Acetato Abiraterone (Zytiga, Yonsa)

El acetato de Abiraterone (pronunciado [a bir A ter one AS e tate]) también se conoce por las marcas Zytiga y Yonsa. El Abiraterone es un fármaco antineoplásico (anticancerígeno) que pertenece a la clase de terapia antiandrogénica (hormonal). Actúa inhibiendo la producción de andrógenos (testosterona), lo que ayuda a frenar el crecimiento y la propagación del cáncer de próstata. A diferencia de la quimioterapia tradicional, la abiraterona no es un agente citotóxico.

¿Qué es la quimioterapia? 

Quimioterapia Es un tratamiento contra el cáncer en el que se utilizan ciertos medicamentos para destruir las células cancerosas. Estos medicamentos suelen ser sustancias químicas citotóxicas que son tóxicas para las células, restringen su crecimiento, impiden su división y, en última instancia, las destruyen. Si bien la abiraterona a veces se clasifica dentro de la terapia farmacológica contra el cáncer, se diferencia de la quimioterapia tradicional porque no destruye directamente las células cancerosas, sino que reduce los niveles hormonales que impulsan el crecimiento del cáncer.

Precauciones de manipulación y seguridad

El Abiraterone se considera un medicamento peligroso. Las tabletas suelen estar recubiertas por una capa protectora; sin embargo, si esta se daña, se retira, se derrite o la tableta se rompe, el medicamento puede ser dañino si entra en contacto con la piel o las mucosas.

Para reducir el riesgo de exposición:

• Lávese bien las manos después de manipular el medicamento.
• Use guantes al manipular tabletas o preparar una suspensión.
• Evite tocar tabletas rotas o dañadas
• Utilice la tapa del frasco para transferir las tabletas directamente a la boca si es necesario.

¿Cómo se utiliza Abiraterone?

Abiraterone ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) Para hombres, para tratar diversos tipos de cáncer de próstata. Puede prescribirse solo o con otros medicamentos simultáneamente.

Formulaciones disponibles

Abiraterone solo está disponible en comprimidos orales sin recubrimiento, recubiertos con película o micronizados. Las formulaciones no son intercambiables; no se deben sustituir entre formulaciones. Abiraterone está disponible en tres dosis diferentes: 125 mg, 250 mg y 500 mg. 

Diferentes formulaciones:

• Los comprimidos de Zytiga 250 mg se producen en comprimidos recubiertos con película y sin recubrimiento.
• Los comprimidos de Zytiga 500 mg están recubiertos con película.
• Yonsa es una formulación micronizada (partículas finas), disponible solo en dosis de 125 mg.
• Las formulaciones genéricas están disponibles en dosis de 250 mg y 500 mg.

Instrucciones de uso

El Abiraterone se administra típicamente en dosis de 500 mg o 1000 mg una vez al día. La dosis puede reducirse si existe insuficiencia hepática. Generalmente, se prescribe en combinación con un tratamiento con corticosteroides, como prednisona o metilprednisona. Verifique las dosis y frecuencias correctas con su proveedor. La dosis no debe ser mayor ni menor a la prescrita. Dado que las diferentes formulaciones de acetato de abiraterona tienen diferentes requisitos de alimentación y dosificación, asegúrese de seleccionar la formulación correcta. 

Trague las tabletas enteras con agua; no las rompa, triture, mastique ni permita que se disuelvan en la boca. Si las tabletas están rotas o dañadas, evite inhalarlas o el contacto con la piel o las mucosas. Zytiga Debe tomarse con el estómago vacío, al menos 1 hora antes o 2 horas después de la comida. Yonsa, por otra parte, puede administrarse con o sin alimentos.

Dosis olvidada

Este medicamento debe administrarse según un horario fijo. Si olvida una dosis, omítala y tome su dosis habitual al día siguiente. Si olvida más de una dosis, consulte a su médico de inmediato. No administre dosis dobles para compensar la dosis olvidada.

Almacenamiento

Guarde las tabletas en sus envases originales en un lugar fresco y seco a temperatura ambiente y asegúrese de que el frasco esté bien cerrado. 

Qué ¿Qué evitar al tomar Abiraterone?

Mientras esté tomando abiraterona, debe tomar ciertas precauciones. Informe siempre a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando. No tome ningún medicamento ni droga (ni siquiera hierbas, vitaminas o medicamentos de venta libre) sin el consentimiento previo de su médico o farmacéutico.. Pueden tener algunas interacciones significativas con abiraterona.

Embarazo y Abiraterone

El acetato de Abiraterone no está aprobado para su uso en mujeres. Por lo tanto, los hombres con parejas femeninas en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y durante las 3 semanas posteriores a la última dosis. Abiraterone está disponible en comprimidos sin recubrimiento, recubiertos con película o micronizados; el fabricante recomienda a las pacientes embarazadas que usen guantes si manipulan comprimidos sin recubrimiento, comprimidos micronizados o comprimidos rotos, triturados o dañados. Este medicamento puede causar daño fetal o pérdida fetal.

Efectos secundarios

Al igual que con cualquier otro medicamento, puede experimentar efectos secundarios al tomar abiraterona. Algunos aspectos a tener en cuenta son:

• Es posible que no presente todos los efectos secundarios que se enumeran a continuación. Muchas personas podrían experimentar pocos o ningún efecto secundario.
• La gravedad de los efectos secundarios puede variar de persona a persona, así que no compare sus efectos secundarios con las experiencias de otras personas. 
• La mayoría de los efectos secundarios mejorarán cuando se interrumpa el tratamiento.
• Estos efectos secundarios son fácilmente controlables la mayor parte del tiempo, ya sea reajustando la dosis de abiraterona o usar medicamentos adicionales para tratar los síntomas. Consulte con su médico o farmacéutico para explorar las opciones disponibles.
• No oculte ningún síntoma, si siente cualquier molestia no dude en comunicárselo a su médico o farmacéutico.

NotaEsta no es una lista completa de todos los efectos secundarios. Consulte a su médico si tiene alguna pregunta.

Algunos de los efectos secundarios más graves de la abiraterona se enumeran a continuación:

Insuficiencia adrenocortical (IA)

Aunque es poco común, una afección llamada insuficiencia adrenocortical puede ocurrir en pacientes que reciben terapia con abiraterona. La insuficiencia adrenocortical es una afección en la que las glándulas suprarrenales (ubicadas encima de los riñones) no producen suficiente cantidad de una hormona llamada cortisolLa infección concurrente, el estrés o la interrupción de los corticosteroides diarios pueden aumentar el riesgo de desarrollar IA. Los signos de IA incluyen debilidad muscular, fatiga crónica o prolongada, pérdida de peso, dolor abdominal o pérdida de apetito.

Complicaciones hepáticas

En ciertos casos, el acetato de abiraterona puede afectar el hígado y causar daño hepático. El estado del hígado se controla mediante análisis de sangre que detectan la función hepática. Un daño hepático grave puede provocar hepatitis o insuficiencia hepática. Consulte a su médico de inmediato si experimenta problemas hepáticos como orina oscura, fatiga, falta de apetito, náuseas, dolor abdominal, heces claras, vómitos o piel u ojos amarillentos. Estos pueden ser indicios de complicaciones hepáticas.

Complicaciones cardíacas

Aunque es poco común, existe un mayor riesgo de que el acetato de abiraterona cause afecciones cardíacas como la hipertensión arterial. Puede causar niveles bajos de potasio, lo que puede provocar arritmias, y retención de líquidos, lo que puede derivar en insuficiencia cardíaca. También puede prolongar ciertos intervalos eléctricos del corazón (como el intervalo QT), lo que puede aumentar el riesgo de ritmos cardíacos anormales.

Nivel bajo de azúcar en la sangre

El hipoglucemia como efecto secundario es más común en pacientes diabéticos que toman abiraterona. Más específicamente, se observa en pacientes que toman ciertos medicamentos para la diabetes, como repaglinida, pioglitazonarosiglitazona, etc. Es posible que sea necesario ajustar la dosis del medicamento para la diabetes para prevenir una hipoglucemia (que puede ser potencialmente mortal). Los signos de hipoglucemia incluyen fatiga, palidez, temblores, ansiedad, sudoración, hambre o irritabilidad.

Otros efectos secundarios comunes Puede incluir:

• Enrojecimiento
• Dolor o hinchazón muscular o articular
• Acidez
• Tos
• Estreñimiento o diarrea
• malestar estomacal
• Dolor de cabeza
• Irritación de nariz o garganta
• Problemas para dormir

Escucha

Debido a sus posibles efectos secundarios, la monitorización regular es un componente importante del tratamiento con abiraterona. La monitorización puede incluir:

• Evaluación de signos y síntomas de insuficiencia adrenocortical
• Análisis de sangre de rutina para controlar la función hepática, el potasio y los niveles de glucosa en sangre.
• Controles regulares de la presión arterial para detectar retención de líquidos o hipertensión.

Monitorización cardíaca estrecha en pacientes con antecedentes de insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio (IM) reciente o arritmias ventriculares

Preguntas frecuentes

¿Es la abiraterona un agente quimioterapéutico?

Abiraterone es un tratamiento contra el cáncer, pero no es tradicional quimioterapia. Actúa bloqueando la producción de testosterona, lo que retarda el crecimiento y la propagación del cáncer de próstata.

¿Cómo se debe tomar abiraterona?

El Abiraterone solo está disponible en comprimidos orales sin recubrimiento, recubiertos con película o micronizados. Su dosis habitual es de 500 mg o 1000 mg una vez al día. Se suele recetar con un corticosteroide (como prednisona o metilprednisolona) para reducir el riesgo de efectos secundarios. Consulte con su médico las dosis y frecuencias correctas. Trague los comprimidos enteros con agua; no los rompa, triture, mastique ni permita que se disuelvan en la boca. 

¿Qué sucede si tomo Zytiga con alimentos?

Zytiga tiene un efecto positivo sobre los alimentos, lo que significa que la cantidad de fármaco absorbido aumentará si se toma con alimentos. Por lo tanto, Zytiga Debe tomarse en ayunas con agua, al menos una hora antes o dos horas después de comer. Yonsa, por otra parte, puede administrarse con o sin alimentos.