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Cáncer

Pazopanib (Votrient): Usos, funcionamiento, dosis, efectos secundarios y más.

Doctor discussing pazopanib with a patient

Pazopanib, vendido bajo la marca Votrient, es un medicamento oncológico dirigido que se prescribe con frecuencia para tratar tipos específicos de cáncer. Pertenece a la clase de potentes inhibidores de la quinasa que actúan para ralentizar el crecimiento del tumor y su propagación a otras partes del cuerpo. 

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Pazopanib fue aprobado inicialmente por la FDA en 2009 para el tratamiento del cáncer de riñón. Posteriormente, su aprobación se amplió para incluir el tratamiento de sarcoma también. 

Este medicamento contra el cáncer se presenta en forma de comprimido con forma de cápsula que se toma por vía oral, según prescripción médica. Solo se puede adquirir con receta médica. Siga leyendo para saber cómo funciona Pazopanib, cómo se usa, los posibles efectos secundarios y qué esperar durante el tratamiento. 

Pazopanib (Votrient): Usos

Pazopanib es un medicamento aprobado por la FDA y generalmente se prescribe a pacientes adultos con los siguientes tipos de cáncer:

  • El cáncer de riñón, también conocido como carcinoma de células renales avanzado (CCR), es un tipo de cáncer que ha avanzado o se ha extendido a otros órganos.
  • Sarcoma de tejidos blandos (un tipo de cáncer que se produce en los huesos y los tejidos conectivos, como la grasa, los músculos y los vasos sanguíneos). 

El medicamento Pazopanib puede recetarse para otros fines según lo determine su médico. 

Información importante de seguridad (En caja Advertencia)

El Pazopanib puede causar daño hepático grave o potencialmente mortal (hepatotoxicidad). Por lo tanto, se recomienda controlar la función hepática durante el tratamiento con este medicamento. Llame a su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas: coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, cansancio extremo, náuseas, vómitos, pérdida del apetito, dolor en la parte superior derecha del abdomen o sangrado o moretones inusuales. 

Pazopanib: Mecanismo de funcionamiento

Pazopanib es un tipo de medicamento oncológico dirigido que ataca el cáncer de una manera más específica que la quimioterapia tradicional. Normalmente, las células cancerosas necesitan oxígeno y nutrientes para crecer y propagarse. Para lograr esto, liberan proteínas específicas (tirosina quinasas) que le indican al cuerpo que forme nuevos vasos sanguíneos (un proceso llamado angiogénesis). 

El Pazopanib, que es un potente inhibidor de la tirosina quinasa (TKI), bloquea estas proteínas (tirosina quinasas) y ayuda a:

  • Detener el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos que alimentan el tumor
  • Reducir el suministro de oxígeno y nutrientes. a las células cancerosas
  • Ralentizar el crecimiento y la propagación del tumor.

En resumen, priva de nutrientes a las células cancerosas. Al interrumpir el suministro de sangre y las señales de crecimiento que los tumores necesitan para desarrollarse.

Pazopanib: Forma farmacéutica

Pazopanib está disponible en forma de comprimido oral con forma de cápsula en concentraciones de 200 mg y 400 mg. 

Dosis y administración recomendadas

La dosis recomendada de pazopanib para pacientes con cáncer renal avanzado y sarcoma de tejidos blandos es de 800 mg una vez al día. 

Los comprimidos Pazopanib se toman con el estómago vacío, con un vaso de agua, al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas. Debe tragar el comprimido entero; no lo triture, mastique ni parta. 

Además, no consuma pomelo ni jugo de pomelo durante el tratamiento con pazopanib. Los productos derivados del pomelo pueden aumentar la cantidad de pazopanib en su organismo.

Si olvida una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No la tome si faltan pocas horas (menos de 12 horas) para la siguiente dosis. Simplemente tome la siguiente dosis a su hora habitual. 

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Posibles efectos secundarios

Patient suffering from side effects of pazopanib

Pazopanib puede causar algunos efectos secundarios. Es posible que experimente uno o más de ellos. Los efectos secundarios más frecuentes en personas con cáncer de riñón tras tomar pazopanib son:

  • Diarrea
  • Hipertensión
  • Cambios en el color del cabello (despigmentación)
  • Náuseas
  • Anorexia
  • Vómitos

Las personas con sarcoma de tejidos blandos pueden experimentar los siguientes efectos secundarios después de tomar Pazopanib:

  • Fatiga
  • Diarrea
  • Náuseas
  • Disminución de peso
  • Hipertensión
  • Disminución del apetito
  • Vómitos
  • Dolor tumoral
  • Cambios en el color del cabello
  • Dolor musculoesquelético
  • Dolor de cabeza
  • Disgeusia (alteraciones del gusto)
  • Disnea (dificultad para respirar)
  • hipopigmentación de la piel

Efectos secundarios adversos

Pazopanib puede causar efectos secundarios graves, entre ellos: 

  • Problemas hepáticos (coloración amarillenta de la piel o los ojos, orina oscura, cansancio intenso)
  • Presión arterial muy alta (hipertensión)
  • Latidos cardíacos irregulares o rápidos o desmayos
  • Insuficiencia cardiaca
  • Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
  • Problemas de sangrado (hematomas inusuales, tos con sangre, heces negras)
  • Coágulos de sangre (dolor o hinchazón repentina en la pierna, dificultad para respirar)
  • Problemas graves de estómago o intestino (desgarro en la pared del estómago o intestino [perforación] o una conexión anormal entre dos partes del tracto gastrointestinal [fístula]).
  • Problemas pulmonares (inflamación en los pulmones)
  • Síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible (una afección cerebral grave en la que se inflaman los vasos sanguíneos del cerebro).
  • Hipotiroidismo (niveles bajos de hormonas tiroideas)
  • Proteinuria (alta cantidad de proteínas en la orina)
  • Infecciones graves

Aunque son menos frecuentes, estos síntomas requieren atención médica inmediata. Informe siempre a su médico si nota síntomas nuevos o que empeoran.

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Pazopanib: Medidas de precaución 

Antes de tomar Pazopanib, informe a su médico si:

  • Tener o haber tenido problemas de hígado
  • Tiene presión arterial alta 
  • Tener problemas cardíacos o latidos cardíacos irregulares, incluyendo prolongación del intervalo QT. 
  • Tener antecedentes de accidente cerebrovascular 
  • Tiene dolores de cabeza, convulsiones o problemas de visión.
  • He tosido sangre en los últimos 6 meses.
  • ¿Ha tenido sangrado en el estómago o los intestinos en los últimos 6 meses?
  • Tiene antecedentes de desgarro (perforación) en el estómago o el intestino, o una conexión anormal entre dos partes de su tracto gastrointestinal (fístula). 
  • Haber tenido coágulos de sangre en una vena o en el pulmón. 
  • Tengo problemas de tiroides 
  • ¿Te has sometido a una cirugía recientemente (en los últimos 7 días) o te vas a someter a una cirugía? 
  • ¿Tiene alguna otra afección médica? 
  • Son alérgicos al pazopanib o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento.
  • Si está embarazada o planea quedar embarazada, tenga en cuenta que el Pazopanib puede dañar a su bebé nonato. 
  • Si está amamantando o planea hacerlo, tenga en cuenta que se desconoce si pazopanib pasa a la leche materna. Usted y su médico deben decidir si tomará Pazopanib o si amamantará. No debe hacer ambas cosas. 
  • Está tomando algún medicamento con o sin receta, vitaminas o suplementos herbales. Pazopanib puede afectar la forma en que actúan otros medicamentos, y otros medicamentos pueden afectar la forma en que actúa pazopanib.

Medicamentos que se deben evitar 

Debe evitar tomar los siguientes medicamentos, ya que pueden alterar el nivel de pazopanib en sangre, afectar la forma en que actúa Votrient o aumentar la probabilidad de sufrir efectos secundarios. Estos incluyen:

  • Un inhibidor de la bomba de protones (IBP), como por ejemplo esomeprazol (Nexium)
  • Cualquier medicamento que pueda causar prolongación del intervalo QT, que es un problema del ritmo cardíaco potencialmente peligroso.
  • Dextrometorfano (un medicamento utilizado para tratar la tos causada por el resfriado común u otras enfermedades)
  • Ketoconazol (un medicamento utilizado para infecciones por hongos)
  • Lapatinib (Tykerb) (un medicamento utilizado para tratar ciertos tipos de cáncer de mama)
  • Midazolam (un medicamento utilizado para aliviar la ansiedad antes de una cirugía)
  • Medicamentos que contienen simvastatina para tratar los niveles altos de colesterol.
  • Suplementos herbales que contienen hipérico

Costo Pazopanib

El Pazopanib (Votrient) puede resultar muy caro sin seguro médico, ya que es un medicamento de marca. El costo puede alcanzar varios miles de dólares al mes, dependiendo de la concentración y la cantidad de comprimidos recetados. 

Por ejemplo, una Suministro de 120 comprimidos de 200 mg de pazopanib puede costar entre $9,495 y $22,701, mientras que un suministro de 30 comprimidos de 400 mg puede costar aproximadamente $3,749 o más antes de descuentos, seguros o programas de asistencia.

Muchos pacientes no pagan el precio completo porque la cobertura del seguro, la ayuda para el copago o las tarjetas de descuento de farmacia pueden ayudar a reducir el costo. Contáctanos Si está interesado en explorar oportunidades de asistencia financiera para Pazopanib. 

REFERENCIAS:

  1. Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). VOTRIENT (pazopanib) Información de prescripción: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/022465s-010S-012lbl.pdf
  2. Agencia Europea de Medicamentos (EMA). VOTRIENT (pazopanib) Información de prescripción: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/votrient-epar-product-information_en.pdf#:~:text=Pazopanib%20is%20for%20oral%20use.%20It%20should,not%20broken%20or%20crushed%20(see%20section%205.2).
  3. Heudel, P., Cassier, P., Derbel, O., Dufresne, A., Meeus, P., Thiesse, P., Ranchère-Vince, D., Blay, JY, & Ray-Coquard, I. (2012). Pazopanib para el tratamiento del sarcoma de tejidos blandos. Farmacología clínica: avances y aplicaciones, 4, 65. https://doi.org/10.2147/CPAA.S33195
  4. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales. (10 de mayo de 2020). Pazopanib. LiverTox – NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548110/#:~:text=Pazopanib%20also%20has%20activity%20against,%2C%20and%20embryo%2Dfetal%20toxicity.
  5. Méndez-Vidal, MJ, Molina, Á., Anido, U., Chirivella, I., Etxaniz, O., Fernández-Parra, E., Guix, M., Hernández, C., Lambea, J., Montesa, Á., Pinto, Á., Ros, S., & Gallardo, E. (2018). Pazopanib: Revisión de la evidencia y práctica clínica en el tratamiento del carcinoma de células renales avanzado. Farmacología y Toxicología de la BMC, 19, 77. https://doi.org/10.1186/s40360-018-0264-8
  6. Zarkar, A., Pirrie, S., Stubbs, C., Hodgkins, A., Farrugia, D., Fife, K., MacDonald-Smith, C., Vasudev, N., & Porfiri, E. (2022). Un estudio de la seguridad y eficacia de Pazopanib en pacientes con carcinoma de células renales de células claras avanzado y estado funcional ECOG 2 (Pazo2): un ensayo de fase II, multicéntrico, de un solo brazo y abierto. Cáncer genitourinario clínico, 20(5), 473-481. https://doi.org/10.1016/j.clgc.2022.06.012
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Portrait of Saba R., a pharmacist sharing her experience with specialty treatment.
REVISADO MÉDICAMENTE POR Dra. Saba Rassouli, Farmacéutica

La Dra. Saba Rassouli, doctora en farmacia, nació y creció en Irán. Obtuvo su título en farmacia en la Universidad Marshall B. Ketchum en 2022, donde se graduó con honores. Lo más gratificante de su trabajo es tener la oportunidad de atender a cada paciente como si fuera de su familia y escuchar lo contentos y satisfechos que están con los servicios de AmeriPharma. En su tiempo libre, le gusta pasear, leer y probar diferentes restaurantes y comidas.

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