seguridad, eficacia y calidad. 

¿Para qué se utiliza el Sandostatin?

La FDA ha aprobado Sandostatin para tratar las siguientes afecciones:

  • Acromegalia: Se trata de un trastorno hormonal que provoca un crecimiento excesivo de huesos y tejidos, generalmente debido a la secreción excesiva de la hormona del crecimiento de la glándula pituitaria. Sandostatin reduce sustancialmente la liberación de hormonas del crecimiento en pacientes con acromegalia. 
  • Tumores carcinoides: Los tumores carcinoides son tumores de crecimiento lento que surgen de células productoras de hormonas en diversas partes del cuerpo, incluidos los pulmones, el sistema digestivo y otros órganos. Sandostatin puede ayudar a aliviar síntomas como diarrea, sofocos y sibilancias que pueden presentarse con estos tumores.
  • VIPomas: Los VIPomas son tumores neuroendocrinos raros que producen péptidos intestinales vasoactivos (VIP), que puede provocar diarrea grave, deshidratación y desequilibrios electrolíticos. Sandostatin alivia estos síntomas al reducir la secreción de hormonas gastrointestinales y reducir las secreciones gástricas y pancreáticas.

Además de sus usos médicos aprobados, Sandostatin también se ha utilizado fuera de etiqueta para tratar otras afecciones, como glucagonomas, sangrado gastrointestinal, enfermedad hepática poliquística y várices esofágicas.

¿Cómo funciona Sandostatin?

Sandostatin contiene el ingrediente activo octreótido, una versión sintética y más potente de la hormona somatostatina. La somatostatina se produce de forma natural en el cuerpo por el hipotálamo (una región del cerebro) y por diferentes tejidos como el páncreas y el tracto gastrointestinal. Participa en la regulación de diversas funciones, incluyendo la secreción de ciertas hormonas. 

El Sandostatin actúa uniéndose a receptores específicos del organismo, como los que se encuentran en la hipófisis, el páncreas y el tracto gastrointestinal. Esta unión inhibe la liberación de diversas hormonas, como la insulina, la gastrina y la hormona del crecimiento. glucagónAl reducir los niveles de estas hormonas, el Sandostatin puede ayudar a aliviar los síntomas asociados con afecciones como la acromegalia, los tumores carcinoides, los vipomas y los glucagonomas.

El Sandostatin también tiene otros efectos en el organismo, como ralentizar el vaciado del estómago y reducir la secreción de jugos digestivos, lo que puede ser útil en el tratamiento de ciertos trastornos digestivos.

Formas de dosificación y concentraciones

El Sandostatin está disponible en varias concentraciones, según la formulación y la forma farmacéutica específicas. Algunas concentraciones comunes incluyen:

  • Solución Sandostatin para inyección subcutánea o intramuscular: 50 mcg/ml, 100 mcg/ml y 500 mcg/ml
  • Polvo inyectable Sandostatin: 50 mcg/vial, 100 mcg/vial, 200 mcg/vial y 500 mcg/vial

Información de dosificación

La dosis de Sandostatin se adapta al estado del paciente y a su respuesta al tratamiento. Las dosis recomendadas para pacientes con acromegalia, tumores carcinoides y vipomas son las siguientes:

Dosis para la acromegalia

La dosis inicial de Sandostatin para pacientes con acromegalia es de 50 mcg tres veces al día, ya sea por vía intravenosa o subcutánea, durante las primeras 2 semanas, seguida de una dosis de mantenimiento de 100 mcg, tres veces al día. 

La dosis máxima es de 500 mcg, tres veces al día. 

Dosis para Tumor carcinoide

La dosis inicial de Sandostatin para pacientes con tumores carcinoides es de 100 a 600 mcg/día, administrada en dos a cuatro dosis divididas, por vía intravenosa o subcutánea, durante las primeras dos semanas. La dosis máxima no debe superar los 750 mcg/día. 

Dosis para Tumor de péptido intestinal vasoactivo (VIPomas)

La dosis inicial de Sandostatin para pacientes con VIPomas es de 200 a 300 mcg/día, administrada en dos a cuatro dosis divididas, por vía intravenosa o subcutánea, durante las primeras dos semanas. La dosis máxima no debe superar los 450 mcg/día. 

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¿Cómo se administra Sandostatin?

Sandostatin se puede administrar por vía subcutánea (debajo de la piel o los músculos) o por vía intravenosa (inyectado en la vena) dos o tres veces al día según las indicaciones del proveedor de atención médica. 

¿Es Sandostatin una forma de quimioterapia?

No, no es una forma de quimioterapia, sino una hormona sintética, similar a una hormona natural llamada somatostatina y que se utiliza para tratar los síntomas (diarrea acuosa o episodios de sofocos) de los tumores carcinoides y Tumores de péptidos intestinales vasoactivos.  

Es importante tener en cuenta que el Sandostatin no cura el tumor. En cambio, ayuda a los pacientes a sentirse mejor al reducir los síntomas asociados. 

Posibles efectos secundarios de Sandostatin

Woman suffering from Sandostatin side effects

El Sandostatin suele tolerarse bien, pero, como todos los medicamentos, puede causar efectos secundarios. Algunos de los más comunes son:

  • Dolor de cabeza
  • Náuseas/vómitos
  • Mareo
  • Dolor abdominal
  • Fatiga
  • Dolor o irritación en el lugar de la inyección
  • Disminución de la absorción de grasas alimentarias.
  • niveles bajos de vitamina B12
  • Hiperglucemia e hipoglucemia

Otros efectos secundarios menos comunes y potencialmente graves causados por Sandostatin que requieren atención médica inmediata incluyen:

  • Estreñimiento severo
  • Latidos cardíacos lentos o desiguales
  • Presión arterial alta o baja
  • cálculos biliares
  • Reacción alérgica grave
  • Hipotiroidismo

Es importante tener en cuenta que no todos los pacientes experimentarán estos efectos secundarios. Consulte con su médico sobre cualquier inquietud que tenga sobre el Sandostatin. 

Precauciones

Si está tomando Sandostatin, es importante tomar ciertas precauciones para garantizar su seguridad y maximizar la eficacia del medicamento. A continuación, se presentan algunas precauciones que debe tener en cuenta al tomar Sandostatin:

  • Informe a su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y remedios herbales que esté tomando, ya que pueden interactuar con Sandostatin.
  • Informe a su médico si tiene antecedentes de enfermedad hepática o renal, problemas cardíacos o diabetes, ya que Sandostatin puede afectar estas condiciones.
  • Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Es posible que el uso de Sandostatin no sea seguro durante el embarazo.
  • No amamante mientras esté tomando Sandostatin, ya que puede pasar a la leche materna y dañar al lactante.

Siempre consulte con su médico o proveedor de atención médica para obtener asesoramiento individualizado sobre el uso de Sandostatin y siga todas las instrucciones y precauciones proporcionadas. 

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Costo

El costo de Sandostatin puede variar dependiendo de varios factores, incluida la dosis, la forma del medicamento (inyección o polvo), la ubicación y farmacia Dónde se compra. Sin embargo, el costo actual de la solución inyectable Sandostatin es el siguiente:

  • 50 mcg/10 ml solución inyectable cuesta alrededor de $158.40.
  • 100 mcg/10 ml solución inyectable cuesta alrededor de $297.83.
  • 500 mcg/10 ml solución inyectable cuesta alrededor de $1,400.18.

REFERENCIAS:

  1. Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Información de prescripción de Sandostatin: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/019667s058,021008s023lbl.pdf
  2. Octreotida (vía inyectable, vía intramuscular, vía subcutánea). https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/octreotide-injection-route-intramuscular-route-subcutaneous-route/description/drg-20067861
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Dr. Mark Alfonso
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dr. Mark Alfonso, PharmD, BCMTMS

El Dr. Mark Alfonso, doctor en farmacia, nació y creció en Pueblo, Colorado. Obtuvo su título en farmacia en la Facultad de Farmacia de la Universidad de Colorado, en el Campus Médico Anschutz, en 2010. Obtuvo su certificación en gestión de terapias farmacológicas en 2022. Lo más gratificante de su trabajo es ayudar a responder las preguntas e inquietudes de los pacientes. Sus áreas de especialización son la farmacia comunitaria y la gestión de terapias farmacológicas. En su tiempo libre, disfruta de la lectura y correr.

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