Imfinzi (pronunciado im-FIN-zee) es un tipo de fármaco de inmunoterapia que se utiliza en el tratamiento del cáncer y se administra por infusión intravenosa. Este medicamento no destruye directamente las células cancerosas, sino que ayuda al sistema inmunitario a encontrarlas y atacarlas.
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El Imfinzi (durvalumab) fue aprobado por primera vez por la FDA en 2017 para el tratamiento del cáncer de vejiga localmente avanzado o metastásico. Desde entonces, ha recibido aprobación para el tratamiento de otros tipos de cáncer en adultos.
Mientras que Imfinzi mejora las tasas de supervivenciaTambién conlleva efectos adversos. Continúe leyendo para comprender su uso, dosis recomendada, efectos secundarios, mecanismo de acción y más.
Información importante de seguridad
Dado que el Imfinzi ayuda al sistema inmunitario a combatir el cáncer, también puede provocar que este ataque tejidos u órganos sanos, lo que podría afectar su funcionamiento. Esto puede provocar problemas graves o incluso mortales, e incluso la muerte. Estos problemas pueden presentarse en cualquier momento durante el tratamiento o incluso después de su finalización.
Imfinzi: Usos o indicaciones
El Imfinzi se prescribe cuando el cáncer está avanzado, se ha diseminado, no se puede extirpar completamente mediante cirugía o ha reaparecido tras un tratamiento previo. Está indicado para tratar a pacientes con los siguientes tipos de cáncer:
- Cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC)
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP)
- Cáncer de las vías biliares (CVB), que incluye el cáncer de los conductos biliares y la vesícula biliar.
- carcinoma hepatocelular (CHC)
- Cáncer de vejiga músculo-invasivo (MIBC)
- Cáncer de endometrio (dMMR)
Imfinzi se puede utilizar solo (como monoterapia) o combinado con otras inmunoterapias (por ejemplo, Imjudo) o quimioterapia, dependiendo del tipo de cáncer que se esté tratando.
Mecanismo de acción (MOA)
El sistema inmunitario puede reconocer y atacar las células dañinas, incluidas las cancerosas. Sin embargo, algunas células cancerosas desarrollan cambios genéticos y producen una proteína llamada PD-L1 (Ligando de Muerte Programada 1).
Esta proteína (PD-L1) también está presente en la superficie de las células sanas, lo que suele actuar como una señal de seguridad para evitar que el sistema inmunitario las ataque. Las células cancerosas, por otro lado, también comienzan a producir una gran cantidad de PD-L1, lo que les permite ocultarse del sistema inmunitario y seguir multiplicándose.
Durvalumab, el principio activo de Imfinzi, es un anticuerpo bloqueador de PD-L1 y pertenece a la clase de inhibidores de puntos de control inmunitario. Durvalumab actúa bloqueando la proteína PD-L1, que ayuda a las células inmunitarias, especialmente a los linfocitos T, a encontrar, reconocer y atacar las células cancerosas.
Forma farmacéutica y administración
Imfinzi está disponible como solución líquida en viales monodosis. Cada vial contiene 50 mg/ml de solución de Imfinzi. Los viales monodosis vienen en dos tamaños:
- 120 mg/2,4 ml
- 500 mg/10 ml
El medicamento se administra mediante infusión intravenosa por un profesional sanitario. En las infusiones intravenosas, el medicamento se inyecta lentamente en una vena durante un tiempo determinado. La infusión de Imfinzi suele tardar una hora en completarse.
Dosis recomendada para pacientes con cáncer
La dosis de Imfinzi (Durvalumab) depende del tipo de cáncer que se esté tratando, del peso corporal del paciente (kg) y de si este medicamento se administra solo o combinado con otras terapias.
Habla con un especialista
Acerca de la asistencia para copagosLas siguientes son las dosis recomendadas de Imfinzi para pacientes adultos con ciertos tipos de cáncer.
1. Dosis de Imfinzi para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP)
La dosis de Imfinzi se prescribe según si el CPCNP es irresecable (no se puede extirpar quirúrgicamente) o metastásico (se ha propagado a otras partes del cuerpo). Imfinzi se administra junto con otros tratamientos contra el cáncer con dosis y frecuencias variables.
Sin embargo, la dosis que se prescribe habitualmente para el cáncer de pulmón de células no pequeñas es una infusión de 10 mg/kg cada 2 semanas. o 1500 mg cada 4 semanas (si pesa ≥ 30 kg). Si pesa < 30 kg, se administrará una dosis de 10 mg/kg cada 2 semanas.
2. Dosis de Imfinzi para el cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP)
Para tratar CPCP en estadio limitadoRecibirá Imfinzi como agente único una vez cada 4 semanas.
- Si su peso es ≥ 30 kg, se administra una dosis de 1.500 mg.
- Si su peso es < 30 kg, recibirá 20 mg/kg.
Para CPCP en estadio extensoRecibirá su primera dosis de Imfinzi con quimioterapia durante los ciclos 1 a 4 y luego como agente único (Imfinzi solo).
- Si su peso es ≥ 30 kg, se le administrará una infusión de 1500 mg/kg cada 3 semanas. Después de los ciclos 1 a 4, recibirá 1500 mg de Imfinzi solo cada 4 semanas.
- Si su peso es <30 kg, se le administrará una dosis de 20 mg/kg. Después de los ciclos 1 a 4, recibirá 10 mg/kg una vez cada 2 semanas.
3. Dosis de Imfinzi para el cáncer de vías biliares (BTC)
Para el cáncer de vías biliares, el Imfinzi se administra con quimioterapia una vez cada 3 semanas durante un máximo de 8 ciclos. Tras finalizar la quimioterapia, recibirá una dosis de Imfinzi como tratamiento independiente cada 4 semanas.
- Si su peso es ≥ 30 kg, se administra una infusión de 1500 mg/kg, mientras que si su peso es < 30 kg, se administra una infusión de 20 mg/kg.
4. Dosis de Imfinzi para el carcinoma hepatocelular
Para tratar el carcinoma hepatocelular irresecable (CHC), un tipo de cáncer de hígado que no se puede extirpar quirúrgicamente, recibirá la primera dosis de Imfinzi en combinación con inmunoterapia (tremelimumab).
Tras la inmunoterapia, se administra como monoterapia una vez cada 4 semanas. Se administrará una infusión de 1500 mg/kg si el peso es ≥ 30 kg y de 20 mg/kg si es < 30 kg.
5. Dosis de Imfinzi para el cáncer de endometrio (dMMR)
Para tratar el cáncer de endometrio avanzado o recurrente, recibirá una dosis de Imfinzi combinada con otros medicamentos contra el cáncer cada 3 semanas durante seis ciclos de tratamiento y luego Imfinzi solo.
- Si pesa ≥ 30 kg, recibirá una dosis de 1120 mg/kg una vez cada 3 semanas durante seis ciclos. Posteriormente, su dosis se ajustará a 1500 mg de Imfinzi una vez cada 4 semanas como tratamiento independiente.
- Si pesa menos de 30 kg, recibirá una dosis de 15 mg/kg cada 3 semanas durante seis ciclos. Posteriormente, su dosis se ajustará a 20 mg/kg de Imfinzi cada 4 semanas como tratamiento independiente.
Para obtener más información sobre su dosis específica, hable con su médico.
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Efectos secundarios
Es posible que experimente algunos de los efectos secundarios comunes durante el tratamiento con Imfinzi. Tenga en cuenta que estos efectos secundarios pueden variar según el tipo de cáncer que tenga y otros medicamentos oncológicos que esté tomando.
Si está tomando Imfinzi solo, puede experimentar los siguientes efectos:
- Tos
- Diarrea o estreñimiento
- Erupción
- Dolor articular
- Fiebre
- Dolor abdominal (de estómago)
- Infección en la nariz y la garganta
- Picor
- Hipotiroidismo
- Anemia (nivel bajo de hemoglobina)
- Náuseas o vómitos
- Dificultad para respirar
- Pérdida de cabello
- Poco apetito
- Inflamación pulmonar (neumonitis)
- Nivel bajo de magnesio, enzimas hepáticas elevadas (AST/ALT)
Aunque es menos común, el Imfinzi también puede causar efectos graves como:
- Reacciones alérgicas graves, que incluyen fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta, picazón, erupción cutánea y problemas respiratorios.
- Reacciones en el lugar de la infusión, como fiebre o escalofríos, enrojecimiento, dificultad para respirar, picazón o erupción cutánea, mareos o desmayos.
- Reacciones del sistema inmunológico, que incluyen:
- Neumonitis (pulmones inflamados)
- Colitis (intestino inflamado)
- Hepatitis (hígado inflamado)
- Nervios inflamados
- Músculos o articulaciones inflamadas
- Inflamación del corazón o de los vasos sanguíneos
- Ojo inflamado (Uveítis)
- Cerebro inflamado (encefalitis)
- Riñón inflamado (nefritis)
- Inflamación en las glándulas hormonales
Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene alguno de estos signos o síntomas, incluso si ya no está tomando este medicamento.
Información que debe decirle a su médico antes de tomar Imfinzi
Informe a su médico si tiene/está:
- Trastornos autoinmunes como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa o el lupus
- Recibió un trasplante de órgano
- Recibió tratamiento de radiación para el área del pecho.
- Recibió o planea recibir un trasplante de células madre que utiliza células madre de un donante (alogénico)
- Recibió tratamiento de radiación en el área del pecho.
- Una condición que afecta el sistema nervioso, como miastenia gravis o Síndrome de Guillain-Barré
- Está embarazada o planea quedar embarazada, ya que el Imfinzi puede dañar al bebé nonato.
- Está amamantando o planea hacerlo. Se desconoce si el Imfinzi pasa a la leche materna. (No amamante durante el tratamiento ni durante los 3 meses posteriores a la última dosis de Imfinzi).
- Tomar cualquier medicamento recetado o de venta libre (OTC), vitaminas/minerales, productos a base de hierbas y otros suplementos.
REFERENCIAS:
- Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). IMFINZI® (durvalumab) Información de prescripción: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/761069s050lbl.pdf
- Agencia Europea de Medicamentos (EMA). IMFINZI® (durvalumab) Información de prescripción: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/imfinzi
- Durvalumab (Imfinzi). (n.d.). Cancer Information | Cancer Research UK. https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/treatment/drugs/durvalumab#:~:text=Durvalumab%20is%20also%20known%20by,cell%20lung%20cancer%20(NSCLC).
- Imfinzi mejora la supervivencia en el cáncer de pulmón de células pequeñas(25 de junio de 2024). Cancer.gov. https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2024/small-cell-lung-cancer-imfinzi-increases-survival
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